藥學(xué)部藥品管理中5S管理的應(yīng)用效果

張春艷

【摘要】目的：探討藥學(xué)部藥品管理中5S管理的應(yīng)用效果。方法：選擇2019年1月-12月醫(yī)院藥學(xué)部500例藥品為A組，實(shí)行常規(guī)管理;選擇2020年1月-12月黑龍江省農(nóng)墾九三管理局中心醫(yī)院藥學(xué)部500例藥品為B組，在常規(guī)管理下落實(shí)5S管理，比較兩組藥品管理、藥品發(fā)放評分及不良事件發(fā)生情況。結(jié)果：B組藥品過期、藥品損壞、藥品濫用不良事件發(fā)生率低于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：5S管理下，藥學(xué)部藥品管理更加規(guī)范，藥品管理與發(fā)放水平明顯提升，損壞、過期與濫用情況明顯減少，提高了用藥安全性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】藥品管理;5S管理;藥品發(fā)放;不良事件

隨著我國醫(yī)療水平不斷升高，藥品作為醫(yī)療工作中不可缺少的部分，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對藥品管理提出更高要求。藥學(xué)部作為醫(yī)院系統(tǒng)重要科室，主要通過存儲(chǔ)、管理與分發(fā)醫(yī)院藥品，是保障患者用藥科學(xué)性、用藥健康的最后關(guān)卡，一旦出現(xiàn)管理不當(dāng)情況，導(dǎo)致藥品濫用、藥品損壞等，極易影響患者健康，阻礙醫(yī)院發(fā)展。近年來，隨著人們對醫(yī)療需求不斷升高，各種藥物不斷研發(fā)，藥品部管理難度隨之升高，傳統(tǒng)管理模式逐漸無法滿足需求。5S管理作為一項(xiàng)新型管理模式，實(shí)現(xiàn)了藥品管理安全性、規(guī)范性，降低了不良事件發(fā)生。文章對此展開探討，旨在為黑龍江省農(nóng)墾九三管理局中心醫(yī)院藥學(xué)部尋找最佳管理模式，提高群眾用藥安全。

1材料與方法

1.1一般資料

2019年1月-12月，5S管理實(shí)施前，黑龍江省農(nóng)墾九三管理局中心醫(yī)院藥學(xué)部隨機(jī)抽選500例藥品為A組，選擇2020年1月-12月5S管理實(shí)施后本院藥學(xué)部隨機(jī)抽選的500例藥品為B組。兩組均由同一批藥品管理人員管理，男5名，女6名，共年齡28-40歲，平均（34.21±3.28）歲，工作年齡3-11年，平均（7.11±1.03）年，學(xué)歷：中專2名，大專4名，本科及以上5名。

1.2方法

A組采取傳統(tǒng)管理方式，由藥品管理人員核對取藥單據(jù)、監(jiān)督并核查手續(xù)流程并完成藥品分發(fā)作業(yè)。

B組實(shí)施5S管理，具體如下：（1）整理（Sort），藥學(xué)部管理人員自我檢討、醫(yī)院監(jiān)督管理，快速尋找藥品管理階段出現(xiàn)的工作流程、人員知識(shí)、操作等問題，針對傳統(tǒng)藥品管理中常見問題整頓，包括加強(qiáng)藥品部工作人員藥品管理、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，健全藥品部操作規(guī)范，加強(qiáng)藥物治療控制等。設(shè)置存放藥物的平臺(tái)區(qū)、待檢區(qū)與退貨區(qū)，避免不合格、未檢測藥物與檢測合格藥物混淆。同時(shí)，管理人員應(yīng)對藥品分庫、分區(qū)保管，設(shè)置醒目標(biāo)記，對于危險(xiǎn)性較高、精神類藥物，需單獨(dú)存放入專柜，并做好標(biāo)記。（2）整頓（Steaighten），記錄藥品部內(nèi)藥物種類、數(shù)量，并根據(jù)26個(gè)英文字母設(shè)置區(qū)域，將藥物依照第一個(gè)拼音字母歸入不同區(qū)，并依照左進(jìn)右出擺放，提高工作者取藥效率。對于特殊藥物，應(yīng)注意防護(hù)工作，避免操作失誤影響藥效。同時(shí)，定期展開專業(yè)培訓(xùn)，增強(qiáng)藥物管理人員安全意識(shí)、工作積極性、專業(yè)化水平等。（3）清掃（Sweep），藥品部應(yīng)對存放藥物定期清理，主要內(nèi)容包括灰塵清理、過期藥物清理，避免藥品氧化或過期，導(dǎo)致患者疾病惡化。（4）清潔（Sanitary），清潔工作主要是對柜臺(tái)藥物、工作接待區(qū)清潔，同時(shí)，定期清掃藥品存儲(chǔ)間及清掃盲區(qū)。（5）素養(yǎng)（Sentiment），通過5S管理林念，增強(qiáng)藥品管理人員行為準(zhǔn)則規(guī)范化，使其嚴(yán)格依照規(guī)章制度進(jìn)行，注重工作細(xì)節(jié)，提高自身素質(zhì)能力、工作能力，全面提高藥品管理質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

不良事件發(fā)生情況。記錄兩組500例藥品在為期1年管理中出現(xiàn)的藥品過期、藥品損壞、藥品濫用事件，分析兩種管理模式管理質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析患者一般資料，以（±s）表示計(jì)量資料，以t值驗(yàn)證;以（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2驗(yàn)證;若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

B組與A組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1.

3討論

藥品管理作為藥學(xué)部主要工作內(nèi)容，過往主要采用經(jīng)驗(yàn)管理，缺乏系統(tǒng)性與完整性，常發(fā)生藥品過期、藥品濫用、藥品損壞情況，增大了患者用藥風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)院發(fā)展帶來阻礙。5S管理作為一種新型管理模式，包含整理、整頓、清掃、清潔和素養(yǎng)五項(xiàng)管理內(nèi)容，將其用于藥品管理中，通過藥品藥理作用及存儲(chǔ)條件匯總、藥品存儲(chǔ)區(qū)域科學(xué)劃分、定期清潔灰塵、清掃過期藥物、藥品管理人員素質(zhì)培養(yǎng)等，實(shí)現(xiàn)了藥品被動(dòng)管理向主動(dòng)管理、規(guī)范管理的轉(zhuǎn)變，通過制定統(tǒng)一管理體系，制定合理化管理制度，實(shí)現(xiàn)對藥品部海量藥品的分層次管理，形成人人參與、人人自覺的管理局面，全面保障藥品管理質(zhì)量。本研究結(jié)果表明，B組藥品過期發(fā)生率2.40%、藥品損壞發(fā)生率1.80%、藥品濫用發(fā)生率0.20%均低于A組5.40%、4.80%、2.00%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。可見，5S管理應(yīng)用下，增強(qiáng)工作人員工作效率，提高藥品管理質(zhì)量與發(fā)放效率，減低藥品過期、濫用等不良事件發(fā)生，保障患者用藥安全。

綜上所述，相比于常規(guī)管理，5S管理在藥學(xué)部藥品管理中的應(yīng)用，顯著提高了藥品管理質(zhì)量，增強(qiáng)了發(fā)放效率，改善了不良事件發(fā)生，值得推廣。

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