探討社區醫院門診輸液護理期間的安全隱患和護理措施

王海迪

【摘要】目的：本文旨在針對社區醫院門診輸液室護理安全隱患的有效護理措施開展研究。方法：擇取于2020年2月至2021年2月間，在我院門診輸液室就診的120位患者作為研究對象，依照隨機數字表法，將其均分為A組和B組，各60位，兩組患者接受不同的護理管理模式，比較分析穿刺結果和滿意度。結果：通過對比兩組數據可知，A組患者的穿刺成功率（96.67%）比B組（86.67%）高，并且穿刺依從率（98.33%）也比B組（88.33%）高，A組患者的滿意評分比B組高，P<0.05。結論：精細化、針對性的護理方法在減少社區醫院門診輸液室護理安全隱患中具有非常不錯的應用效果，可以降低許多工作中的風險，促進社區醫院門診輸液室護理質量的持續改進，消除安全隱患，提升病人的穿刺成功率和依從率，提高病人對護理的滿意度，有很高的推廣價值。

【關鍵詞】精細化、針對性護理;社區醫院門診輸液室;護理;安全隱患;應用

隨著當今社會的飛速發展，全社會對于醫院護理服務質量的要求在逐年提高且維權意識也在不斷增強，社區醫院門診輸液護理中所產生的投訴糾紛率也隨之提高。社區醫院門診輸液室流動量大，疾病種類多，護理工作內容非常復雜，還存在很多的安全隱患，如果管理不到位，會出現許多風險，精細化、針對性的護理模式能夠根據患者不同的情況進行相應的調整，從而提高患者的滿意度[1-2]。本文擇取在我院門診輸液室就診的120位患者作為研究對象，探究精細化、針對性護理對其的改善效果，詳文表述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇取于2020年2月至2021年2月間，在我院門診輸液室就診的120位患者作為研究對象，依照隨機數字表法，將其均分為A組和B組，各60位，A組患者，有29位男性和31位女性，年齡范圍在 18歲～79歲，年齡均數為 （52歲 ± 1.8 歲）;B組患者，有33位男性和27位女性，年齡范圍在17歲～ 81 歲 ，年齡均數為（50歲±2.6 歲），將兩組所有輸液患者的各項一般情況綜合比對并進行統計學分析，結果顯示P>0.05，差異不顯著，故可開展本研究。

1.2方法

B組患者接受常規的護理方法，A組患者則在常規護理方法的基礎上額外接受精細化、針對性護理手段[3-4]，具體針對安全隱患的護理措施如下：

（1）根據科室的具體情況，建立安全隱患風險管理小組，小組內開會討論，分配職責，總結輸液室可能出現的風險，整合所有意見后，設定考核標準，定期為輸液護理專科護士提供系統規范的崗前培訓，明確分工[5-6]，確保其達到臨床標準。提高護理人員的溝通能力以便于應付突發狀況。定期考察，鞏固理論知識及實踐能力保證業務能[7-8];

（2）為優質護理組病人提供好的就醫環境，定期消毒，把標識牌擺放在醒目的位置，擺放詳細的就診流程圖，令患者對就醫環境有清晰地了解。護理人員服務態度熱情周到、耐心解答患者的詢問，并且根據患者對病情的描述盡快在短時間內安排對應的醫師，從而縮短患者的就醫時間[9-10];

（3）建造和諧的護患關系，由于疾病的折磨使病人對治療過程及效果極為擔憂，因此可能產生焦躁、不安、情緒暴躁等方面的心理狀態，針對以上情況，護理人員應正確引導，安撫其不良情緒，并將相關情況詳細講解給病人，消除病人的疑慮及緊張心理，以最佳的心態積極主動配合醫生治療，從而達到預期的療效;

（4）減輕疼痛護理：進行穿刺前要安撫患者，減輕患者對針刺的恐懼心理，主動交談轉移其注意力從而減輕針刺帶來的痛感。對于患兒與老人選用5.5號頭皮針進而適應細小的血管，1周歲之內的患兒首選頭部行穿刺，進行固定后再將頭部用長膠布行環形圍繞固定住，防止針頭脫落、因活動所引起輸液不流暢，能夠防止患兒用手將針拔除。根據患者的病情對流速進行調節，如發現局部不適或腫脹及時報告并采取應急措施，發現問題及時解決。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計分析，計數資料以[n（%）]表示，計量資料用（）表示，用X2或t檢驗，P<0.05，表示組間數據差異顯著具有統計學意義。

2 結果

A組患者的穿刺成功率（96.67%）比B組（86.67%）高，并且穿刺依從率（98.33%）也比B組（88.33%）高，P<0.05。詳細數據見表1。

A組患者的滿意評分比B組高，P<0.05。詳細數據見表2。

3 討論

出現風險狀況的因素有很多，例如護理人員防范意識不強，操作存在漏洞、護患之間關系不好等，為了減少安全隱患，傳統的輸液過程中由于制度不嚴格、護理人員工作量較大等原因，對患者帶來很大的安全隱患[11]。因此傳統的護理方式已經滿足不了現階段患者的需求，使用精細化、針對性護理對其進行管理，此方法可以讓護理人員身臨其境，總結出實際中存在的問題，提高服務質量，護理效果十分顯著。

綜上所述，精細化、針對性護理在減少社區醫院門診輸液室護理安全隱患中具有相當程度的應用效果，可以降低許多實際操作中的風險，可推進社區醫院門診輸液室護理質量的持續提升，最大可能地消除安全隱患，提升病人的穿刺成功率和依從率，提高病人對護理的滿意度，有很高的推廣價值。

參考文獻

[1] 李艷，輸液流程優化優質護理服務在門診輸液室的應用[J]養生保健指南，2019.31：118.

[2]陳華，優質化護理在門診輸液室中的應用效果觀察.[J]東方藥膳，2020（6）：144.

[3] 岳翠平;景希杰，優質護理服務在門診輸液室的應用[J]健康大視野，2019.（9）：268-269

[4]孟春霞，人性化護理在門診輸液室護理中的臨床效果分析[J]系統醫學，2020.5（14）：184-186.

[5]沈小英.社區門診老年靜脈輸液的護理應對措施[J].家有孕寶，2021，3（4）：258.

[6]邱姣.探討門診輸液護理期間的安全隱患和護理措施[J].養生保健指南，2021，（5）：158.

[7]俞麗娜.優質護理服務在社區醫院門診輸液中運用的實踐性探討[J].家庭醫藥·就醫選藥，2020，（8）：335.

[8]范志輝.人性化護理干預在社區門診輸液護理中應用效果分析[J].飲食保健，2018，5（48）：187.

[9]曾婕.婦產科護理中存在的安全隱患及臨床護理措施[J].東方藥膳，2021，（2）：231.

[10]劉彥利.麻醉復蘇室護理安全隱患的原因分析與對策[J].繼續醫學教育，2021，35（3）：105-106.

[11]馬奕，李慶霞.精神科護理中潛在的安全隱患分析及相關護理對策[J].健康之友，2021，（7）：191.

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