個性化護理干預在腰椎間盤突出癥保守治療中的應用效果觀察

張俊俏

摘要：目的：分析保守治療腰椎間盤突出癥患者實施個性化護理干預的效果。方法：選取2019年8月～2020年12月行保守治療的100例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，根據奇偶數法分為對照組和觀察組，各50例。對照組實施基礎護理干預，觀察組實施個性化護理干預。對比兩組臨床療效，疼痛程度，心理狀態評分。結果：護理后觀察組疼痛評分、焦慮評分與抑郁評分低于對照組，護理總有效率為96.00%，高于對照組的80.00%（P<0.05）。結論：腰椎間盤突出癥患者保守治療期間實施個性化護理干預，可提升治療效果，改善疼痛癥狀及負面情緒。

關鍵詞：腰椎間盤突出癥;基礎護理干預;個性化護理干預

腰椎間盤突出癥屬于常見腰腿痛疾病，在所有因腰腿痛就診患者中占10%～15%。患者多伴有關節腫脹與關節疼痛癥狀，部分患者存在明顯活動受限，甚至對日常生活造成嚴重不良影響。臨床主張采用外科手術治療，但部分患者病情相對較輕，多采用藥物保守治療[1]。為了提升治療效果，需在治療期間提供理想護理干預。本研究分析保守治療腰椎間盤突出癥患者實施個性化護理干預的效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年8月～2020年12月我院行保守治療的100例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，根據奇偶數法分為對照組和觀察。對照組男29例，女21例;年齡30～79歲，平均（54.65±8.17）歲。觀察組男28例，女22例;年齡31～77歲，平均（54.39±8.23）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予基礎護理干預，為患者闡述疾病相關知識，提供良好的治療環境，指導患者充分臥床休息，告知患者所用藥物的效果與不良反應，解答患者各種疑問。觀察組給予個性化護理干預，（1）護理人員需主動評估患者心理狀態，基于患者不良情緒的發生原因，進行耐心疏導。如告知患者疾病發作后腰腿痛具體癥狀，提升患者疾病與癥狀甄別能力，消除心理壓力，分享醫院康復效果理想的病例，提升患者治療信心。（2）護理人員需考慮藥物起效速度與藥物效果，向患者闡述所用藥物的藥理作用，避免患者將注意力集中在疼痛癥狀上，指導患者進行瑜伽冥想放松訓練、聽音樂、看電視，通過轉移注意力來緩解疼痛。（3）基于患者疾病發生原因與嚴重程度，為患者制定相應的功能訓練方案，指導患者跟著病房內康復訓練視頻進行康復訓練，護理人員陪伴左右，指出錯誤動作，指導患者進行準確訓練。但功能訓練必須結合患者病情嚴重程度，若患者處于急性發作期，則指導患者臥床休養，盡量減少活動頻率與下床次數，緩解腰部壓力，休息體位以平臥為主，強化脊柱穩定性，恢復期則進行功能訓練，隨著病情的恢復，逐步增強功能訓練時間與次數，逐步強化腰椎功能。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組疼痛評分、焦慮評分、抑郁評分，分別采用視覺模擬疼痛評分法[2]、焦慮自評量表[3]、抑郁自評量表[4]進行評估。（2）比較兩組護理效果，顯效：患者腰椎疼痛顯著緩解，腰椎活動能力顯著改善;有效：患者腰椎疼痛有效緩解，腰椎活動能力有效改善;無效：患者腰椎疼痛、腰椎活動能力無明顯變化或病情惡化[5]。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS22.0統計學軟件。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組疼痛評分及焦慮評分、抑郁評分比較

護理前兩組疼痛評分、焦慮評分、抑郁評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組疼痛評分、焦慮評分與抑郁評分低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理效果比較

觀察組護理總有效率為96.00%，高于對照組的80.00%（P<0.05）。見表2。

3討論

腰椎間盤突出癥多伴有明顯且劇烈的疼痛，保守治療時間相對較長，疼痛持續時間也比較長，單純依靠藥物治療雖然可緩解癥狀，但患者依然存在一定不適感。個性化護理是以人文關懷為理念的新型護理，在基礎護理干預上，基于患者的個體差異與疾病特點，為患者提供符合其實際情況的護理干預，改善患者身心健康。心理干預可調節患者情緒，緩解患者心理壓力，促使患者樹立治療信心，配合臨床治療。疼痛干預可充分利用護理作用，緩解患者疼痛感，提升保守治療的舒適感。功能訓練可指導患者在恢復期活動腰椎，改善腰椎功能，減輕腰椎壓力，提升腰椎穩定性。

綜上所述，腰椎間盤突出癥保守治療期間實施個性化護理干預，效果顯著。

參考文獻

[1]蘇豫囡，高延征，李方方.個性化護理早期干預對腰椎間盤突出癥患者術后疼痛及腰部功能的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（22）：4162-4165.

[2]楊翠娥，邢曉玲，常小娜.觀察中藥熏蒸與推拿治療腰椎間盤突出癥采取個性化護理干預的效果[J].光明中醫，2019，34（24）：3829-3831.

[3]李穎盈.利用個性化護理改善腰椎間盤突出癥患者生活質量、心理狀態的價值觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（13）：73，76.

[4]陳靜.個性化護理對腰椎間盤突出癥患者生活質量及心理狀態的影響觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（29）：232-233.

[5]劉穎.個性化護理對腰椎間盤突出癥患者生活質量及SAS、SDS評分的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（29）：52，54.