瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)冠心病的治療效果探究

李強(qiáng)

摘要：目的：分析對(duì)冠心病患者通過(guò)合用瑞舒伐他汀、曲美他嗪的治療效果。方法：對(duì)照組給予瑞舒伐他汀治療，觀察組則合用瑞舒伐他汀、曲美他嗪治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率97.30%，對(duì)照組86.49%，P<0.05;2組治療前LVEF、LVFS對(duì)比P>0.05，治療后觀察組LVEF、LVFS高于對(duì)照組P<0.05;觀察組不良反應(yīng)率為2.70%，對(duì)照組為5.41%，P>0.05。結(jié)論：對(duì)于冠心病患者合用瑞舒伐他汀及曲美他嗪可有效改善其心功能并顯著提升療效，且用藥安全性良好。

關(guān)鍵詞：冠心病;瑞舒伐他汀;曲美他嗪;效果

冠心病近年來(lái)在廣大中老年人中的發(fā)病率較高，由于該疾病具有一定的致殘和致死性風(fēng)險(xiǎn)，因此患對(duì)于患者的健康與安全構(gòu)成了極大的威脅，如若未能妥善治療，隨著患者心功能受損的加劇還將引起心律失常以及心力衰竭，導(dǎo)致患者病死風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步提升。目前對(duì)冠心病患者主要通過(guò)藥物治療，從而改善其臨床癥狀，幫助抑制心功能的受損，瑞舒伐他汀有利于調(diào)節(jié)血脂，在降低各類(lèi)心血管事件方面發(fā)揮著重要作用，曲美他嗪有利于改善心功能，也是近年來(lái)冠心病患者治療中的常用藥物。以下將分析對(duì)冠心病患者聯(lián)合應(yīng)用瑞舒伐他汀與曲美他嗪的治療價(jià)值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年1月本院74例冠心病患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：37例，男20例/女17例：年齡53～79歲，均值為（65.3±1.2）歲;患病時(shí)長(zhǎng)1～16年，均值（6.9±1.3）年。對(duì)照組：37例，男19例/女18例：年齡52～79歲，均值為（65.2±1.4）歲;患病時(shí)長(zhǎng)1～15年，均值（6.8±1.5）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組患者均結(jié)合病情給予常規(guī)治療，如利尿劑、抗血小板聚集藥物以及β受體阻滯劑等。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予瑞舒伐他汀治療，10mg/次，每日口服1次;觀察組則合用瑞舒伐他汀、曲美他嗪治療，前者用法同上。曲美他嗪片，20mg/次，每日口服3次。2組患者均于治療4周后觀察療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組的治療效果，顯效：癥狀和體征顯著改善以及NYHA心功能與治療前對(duì)比提升2級(jí)或以上;有效：患者的癥狀和體征均獲得緩解，同時(shí)NYHA心功能分級(jí)較治療前改善1級(jí);無(wú)效：患者的癥狀、體征未改善以及心功能分級(jí)無(wú)變化。（2）比較2組患者的主要心功能參數(shù)變化，如左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）和左室短軸縮短率（LVFS）。（3）對(duì)2組用藥期間的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，如頭暈、皮疹、惡心和血壓下降等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比

觀察組治療總有效率97.30%，對(duì)照組86.49%，P<0.05。

2.2心功能參數(shù)對(duì)比

2組治療前LVEF、LVFS對(duì)比P>0.05，治療后觀察組LVEF、LVFS高于對(duì)照組P<0.05。

2.3不良反應(yīng)率對(duì)比

觀察組血壓降低1例，不良反應(yīng)率為2.70%（1/37），對(duì)照組惡心1例，腹瀉1例，不良反應(yīng)率為5.41%（2/37），2組不良反應(yīng)率對(duì)比P>0.05。

3討論

冠心病的發(fā)生是引起患者心功能不全的常見(jiàn)原因，炎癥性反應(yīng)、年齡升高、高血壓、長(zhǎng)期吸煙以及不良的飲食行為等，均與冠心病的發(fā)生密切相關(guān)，隨著患者心功能受損的不斷加重容易誘發(fā)心力衰竭，這也是導(dǎo)致患者死亡的關(guān)鍵性因素。他汀類(lèi)藥物是目前對(duì)于心血管疾病進(jìn)行一級(jí)預(yù)防以及二級(jí)預(yù)防的常用藥物，此類(lèi)藥物可發(fā)揮良好的調(diào)治功效，并且還可對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌激素發(fā)揮良好的抑制作用，且具有良好的抗炎效果，有利于預(yù)防心室重構(gòu)，幫助調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能，避免血栓形成。瑞舒伐他汀是十分常用的他汀類(lèi)藥物，并且此藥物的起效迅速及安全性良好，近年來(lái)在冠心病患者的治療中應(yīng)用廣泛。有報(bào)道指出，由于冠心病所導(dǎo)致的心肌細(xì)胞缺血以及壞死是造成心功能不全的根本原因。藥物曲美他嗪有利于改善心肌能量代謝，進(jìn)一步提升心肌能量代謝率，幫助控制心肌耗氧量，調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境狀況并促使其維持穩(wěn)定。近年來(lái)有報(bào)道指出，曲美他嗪的應(yīng)用有利于提升冠脈血流量并促進(jìn)血壓水平穩(wěn)定，對(duì)于減少患者的硝酸甘油用量有一定幫助。本次研究結(jié)果顯示，觀察組聯(lián)合應(yīng)用瑞舒伐他汀和曲美他嗪，該組的治療總有效率高于對(duì)照組，以及治療之后主要心能參數(shù)的改善情況也好于對(duì)照組。表明，此聯(lián)合用藥方案在冠心病患者的治療中療效確切應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上所述，對(duì)于冠心病患者合用瑞舒伐他汀及曲美他嗪可有效改善其心功能并顯著提升療效，且用藥安全性良好。

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