優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障手術(shù)的影響

付文靜 師雪菠 白書瑜

【摘要】目的：對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障手術(shù)中的影響進(jìn)行分析。方法：將我院收治的64例急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，從不同維度分析對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分也高于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，住院時(shí)間更短，護(hù)理后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠在急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者的護(hù)理中發(fā)揮更加顯著的治療康復(fù)作用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障;護(hù)理效果

急性閉角型青光眼是人類主要的致盲眼科疾病之一，患病后會(huì)出現(xiàn)頭痛、眼脹、視力減退、惡心等病癥，若不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致失明，老年人群中患病率較高，常合并白內(nèi)障發(fā)生，白內(nèi)障容易導(dǎo)致視物模糊、眩光等。二者進(jìn)行聯(lián)合手術(shù)后比單項(xiàng)手術(shù)康復(fù)難度更大，常規(guī)護(hù)理已無(wú)法滿足患者需求，基于此，本文通過(guò)分組研究來(lái)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)理效果的影響，具體報(bào)告如下。

1 研究對(duì)象及方法

1.1研究對(duì)象

將本院于2017.12-2018.12間收治的64例急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者隨機(jī)分為對(duì)照組（32例，男18例，女14例，年齡42-75歲，平均年齡56.89±2.03歲）和實(shí)驗(yàn)組（32例，男15例，女17例，年齡40-74歲，平均年齡55.46±3.22歲），兩組患者根據(jù)診治標(biāo)準(zhǔn)可以診斷為急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障，兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次實(shí)驗(yàn)已取得所有患者同意并簽署治療同意書，在我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)下展開(kāi)研究。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理，入院檢查后告知患者基本病情，指導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后對(duì)患者病癥進(jìn)行監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑調(diào)整后續(xù)用藥，指導(dǎo)患者按照術(shù)后注意事項(xiàng)進(jìn)行護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組：在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）健康宣教：在患者入院時(shí)全程陪同患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查，為患者解答疑惑，檢查后不僅需要告知病情，還需要對(duì)疾病原理以及治療方案做相應(yīng)的詳細(xì)解釋。（2）心理干預(yù)：關(guān)注患者的情緒變化，在重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)由心理診療科室給予專業(yè)的心理干預(yù)措施，例如入院時(shí)、手術(shù)前后，其余時(shí)間護(hù)理人員需與患者保持良好的溝通，疏導(dǎo)患者的情緒，鼓勵(lì)患者，幫助患者以積極的心態(tài)面對(duì)疾病，保持樂(lè)觀向上的精神面貌。（3）術(shù)后護(hù)理：需幫助患者進(jìn)行體位調(diào)整，減少腦部活動(dòng);記錄患者每日用眼情況，避免患者用眼過(guò)度;保持患者個(gè)人衛(wèi)生，特別是手部清潔，叮囑患者不可揉眼;關(guān)注患者術(shù)后身體變化，避免發(fā)生其他并發(fā)癥。（4）飲食護(hù)理：為患者制定科學(xué)的飲食方案，均衡飲食，多食富含高蛋白和維生素的食物，例如蔬菜水果、魚肉等。（5）出院：在患者出院時(shí)叮囑患者及其家屬術(shù)后注意事項(xiàng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用眼過(guò)度，定期進(jìn)行電話回訪，關(guān)注患者康復(fù)情況，提醒患者回院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

選擇抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表對(duì)患者護(hù)理前后心理狀態(tài)進(jìn)行測(cè)評(píng);采用評(píng)分方式調(diào)查護(hù)理滿意度，滿分10分，取平均分作為參考數(shù)據(jù);對(duì)患者住院時(shí)間以及不良事件的發(fā)生情況進(jìn)行記錄，不良事件觀察患者是否出現(xiàn)虹膜異常、前方出血等癥狀。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)通過(guò)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用“t”和“x±s”代表計(jì)量資料，用“x2”和“%”代表計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮和抑郁評(píng)分

護(hù)理后兩組患者的焦慮和抑郁評(píng)分都比護(hù)理前低，實(shí)驗(yàn)組焦慮和抑郁評(píng)分都低于對(duì)照組，護(hù)理后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表1所示：

2.2 住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分、不良事件發(fā)生率三項(xiàng)指標(biāo)分析

采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分更高，不良事件發(fā)生率更低，住院時(shí)間更短，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表2所示：

3 結(jié)語(yǔ)

急性閉角型青光眼和白內(nèi)障都會(huì)對(duì)患者視力造成較大影響，是眼科中的常見(jiàn)疾病，老年人兩種疾病容易合并發(fā)作，患病后對(duì)患者生理和心理狀態(tài)造成較大的負(fù)面影響。

由于二者并發(fā)治療難度相對(duì)較高，極容易引發(fā)老年患者的其他病癥，所以常規(guī)護(hù)理方法并不能滿足患者生理和心理需求，這就要求醫(yī)護(hù)人員不斷優(yōu)化常規(guī)護(hù)理方法。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理從多方面考慮患者需求，進(jìn)一步改善充實(shí)常規(guī)護(hù)理方法，重視患者心理狀態(tài)變化對(duì)病情的影響，結(jié)合患者病情的差異性和個(gè)體的多樣性制定最合理的護(hù)理方案，從而幫助患者盡早康復(fù)，也為患者帶去更舒適的護(hù)理體驗(yàn)。

本研究也顯示，實(shí)驗(yàn)組焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，住院時(shí)間更短，術(shù)后不良事件發(fā)生率也更低，護(hù)理后差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠取得更加有效安全的護(hù)理效果，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

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