引導(dǎo)式教育理念在腦癱兒童康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果

王玉琴

【摘要】目的 分析腦癱兒童的康復(fù)護(hù)理中采用引導(dǎo)式教育理念的應(yīng)用效果。方法 將100例腦癱患兒按隨機(jī)抽簽法分作參考組（采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理）與試驗(yàn)組（采用引導(dǎo)式教育理念），每組各50例患兒，所有患兒均于2020.1-2020.12收治我院，對(duì)比兩組患兒適應(yīng)性發(fā)育商（DQ）評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前兩組DQ評(píng)分對(duì)比無(wú)差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組DQ評(píng)分高于的參考組，P<0.05。結(jié)論 引導(dǎo)式教育理念應(yīng)用于腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中，可激發(fā)患兒的興趣，使其提高參與意識(shí)，開(kāi)展自主運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;腦癱;引導(dǎo)式教育理念;引導(dǎo)式教育理念

小兒腦癱指在產(chǎn)前或產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)，因疾病或腦損傷導(dǎo)致的腦部發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為肢體運(yùn)功障礙與軀體異常姿勢(shì)，并伴有智力、感知、語(yǔ)言、情感、認(rèn)知、心理、行為等多種障礙的綜合性疾病。曾有學(xué)者研究指出，康復(fù)護(hù)理對(duì)腦癱患兒預(yù)后有著重要意義，但常規(guī)康復(fù)護(hù)理經(jīng)臨床使用后證實(shí)尚有不足之處，無(wú)法達(dá)到理想康復(fù)效果，而將引導(dǎo)式教育理念應(yīng)用于腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中，則可彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的不足之處。本文對(duì)此展開(kāi)綜述，闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2020.1-2020.12收治我院的100例腦癱患兒按隨機(jī)抽簽法分作參考組與試驗(yàn)組（n=50），參考組男女各25、25例，年齡1-8歲，平均（4.54±1.26）歲，試驗(yàn)組男女各27、23例，年齡1-8歲，平均（4.63±1.24）歲。兩組上述資料基本一致，P>0.05。

1.2方法

予以參考組常規(guī)康復(fù)護(hù)理，開(kāi)展運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、行為、動(dòng)作等多方面康復(fù)指導(dǎo)。試驗(yàn)組采用引導(dǎo)式教育理念，內(nèi)容涵蓋：（1）語(yǔ)言交流：主動(dòng)與患兒進(jìn)行溝通，保持語(yǔ)速緩慢、吐字清晰，可適當(dāng)加以字體語(yǔ)言，使患兒更易理解，引導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒表達(dá)自身想法，耐心傾聽(tīng)，當(dāng)患兒對(duì)溝通予以回應(yīng)時(shí)及時(shí)肯定并鼓勵(lì)，激發(fā)其表達(dá)欲，同時(shí)叮囑家屬多與患兒進(jìn)行日常溝通，強(qiáng)化日常生活中的溝通練習(xí)。（2）生活環(huán)境：幫助并鼓勵(lì)患兒完成洗漱、進(jìn)食、如廁等行為，指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)引導(dǎo)方式，確保患兒行為姿勢(shì)的正確性。并優(yōu)化患兒所處病區(qū)，適當(dāng)張貼卡通畫(huà)報(bào)、設(shè)立玩具區(qū)，營(yíng)造輕松、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，減輕患兒緊張感。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：組織爬行、穿衣、看圖、找媽媽等趣味游戲，引導(dǎo)患兒之間相互交流，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。

1.3觀察指標(biāo)

兩組適應(yīng)性發(fā)育商（DQ）評(píng)分對(duì)比。依照格賽爾發(fā)育量表（Gesell）為標(biāo)準(zhǔn)，主要包括適應(yīng)行為、粗大運(yùn)動(dòng)行為、精細(xì)動(dòng)作行為、語(yǔ)言行為和個(gè)人-社交行為，共五項(xiàng)指標(biāo)。<25分為極重度障礙，25-39分為重度，40-54分為中度，55-75為輕度，得分與障礙程度為反比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前兩組DQ評(píng)分對(duì)比無(wú)差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組DQ評(píng)分高于的參考組，P<0.05。見(jiàn)表1。

3討論

常規(guī)康復(fù)護(hù)理使患兒長(zhǎng)期處于被動(dòng)狀態(tài)接受治療，而研究明確指出，腦癱患兒的康復(fù)效果與其參與時(shí)的積極性、主動(dòng)性存在直接影響關(guān)系。同時(shí)由于兒童的天性，腦癱患兒與正常兒童一樣喜愛(ài)玩耍、做游戲，因此可將此種輕松愉快地方式運(yùn)用到康復(fù)訓(xùn)練中，順應(yīng)患兒天性，引導(dǎo)式開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，提高其參與感與主動(dòng)性，達(dá)到更佳康復(fù)效果。

本文研究得出，護(hù)理前兩組DQ評(píng)分對(duì)比無(wú)差異，P>0.05，護(hù)理后試驗(yàn)組DQ評(píng)分高于的參考組，P<0.05。是因?yàn)橐龑?dǎo)式教育理念的特點(diǎn)便是以科學(xué)的節(jié)奏通過(guò)娛樂(lè)方式，激發(fā)患兒潛能與參與感，改變一味在日常生活中幫助患兒完成所有行為的方式，引導(dǎo)其自主完成，將被動(dòng)性訓(xùn)練轉(zhuǎn)化為主動(dòng)性，使其克服活動(dòng)機(jī)能障礙，培養(yǎng)其自主獨(dú)立的能力。同時(shí)此種教育理念是根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特色進(jìn)行指定康復(fù)計(jì)劃，具有一定科學(xué)性、全面性以及趣味性。徐楊曾做出同樣研究，對(duì)108例腦癱患兒進(jìn)行隨機(jī)分組觀察，分別采用常規(guī)護(hù)理與引導(dǎo)式教育理念，結(jié)果得出采用引導(dǎo)式教育理念的研究組有效率更高，與本文研究結(jié)果一致。證實(shí)引導(dǎo)式教育理念的應(yīng)用可改善患兒各項(xiàng)行為能力與生存質(zhì)量，促進(jìn)其加速康復(fù)。

綜上所述，引導(dǎo)式教育理念應(yīng)用于腦癱患兒康復(fù)護(hù)理中，可激發(fā)患兒的興趣，使其提高參與意識(shí)，開(kāi)展自主運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)效果，值得推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]何鑫，陳利紅，程威娟.探討引導(dǎo)式教育在腦癱兒童康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（5）：180-182.

[2]曾敏，謝媛媛，魏紅，等.引導(dǎo)式教育理念在腦癱患兒康復(fù)監(jiān)護(hù)中的效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（4）：145-148.

[3]王春雨.引導(dǎo)式教育理念對(duì)腦癱兒童康復(fù)護(hù)理效果的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（14）：164-165.

[4]潘文蓮.應(yīng)用引導(dǎo)式教育理念護(hù)理對(duì)腦癱兒童康復(fù)效果的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（18）：169-170.

[5]徐楊.引導(dǎo)式教育在小兒腦癱康復(fù)護(hù)理干預(yù)中的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（28）：287-288.