中醫骨科手法配合中藥內服治療椎動脈型頸椎病的臨床療效分析

吳信仿 毛飛

【摘要】目的：探究中醫骨科手法聯合中藥內服治療椎動脈型頸椎病的臨床治療效果的影響比較。方法：隨機選取我院收治的64例椎動脈型頸椎病患者，將其分為對照組和實驗組，每組各32例，其中對照組患者采用傳統針刺療法進行治療，實驗組患者接受中醫骨科手法聯合中藥內服對椎動脈型頸椎病進行治療，比較兩組臨床治療效果。結果：對照組總有效率為59.38%，實驗組總有效率為87.50%，P<0.05。結論：對于椎動脈型頸椎病患者而言，在治療過程中采用中醫骨科手法聯合中藥內服治療更加有效，可大幅度改善患者病情，縮短治療時間，可推廣研究。

【關鍵詞】中醫骨科手法聯合中藥內服;臨床研究;椎動脈型頸椎病

作為常見骨科疾病其中之一的頸椎病，在臨床的觀察中可以發現其癥狀往往給患者帶來精神上與身體上雙重的痛苦。選擇合適的治療方法可以讓患者可以擁有良好的心態去接受治療，對患者身體的恢復是十分重要的。醫生治療頸椎病需要根據患者對自身病情的真實描述，再根據一些實際情況，做出治療的判斷。發生頸椎病的原因有很多，不同的病理也需要不同的治療方式。椎動脈型頸椎病的高發人群是老年人，但是由于現在的青壯年長期超負荷的勞動，不注意鍛煉身體和保護身體，導致頸椎病出現年輕化的趨勢。眾所周知，在我國的醫療體系中，有中醫治療和西醫治療兩大類。人們根據不同的病情和生活實際尋找不同的治療方式，力求可以快速的減輕病痛。對于椎動脈型頸椎病一般通過傳統的針刺方法進行治療，但是相比于中醫骨科手法聯合中藥內服，其治療效果相比較差，恢復時間較長，而中醫骨科手法聯合中藥內服在椎動脈型頸椎病的治療方面有著獨一無二的效果，可以大大減少患者在治療以及康復階段所需要的時間，臨床價值好。因此本文對其展開研究。

1、資料與方法

1.1、一般資料

隨機選取我院收治的64例椎動脈型頸椎病患者，將其分為對照組和實驗組，每組各32例，對照組采用傳統針刺方法進行治療，實驗組為32例采用中醫骨科手法聯合中藥內服。納入標準：①兩組疾病類型相同，患病所納入對照實驗的患者疾病程度相當，并且給予患者所采取的治療措施相同。②兩組患者病情無較大差異，并且均比較嚴重，需及時給予治療。排除標準：①患者除該疾病外伴隨有其他種類惡性腫瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。②精神異常，或者有精神病。③不配合治療和護理，對于護理人員和醫師的各項囑托均不執行，拒絕醫護人員的建議，不接受疾病審查。

1.2、診治方法

1.2.1、對照組治療方法

對照組患者采取傳統針刺方法進行治療，醫生根據病人的頸部和肩部，以及病人對其疾病的抱怨，尋找最佳的針灸穴位。在針灸治療過程中，還要通過治療“穴位”來減輕神經敏感性和減輕疼痛。

1.2.2、實驗組治療方法

實驗組患者在采用中醫骨科手法聯合中藥內服，具體方式如下：

中藥內服：給予患者天麻鉤藤飲進行治療，主要藥物包含有：決明子、珍珠母各約30g，茯苓、半夏各10g，生姜及大棗各5g，藥以水煎至剩余100ml，每日兩次，治療周期為半月。中醫骨科手法：醫師以輕柔手法，注意力度，使患者頸部放松，以拇指按揉推拿患者肩背部肌肉以及頸項兩側，持續10分鐘;以拇指按揉并結合點穴手法行在患者兩側風池穴60s;牽引治療患者頸椎持續60s，而后患者低頭前屈至30°，醫師以左臂及左肘托住患者下領，向單側旋轉，直至出現固定感，以右手拇指按在其頸椎棘突下對側，雙手旋轉提拉患者頸部，而后向另一側重復該操作。通過此手法以求緩解頸椎肌肉痙攣，放松肌肉、軟、硬蹄組織，進一步放松粘連組織，最終達到促進血液循環的目的。

1.3、觀察指標

對兩組椎動脈型頸椎病患者的不同治療效果進行記錄分析，總有效率=顯效率+有效率。顯效率：患者各項生命體征恢復，炎性因子指標恢復至正常值，臨床上各種癥狀消失，并未出現不良反應。有效率：患者各項生命體征基本恢復，部分炎性因子指標恢復至正常值，臨床上各種癥狀出現好轉。無效：患者各項生命體征并未改善，臨床上各種癥狀未有明顯緩解，炎性因子未出現好轉。

2、結果

如表一所示：

3、討論

由于人們使用電子設備等習慣與生活方式的改變，近幾年頸椎病患者呈現增加的趨勢，平時應該注意頸部放松，避免高壓，可以在一定程度上預防頸椎病。由于人們對于身體健康保護的重視程度不夠，自身也沒有養成健康的飲食與健身習慣，頸椎病患者的數目也一直居高不下。椎動脈型頸椎病作為一種慢性病，在治療過程中不僅需要有效的治療，還需要告知患者在日常生活中要多注意自我修養和保護，保持良好的生活習慣，養成良好的生活方式。只有二者合作，才能取得良好的治療效果。如今一般采用中醫骨科手法聯合中藥內服來治療椎動脈型頸椎病患者，具有恢復時間短，治療效果好等優點，值得推廣探究。中醫認為，椎動脈型頸椎病在治療過程中最為重要的在于健脾養胃，因此可以采取服用中藥的方法以達到治標治本的效用，并且在此基礎之上加以中醫骨科手法，可以很大程度的放松患者受到壓迫的椎動脈，使中藥效用發揮到最大化。本研究結果顯示采用中藥內服加以骨傷手法治療，有效率大大提高，可以臨床推廣。

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