爐甘石混合液治療新生兒膿皰瘡的療效及護理觀察

侯麗紅 孟穎 任向輝

【摘要】：目的：分析爐甘石混合液治療新生兒膿皰瘡的療效并探討護理重點。方法：選擇2019年3月～2021年3月我院診治的70例新生兒膿皰瘡患兒。采用數字隨機方法將患兒分為A組與B組，A組患兒應用爐甘石混合液，B組患兒單純應用爐甘石搽劑。觀察兩組患兒癥狀緩解時間和臨床療效。結果：A組患兒膿皰瘡的消退時間明顯短于B組，P<0.05。A組患兒獲得有效率94.29%明顯高于B組71.43%，P<0.05。結論：新生兒膿皰瘡應用爐甘石混合液療效顯著，能夠促進患兒癥狀及早緩解，提供給患兒針對性護理是治療效果和安全性的保障。

【關鍵詞】：新生兒;膿皰瘡;爐甘石混合液;臨床療效;護理重點

新生兒膿皰瘡主要發生在新生兒出生的10d后，需要及時幫助患兒控制病情，避免引起并發癥。干燥、止癢、滅菌、消炎是治療此類患兒的主要原則。爐甘石、慶大霉素、雷佛奴爾的混合液治療此類患兒療效滿意。研究分析了爐甘石混合液治療新生兒膿皰瘡的療效并探討護理重點，總結如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

研究選擇2019年3月～2021年3月我院診治的70例新生兒膿皰瘡患兒。所有患兒臨床資料完整，無治療用藥應用禁忌，無其他并發癥。采用數字隨機方法將患兒分為A組與B組，每組各有35例患兒。A組患兒中男、女分別有20例、15例;日齡2～11d，平均日齡（4.13±1.53）d。B組患兒中男、女分別有19例、14例;日齡2～12d，平均日齡（4.84±1.63）d。將兩組患兒的基礎臨床資料相互比較，P>0.05。

1.2方法

1.2.1治療方法

所有患兒每天均予以高錳酸鉀（1：10000）浸浴，若是膿皰瘡過大先利用無菌針頭挑破。B組另行應用爐甘石擦劑，應用方法：搖勻后在膿皰瘡部位均勻涂抹，每天3次，用藥到膿皰瘡消退。A組另行應用爐甘石混合液，應用方法：首先完成爐甘石混合液的配置，1瓶90mL的爐甘石洗劑將上層澄清液吸除20mL，選擇4～9萬U的慶大霉素注射液以及和吸除的澄清液等量的雷佛奴爾加入到爐甘石洗劑，應用時現將藥液搖勻，在膿皰瘡部位均勻涂抹，每天3次，用藥到膿皰瘡消退。

1.2.2護理方法

兩組均采用相同的護理方法。患兒年齡小，缺乏正常的交流能力，配合度欠佳，予以針對性護理是保障臨床療效的重點，具體操作方法如下：因為患兒受到陌生環境的影響較大，要關注治療的環境，為患兒安置單人病房，減少交叉感染風險。確保病區安靜，盡量減少噪音。做好病房的消毒和清潔工作，每天定時利用紫外線進行消毒，用酒精擦拭病房地面和物品。重視醫護人員以及患兒家長的消毒工作，要求醫護人員強化洗手依從性，向家長說明保持手清潔的重要性。保持動作輕柔，患兒因為身體不適會表現的煩躁不安甚至哭鬧，要多給予患兒安撫。對患兒家長進行宣教，讓家長知曉新生兒膿皰瘡發生原因，傳授應對方法，示范護理和觀察技巧。給予家長針對性的喂養指導，保障患兒治療期間營養狀態良好。囑咐家長減少尿不濕的使用，為患兒選擇舒適的棉質衣物。增加對患兒病情的觀察頻率，若發現有異常狀況，立即報告醫生并積極配合處理。

1.3觀察指標

記錄兩組患兒膿皰瘡的消退時間。根據患兒病情改善情況評價療效，即：患兒進行1～5d的用藥后膿皰結痂，余下丘疹沒有形成膿皰瘡，未有新丘疹出現，結痂脫落后皮膚表面光滑，視作有效;患兒進行5～7d的用藥后膿皰瘡干枯結痂，且有皮疹出現，視作無效。

1.4數據分析

采用SPSS26.0統計學軟件對研究、評定獲得數據資料均進行處理分析，使用x±s表示計量資料，實施t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒膿皰瘡的消退時間比較

用藥后A組患兒膿皰瘡的消退時間為（4.12±1.25）d;B組患兒膿皰瘡的消退時間為（6.71±1.69）d。A組患兒膿皰瘡的消退時間明顯短于B組，對比差異具有統計學意義，P<0.05。

2.2兩組患兒的臨床療效比較

A組患兒獲得有效率94.29%明顯高于B組71.43%，對比差異具有統計學意義，P<0.05。見表1。

3討論

新生兒膿皰瘡是一種新生兒較常見的皮膚感染性疾病，是因為受到病原菌入侵所致。因為新生兒皮膚嬌嫩、免疫系統沒有完全發育，再加上皮膚褶皺部位容易出汗、室溫過高、包裹較緊等因素，發生膿皰瘡的概率較高，且發生后不可忽視，若是沒有有效控制，容易引起一系列并發癥。

對于新生兒膿皰瘡，主要是局部用藥，爐甘石擦劑有抑菌、止癢、消炎作用，常用于有此類病情的患兒。但單純應用爐甘石擦劑整體療效欠佳，仍較難抑制新皮疹發生，基于此點，臨床較常應用爐甘石混合液，增加慶大霉素、雷佛奴爾，雷佛奴爾有消毒防腐作用，能夠強化殺菌、消炎效果;慶大霉素對金黃色葡萄球菌有顯著的殺滅作用，加上爐甘石的祛濕消毒效果，可以更為有效的幫助患兒緩解癥狀，減輕局部不適。再經過針對性護理干預后，研究顯示：A組患兒膿皰瘡的消退時間明顯短于B組，P<0.05。A組患兒獲得有效率94.29%明顯高于B組71.43%，P<0.05。由此說明，爐甘石混合液治療配合針對性護理方法其效果較好，可減輕患兒痛苦，加快康復速度。

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