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骨質疏松骨折應用MRI的臨床診斷價值和影像學特征分析

2021-09-10 07:22:44李邦明
醫學前沿 2021年6期

李邦明

摘要:目的 通過對骨質疏松骨折患者采用MRI進行診斷的應用價值,并分析其影像學特征。方法 本實驗的研究對象選自于我院在2019年10月至2020年10月期間所進行診斷的骨質疏松患者,總共選取35位患者。將所有患者均進行CT診斷以及MRI診斷,將兩種診斷方式的影像學特征進行分析。結果 通過數據對比,使用MRI診斷其新鮮骨折25(71.43%)以及陳舊骨折10(28.57%)的幾率要顯著的高于CT新鮮骨折22(62.86%)以及陳舊骨折13(37.14%)的診斷幾率,組間對比差異顯著有統計學意義(P<0.05)。結論 通過對比骨質疏松骨折患者采用MRI診斷以及CT診斷的效果對比,采用MRI診斷具有較好的效果,可在臨床中廣泛推廣。

關鍵詞:骨質疏松骨折;MRI診斷;臨床診斷;影像學特征

在社會當中因為老年人群體其身體的激素水平會出現失調情況,會經常性的出現不同程度的骨質疏松,這樣以來就會容易導致全身多部位出現骨折情況,例如椎體壓縮骨折等等。在臨床當中對于椎體骨折患者往往采用手術治療方式,在手術過程當中對于新鮮的骨折椎體進行準確的定位和手術的效果具有直接關系。有研究表示采用MRI能夠進行定位新鮮骨折,對手術提供有效的信息[1]。本實驗通過對骨質疏松骨折患者采用MRI進行診斷的應用價值,并分析其影像學特征。報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗的研究對象選自于我院在2019年10月至2020年10月期間所進行診斷的骨質疏松患者,總共選取35位患者。其中有19例患者是男性,有16例患者是女性。患者其年齡最小為65歲,其年齡最大位82歲,其平均年齡為(73.12±2.13)歲。所有數據進行對比,組間對比差異不顯著,(P>0.05)有可比性。

1.2 方法

本實驗的所有患者均需要進行MRI診斷以及CT診斷,這兩種檢查方式間隔時間在5天之內,其中MRI具體診斷方式如下:所采用的儀器為0.35T西門子永磁掃描儀,其中層間距設置為0.4mm,層厚設置為4mm。對于病變椎體采用壓脂序列進行掃描,具體的相關參數設置如下:T1W1 TE設置為8ms,TR設置為600ms;T2W1 TE設置為110ms,TR設置為2700ms;STIR序列內容具體為:TR設置為2500ms,TE設置為60ms,TI設置為150ms。其中CT診斷的具體內容如下:所使用的儀器為西門子64層螺旋CT,CT掃描參數的設置如下:層距設置0.9mm、螺距設置1mm、層厚設置1.25mm。均由具有豐富臨床經驗的醫師進行判定影像學圖像結果。

1.3 觀察指標

本實驗將觀察所有患者進行CT診斷以及MRI診斷,將兩種診斷方式的診斷價值和影像學特征進行對比。

1.4 統計學方法

實驗采用SPSS 20.0統計學軟件分析數據,計量資料采用()表示,對比進行t檢驗;其中計數資料采用%表示,對比進行X2檢驗;且(P<0.05)表示差異具有統學意義。

2 結果

通過數據分析,使用MRI診斷其新鮮骨折25(71.43%)以及陳舊骨折10(28.57%)的幾率要顯著的高于CT新鮮骨折22(62.86%)以及陳舊骨折13(37.14%)的診斷幾率,組間對比差異顯著有統計學意義(P<0.05)。如下表1所示:

3 討論

在臨床當中通常會使用椎體強化手術對骨質疏松骨折患者進行治療,促使患者的生存質量能夠有效的改善,還有研究指出骨質疏松骨折使用椎體強化手術治療的關鍵在于椎體病變定位。因為骨折分布的因素以及形態對患者身體造成的影響,對患者進行一般X線或者CT診斷,無法進行有效的診斷新鮮骨折[2]。采用MRI診斷能夠將椎體的形態變化進行改變,針對骨折所造成的創傷性骨髓水腫等給予準確的診斷,所以在臨床當中新鮮椎體骨折診斷中被廣泛的應用。從而選擇準確的方式在進行治療之前對患者的骨折位置進行定位。在骨髓水腫診斷當中MRI被廣泛的應用,其主要對局部骨髓進行STIR掃描,從而找出高信號的存在[3]。能夠對患者病變骨骼進行T1W1、T2W1、STIR序列的多序列、多方位掃描,促使骨骼的外形以及骨髓水腫情況進行準確的判斷,MRI技術在骨質疏松骨折患者的診斷當中具有較高的靈敏度,對于少數隱匿性的骨折位置,采用MRI技術診斷具有較為明顯的優勢。本實驗通過對骨質疏松骨折患者采用MRI進行診斷的應用價值,并分析其影像學特征。結果顯示使用MRI診斷其新鮮骨折25(71.43%)以及陳舊骨折10(28.57%)的幾率要顯著的高于CT新鮮骨折22(62.86%)以及陳舊骨折13(37.14%)的診斷幾率,組間對比差異顯著有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,通過對比骨質疏松骨折患者采用MRI診斷以及CT診斷的效果對比,采用MRI診斷具有較好的效果,可在臨床中廣泛推廣。

參考文獻:

[1]龍鈺函,邢金子,陶芳,耿文舉,張泳華. 骨質疏松致脊柱隱匿性骨折的MRI診斷價值分析[J]. 當代醫學,2021,27(04):175-177.

[2]吳春彪,潘曉瑾,郭文龍. MRI對于骨質疏松性椎體壓縮性骨折的診斷價值[J]. 影像研究與醫學應用,2021,5(02):203-204.

[3]馬駟娟. 試論骨質疏松骨折應用MRI的臨床診斷價值和影像學特征[J]. 醫學食療與健康,2020,18(01):169+171.

(重慶市巫溪縣人民醫院 重慶 405800)

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