對(duì)足部骨折患者實(shí)施綜合護(hù)理的效果及價(jià)值研究

摘要：目的：探討針對(duì)足部骨折患者實(shí)施綜合護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：本次調(diào)查的研究對(duì)象均為在我院進(jìn)行治療的足部骨折患者，病例數(shù)84例，病例選取時(shí)間跨度為兩年，具體時(shí)間為2018年12月-2020年12月。采用抽簽法將所有患者分為對(duì)照組（一般護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（綜合護(hù)理），每組患者42例，對(duì)比臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前的VAS疼痛評(píng)分較對(duì)照組無明顯差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的VAS評(píng)分低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)存在可比性（P<0.05）;同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，組間差異存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)足部骨折患者進(jìn)行綜合護(hù)理能夠有效減輕患者的疼痛情況，同時(shí)對(duì)于改善患者的負(fù)面情緒具有重要的促進(jìn)作用，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：足部骨折;綜合護(hù)理;效果;價(jià)值

足部骨折主要是指患者的足部跖骨、距骨、根骨、趾骨部位發(fā)生骨折[1]。足部骨折在臨床中發(fā)病率較高，發(fā)病人群多集中在成年人，且多由交通傷或高處墜落。臨床癥狀以局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限為主，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)局部畸形[2]，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)造成極大的影響。同時(shí)也因?yàn)榛颊吖钦鄄课惶厥猓绊懟颊叩幕顒?dòng)[3]，而且在患者經(jīng)治療后選取有效的護(hù)理措施對(duì)患者而言至關(guān)重要。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次調(diào)查選取84例足部骨折患者作為調(diào)查對(duì)象，具體實(shí)施情況如下。

1臨床資料與治療方法

1.1患者資料

對(duì)2018年12月-2020年12月兩年間我院收治的84例足部骨折患者進(jìn)行分組研究，分組方法按照抽簽法，分別為對(duì)照組（n=42）和實(shí)驗(yàn)組（n=42）。對(duì)照組患者的年齡均值（47.5±3.31）歲，有男性患者27例，女性患者15例;實(shí)驗(yàn)組患者的年齡均值為（47.1±2.6）歲，有男性患者19例，女性患者23例。經(jīng)對(duì)兩組患者性別、年齡等一般資料進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，無臨床可比性（P>0.05）。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理。

綜合護(hù)理，方法：（1）心理干預(yù)以及健康教育，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行有效溝通，對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心，介紹以往成功病例增強(qiáng)患者的康復(fù)信心。（2）手術(shù)前護(hù)理人員將手術(shù)室溫度、濕度、燈光亮度調(diào)節(jié)適宜，使患者能夠在舒適的環(huán)境下進(jìn)行治療，加強(qiáng)對(duì)患者身體狀況的監(jiān)測(cè)，協(xié)助醫(yī)生盡快完成手術(shù);（3）手術(shù)后第一時(shí)間告知患者手術(shù)結(jié)果，恭喜患者使其能夠放松心理，通過聊天、播放音視頻的方式分散患者的注意力，緩解疼痛感，對(duì)于疼痛難忍患者可適量給予藥物止痛;（4）康復(fù)護(hù)理干預(yù)：在患者能力內(nèi)，護(hù)理人員或家屬對(duì)患者進(jìn)行外力幫助，進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng)練習(xí)，提升患者日常生活自理能力，在患者休息時(shí)進(jìn)行下肢按摩，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1采用VAS疼痛評(píng)分量表觀察評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理前后的疼痛情況，分值大小與患者疼痛嚴(yán)重程度成正比。

1.3.2對(duì)比對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分，分值越小說明患者的負(fù)面情緒越輕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次調(diào)查的84例患者的基本資料采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，其中VAS評(píng)分和SAS、SDS評(píng)分分別采用（x±s）和T值進(jìn)行描述和檢驗(yàn)，當(dāng)差異為P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1疼痛評(píng)分對(duì)比

兩組組患者護(hù)理前的VAS疼痛評(píng)分比較結(jié)果不存在臨床對(duì)比價(jià)值（P>0.5），實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的VAS疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，差異說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），見表1。

2.2負(fù)面情緒改善情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分與對(duì)照組進(jìn)行比較明顯更低，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示P<0.05，說明具有臨床比較意義，見表2.

3討論

足部在受到車禍、墜傷等嚴(yán)重外力情況下占極易發(fā)生骨折，會(huì)對(duì)患者的活動(dòng)和行為能力造成極大的影響，同時(shí)也有較高的致殘率[4]。臨床通常采用手術(shù)的方式對(duì)足部骨折患者進(jìn)行治療，但是老年患者康復(fù)速度較慢，并且在手術(shù)后患者會(huì)存在一定的應(yīng)激反應(yīng)[5]。因此這也給臨床護(hù)理工作提出了新的要求。綜合護(hù)理是臨床中常用的護(hù)理方法，相較于傳統(tǒng)的護(hù)理方法，該方法將護(hù)理工作細(xì)節(jié)進(jìn)行完善，并且護(hù)理方法更為科學(xué)、合理、全面。本次調(diào)查中采用綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者在VAS疼痛評(píng)分和負(fù)面情緒改善情況方面較對(duì)照組存在明顯優(yōu)勢(shì)，再一次驗(yàn)證了綜合護(hù)理干預(yù)在足部骨折患者護(hù)理中的有效性和可行性。

綜上所述，針對(duì)足部骨折患者實(shí)施綜合護(hù)理在減輕患者疼痛、緩解患者不良情緒方面具有極佳的臨床效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾慶紅，王榮芳.綜合護(hù)理在足部骨折患者中的應(yīng)用分析[J].雙足與保健，2019，28（13）：189-190.

[2]于麗萍.足部骨折患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].中外女性健康研究，2019（12）：177-178.

[3]張珊.綜合護(hù)理干預(yù)在足部骨折患者中的應(yīng)用研究[J].雙足與保健，2019，28（06）：115-116.

[4]張桂芳.綜合護(hù)理在應(yīng)用于足部骨折中的效果觀察[J].心電圖雜志（電子版），2019，8（01）：155-156.

[5]王友誼，仲媛.綜合護(hù)理在足部骨折患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（03）：176-177.

【作者簡(jiǎn)介】：李朦朦（ 1987-10），女， 漢，江蘇新沂，職稱：主管護(hù)師，學(xué)歷：本科。主要研究方向：外科。

（新沂市人民醫(yī)院 江蘇新沂 221400）