早期母嬰皮膚接觸在新生兒護理中的應用效果

曹莉 李梅 莊睿 郭萍萍

摘要 目的：探討分析在新生兒護理中采用早期母嬰皮膚接觸護理的應用效果。方法：通過篩選并隨機抽取2019年3月-2020年9月期間在我院產科分娩產婦共60名作為本次實驗的實驗對象，按照隨機法平均將實驗對象均分兩組，其中對照組產婦采取常規(guī)護理模式進行干預，實驗組采用早期母嬰皮膚接觸護理，觀察兩組產婦采用不同護理模式干預后的護理效果。結果：實驗組產婦干預后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量與對照組產婦干預后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量。實驗組產婦干預后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數及啼哭持續(xù)時間與對照組產婦干預后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數及啼哭持續(xù)時間對比，存在明顯差異（P<0.05）。結論：對于產婦在分娩后采取早期母嬰皮膚接觸護理干預，可以幫助產婦快速完成角色轉變的同時，激發(fā)產婦母性提高體內激素分泌水平，保障新生兒出生后的喂養(yǎng)。

關鍵詞：早期母嬰皮膚接觸;新生兒;護理;效果

新生兒在分娩后由于其接觸新的環(huán)境，會對新生兒產生不同程度的應激反應，從而消耗新生兒體內大量能量，這種能量消耗會對新生兒正常生長發(fā)育與功機體功能成長造成一定影響。而對新生兒展開早期母嬰皮膚接觸護理干預，可以幫助新生兒營造較為舒適溫馨的生長環(huán)境，幫助新生兒目前展開早期喂養(yǎng)與護理培養(yǎng)，是一種既滿足新生兒出生后各種生理需要也同時幫助新生兒母親建立母子親情關系的良好護理措施。因此本研究選取在我院分娩的產婦采用早期母嬰皮膚接觸護理干預，現報道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

通過篩選并隨機抽取2019年3月-2020年9月期間在我院產科分娩產婦共60名作為本次實驗的對象，按照隨機法平均將實驗對象均分兩組，實驗組中產婦的年齡范圍為20～35歲，平均年齡為（25±4.7）歲，孕周范圍為37-41周，平均孕周為（38±1.7）周;對照組30例產婦中，產婦年齡21～36歲，平均年齡（36±3.6）歲，孕周范圍為37-40周，平均孕周為（38±1.5）周。兩組產婦年齡等數不具有顯著差異，實驗具有可比性P>0.05。

1.2納入標準及排除標準

納入標準：①所選患者均在我院進行分娩并進行產后護理。②患者及其家屬知情此次試驗，同意簽署知情同意書。排除標準：①有重要臟器、器官、中樞神經系統(tǒng)疾病及代謝異常等病史。②存在自身免疫性系統(tǒng)疾病的患者。③不配合治療患者。

1.3干預措施

對照組產婦采取常規(guī)護理模式進行干預，實驗組在采用早期母嬰皮膚接觸護理。

1.4治療方法

1.4.1對照組：采取常規(guī)護理模式，做好新生兒分娩后的保溫措施，密切監(jiān)視新生兒各項生命體征變化情況。并對分娩后的產婦進行喂養(yǎng)等健康教育工作，并對存在負面情緒的產婦及時進行情緒疏導工作。

1.4.2實驗組：護理人員在產婦分娩前對產婦先進行相應評估工作，及時與產婦及其家屬見溝通，做好相應的母嬰接觸引導工作，幫助產婦盡早建立作為母親的思想要求。新生兒分娩后直接放置在新生兒母親的身上，此時要求新生兒母親脫去內衣采取仰臥位，護理人員為新生兒帶好帽子裹好被子并穿戴好紙尿褲，按照產婦的仰臥位將新生兒放置在產婦胸口上，讓新生兒頭部保持在產婦雙乳之間，指導新生兒母親將雙手放置在新生兒臀部及背部，將新生兒懷抱，保證新生兒安全的同時，對產婦進行母嬰皮膚接觸。并在新生兒分娩后及時對產婦做好相關喂養(yǎng)與護理措施詳細講解，充分與產婦及其家屬進行溝通與交流，了解產婦對于新生兒喂養(yǎng)與護理中存在的疑問并及時進行講解并幫助產婦樹立正確的喂養(yǎng)與護理價值觀。根據產婦與新生兒情況進行針對性營養(yǎng)喂養(yǎng)計劃的制定，并向產婦講解對新生兒進行母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點以及對于新生兒正常生長發(fā)育所帶來的影響。

1.5觀察指標

觀察兩組產婦采用不同護理模式干預后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量、新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數及啼哭持續(xù)時間。

1.6研究方法

數據采用SPSS18.0系統(tǒng)進行統(tǒng)計學分析，計量資料采取正太分布的標準進行計算，實驗計量資料數據均采取均數、標準差、百分比進行標注。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組產婦干預后產婦情況

實驗組產婦干預后母乳喂養(yǎng)成功率（93.33%）、母乳開始喂養(yǎng)時間（45.61±7.61）min、首次母乳喂養(yǎng)量（86.51±11.81）ml與對照組產婦干預后母乳喂養(yǎng)成功率（60.00%）、母乳開始喂養(yǎng)時間（75.71±9.51）min、首次母乳喂養(yǎng)量（42.56±10.11）ml對比，存在明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組產婦干預后新生兒情況

實驗組產婦干預后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數及啼哭持續(xù)時間與對照組產婦干預后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數及啼哭持續(xù)時間對比，存在明顯差異（P<0.05），見表2。

3.討論

根據相關研究報道顯示，新生兒在出生后其機體在短時間內會分泌大量的兒茶酚胺等激素，若新生兒在產后第一時間不能得到有效覺醒，將會影響這些激素的分泌水平，從而使得新生兒出現幾天內的生長發(fā)育情況大大折扣。此外在產婦分娩后及時與新生兒進行親密接觸可以有效增加產婦體內孕激素、催乳素等激素的分泌水平，對于新生兒出生后的母乳喂養(yǎng)有著關鍵影響。而對于產婦采取早期母嬰皮膚接觸可以最大限度幫助產婦在產后完成由產婦到母親的角色轉變，幫助新生兒與產婦體內激素的快速分泌，提高產婦產后喂養(yǎng)成功率，保障新生兒分娩后的正常生長發(fā)育。

實驗組產婦干預后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量與對照組產婦干預后母乳喂養(yǎng)成功率、母乳開始喂養(yǎng)時間、首次母乳喂養(yǎng)量。實驗組產婦干預后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數及啼哭持續(xù)時間與對照組產婦干預后新生兒吸吮時長、新生兒啼哭次數及啼哭持續(xù)時間對比，存在明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，對于產婦在分娩后采取早期母嬰皮膚接觸護理干預，可以幫助產婦快速完成角色轉變的同時，激發(fā)產婦母性提高體內激素分泌水平，保障新生兒出生后的喂養(yǎng)。

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