軍隊療養員《中國居民膳食指南》知曉率調查分析

陳建波 李曉萍 金嵐 段蒙蒙

《“健康中國2030”規劃綱要》指出，要全面普及膳食營養知識，引導居民形成科學的膳食習慣，推進健康飲食文化建設[1]。《中國居民膳食指南(2016)》[2]是以科學證據為基礎，為我國不同人群提供食物營養和身體活動指導，在增強我國居民健康體質、平衡膳食等方面具有重要的現實意義[3]。隨著軍隊對部隊官兵身心健康的關注，療養工作越來越受到重視，但《中國居民膳食指南(2016)》發布以來，目前還沒有關于軍隊療養員對《中國居民膳食指南(2016)》知曉情況的報道。對此，本研究旨在了解來院的軍隊療養員《中國居民膳食指南(2016)》的知曉率，為以后在療養過程中開展針對性的膳食營養健康教育以及軍隊療養員的健康管理工作提供基礎資料。

1 對象與方法

1.1 調查對象 以2020年6月至10月來院療養員為抽樣框，采用多階段整群抽樣的調查方法分別從每期療養員中抽取，共抽取療養員1 100名為本次調查的調查對象。接受調查的療養員通過問卷星作答。本研究經院內醫學倫理委員會審批。

1.2 調查方法 問卷設計。本調查通過問卷星生成問卷，問卷內容包括：基本情況(年齡、性別、文化程度、崗位職業等)，膳食指南知曉情況和獲知途徑等。調查方法：由經過嚴格培訓的保健醫生承擔，由保健醫生進入療房，通過問卷星對療養員進行調查。參與調查的療養員均對此調查知情并同意。

1.3 統計學方法 不同調查對象按年齡20～29歲、30～39歲、40～49歲、50～59歲、60歲及以上分為五組；按教育程度大學本科或專科、研究生及以上分為兩組；按崗位類別行政管理崗、醫療衛生崗及其他專業技術崗分為三組。調查對象只要聽說過膳食指南(2016)的就判定為知曉，能大致說出核心建議中的一條或者一條以上的就判定為知曉。獲取的問卷星數據錄入SPSS 21.0系統并進行統計分析，不同特征的調查對象的人群比例及知曉率均用率表示，不同特征組間的差異均用χ2檢驗進行比較，以α＝0.05為檢驗水準。

2 結果

2.1 基本情況 在1 100名調查對象中，男性778名(占70.7%)，女性322名(占29.3%)。20～29歲42名(占3.8%)，30～39歲228名(占20.7%)，40～49歲426名(占38.7%)，50～59歲278名(占25.3%)，60歲及以上126名(占11.5%)。大學學歷788名(占71.6%)，研究生及以上學歷312名(占28.4%)。行政管理崗346名(占31.5%)，醫療衛生崗356名(占32.4%)，其他專業技術崗398名(占36.20%)。

2.2 軍隊療養員對《中國居民膳食指南(2016)》的知曉率 在1 100名調查對象中知道《中國居民膳食指南(2016)》的有332人，知曉率為30.18%。對第一條至第六條內容知曉率分別為25.45%、30.18%、24.27%、20.00%、20.91%、22.36%，見表1。

表1 軍隊療養員對《中國居民膳食指南(2016)》的知曉率(n)

2.3 不同性別軍隊療養員知曉情況分析比較 性別對《中國居民膳食指南(2016)》知曉率有影響，女性高于男性，χ2＝5.21，P＜0.05，差異有統計學意義，見表2。

表2 不同性別軍隊療養員知曉情況分析比較(n)

2.4 不同文化程度軍隊療養員知曉情況分析比較文化程度對《中國居民膳食指南(2016)》知曉率有影響，研究生及以上高于大學本科/大學專科，χ2＝13.79，P＜0.05，差異有統計學意義，見表3。

表3 不同文化程度軍隊療養員知曉情況分析比較(n)

2.5 不同崗位軍隊療養員知曉情況分析比較 不同崗位對《中國居民膳食指南(2016)》知曉率有影響，醫療衛生崗位人員知曉率最高，行政管理人員知曉率最低，χ2＝103.94，P＜0.05，差異有統計學意義，見表4。

表4 不同崗位軍隊療養員知曉情況分析比較(n)

2.6 不同年齡軍隊療養員知曉情況分析比較 不同年齡對《中國居民膳食指南(2016)》知曉率有影響，隨著年齡的增加，知曉率越低，χ2＝29.63，P＜0.05，差異有統計學意義，見表5。

表5 不同年齡軍隊療養員知曉情況分析比較(n)

2.7 獲知《中國居民膳食指南(2016)》的途徑 手機、網絡占46.69%，宣傳資料占29.52%，電視節目占10.54%，健康講座占9.04%，報刊占3.31%，其他途徑占0.9%，見表6。

表6 軍隊療養員獲知《中國居民膳食指南(2016)》的途徑

3 討論

本研究中，軍隊療養員對《中國居民膳食指南(2016)》的知曉率為30.18%，低于鄭州市居民的知曉率[4]，一定程度上說明有不少軍隊人員對膳食指南(2016)不了解。我國全民營養周自2015年以來，每年舉行一次，2016年全民營養周宣傳活動涉及到的膳食指南內容，在地方上引起了居民的廣泛重視，覆蓋面廣、覆蓋人群廣，影響力大[5]，但部隊相對封閉，營養教育宣傳方面可能不夠深入，導致我們軍隊療養員對膳食指南(2016)知曉率并不高。

從性別來看，本次調查女性療養員對膳食指南知曉率稍高于男性療養員，這可能與女性對膳食營養的興趣高，更加關注膳食與減重，更加關注家人的身體健康及營養狀況有關。從年齡來看，20～29歲、30～39歲療養員對膳食指南知曉率高于40歲以上療養員，這與姜松強等[4]報告基本一致。有研究發現[6]，學歷越高者，健康素養水平越高，本研究結果與之類似，學歷越高，膳食指南知曉率越高。

不同崗位的療養員知曉率差異明顯，醫療衛生崗位人員知曉率達到了48.88%，行政管理崗位知曉率只有13.87%，這可能與醫院營養科每年在開展全民營養宣傳周活動中發揮了重要作用有關，使醫療衛生人員更容易接觸和了解到膳食指南相關內容，同時醫療衛生人員在學校期間都接觸過營養學相關知識，也使他們更容易主動去關注營養健康知識。而行政管理崗位人員接觸營養相關知識的機會不多，同時關注度不高，導致知曉率很低。

從獲知《中國居民膳食指南(2016)》的途徑來看，手機、網絡排在第一位，這與智能手機已成為人們的必需品，網名數量的增加、互聯網普及率高[7]，閱讀習慣的改變[8]有關。

我們還應看到，除了醫療衛生人員對膳食指南(2016)知曉率稍高外，其他崗位人員知曉率不高，特別是行政崗位人員知曉率僅為13.87%，遠低于全國其他地區水平，比如駐馬店[9]為27.2%、鄭州市[10]為40.46%。

綜上所述，要提高軍隊療養員膳食指南的知曉率，不是一朝一夕的事，還需要全社會共同努力，目前，全民營養周活動主要是通過進社區、進學校等線下方式和通過當地主流媒體和各單位官方網站、微博、微信公眾號等線上方式開展[11]，可以通過全民營養周進軍營活動，讓膳食營養知識普及全軍官兵，提高軍隊官兵合理膳食概念及意識，提高官兵身體健康素質。