小懸臂帶包扎法

周翔

[包扎要領]

包扎是外傷現場應急處理的重要措施之一。及時正確包扎，可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口以及減少疼痛等目的。相反，錯誤的包扎可導致出血增加、感染加重、造成新的傷害以及遺留后遺癥等后果。

包扎時，要做到快、準、輕、牢。快，即動作敏捷迅速;準，即部位準確、嚴密;輕，即動作輕柔，不要碰撞傷口;牢，即包扎牢靠，不可過緊，以免影響血液循環，也不能過松，以免紗布脫落。

[材料準備]

包扎材料最常用的是卷軸繃帶和三角巾，家庭中也可以用相應材料代替。卷軸繃帶用紗布卷成，一般長5米;三角巾是由一塊方巾沿對角剪開而成，其應用靈活，包扎面積大，各個部位都可以應用。

[實踐探索]

包扎傷口，不同部位有不同的方法，下面介紹用三角巾包扎上肢的方法。將前臂屈曲用三角巾懸吊于胸前，叫懸臂帶。如圖1所示，三角巾的上肢包扎包含大懸臂帶和小懸臂帶。大懸臂帶主要用于前臂、手腕損傷和肘關節損傷的固定。小懸臂帶主要用于鎖骨、肱骨骨折及上臂、肩關節損傷的固定。

本次實踐學習三角巾上肢包扎——小懸臂帶的包扎方法（三角形圍巾演示）。

1. 如圖2，先將圍巾折成一個條帶，寬度大概10 cm（根據傷員情況，適中即可）左右。

2. 如圖3，將一端底角放于未受傷一側的肩部。條帶三角巾的正中要對著受傷前臂的前三分之一處的位置進行包繞，受傷手臂必須屈曲90度。

3. 如圖4，將另一端底角放在受傷一側的肩部上。如圖5，將兩個底角在傷員頸后側方進行打結。

4. 如圖6，最后檢查傷員的手指運動情況和溫度，確認血液循環是否暢通。

[1. 取材：若現場沒有三角巾，可以就地取材，如圍巾、衣物、腰帶、領帶等。

2. 注意事項：受傷手臂必須要屈曲90度，若長時間把前臂和上臂固定在一條直線上，肘關節會失去應有的彎曲功能而殘廢;包扎后務必要檢查傷員手指血液循環是否暢通。][溫馨提示]

隨著受傷部位的不同，三角巾還有很多包扎方法，同學們可以通過網絡、書籍等查找學習，并嘗試操作，從而掌握更多的包扎技能。

（作者單位：沈陽市沈河區教育實踐中心）