高燕妮


【摘要】目的:評估臥床患者實施傷口造口護理小組的應用效果及滿意度。方法:針對74例本醫院診治的臥床患者納入實驗資料,2019年11月至2020年11月是抽取時間,以抽簽法對患者分成實驗組與參照組,每組各37例。分別予行常規護理、傷口造口護理小組,比對兩組護理前后應激指標及護理服務滿意度情況。結果:(1)臥床患者護理前應激指標具有一致性,顯示出數據檢驗無統計學意義(P>0.05)。實驗組護理后超氧化物歧化酶低于參照組,與參照組相比,實驗組護理后丙二醛較高,顯示出數據檢驗統計學意義(P<0.05)。(2)實驗組臥床患者護理服務滿意度(94.59%)高于參照組(75.68%),顯示出數據檢驗統計學意義(P<0.05)。結論:臥床患者行傷口造口護理小組干預效果顯著,能夠改善其應激指標,患者護理滿意度水平較高。
【關鍵詞】臥床;壓瘡;傷口造口護理小組
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.100
壓瘡是指患者皮膚長時間受到壓迫所造成的潰瘍性損傷,其臨床發生比例較高,尤以長時間臥床的患者發生比例最高,且患者一旦發生壓瘡,不僅增加患者痛苦,而且其治療難度水平較高[1]。對此,本研究就壓瘡預防與治療方式進行分析,討論傷口造口護理小組的價值。
1? 臨床資料與方法
1.1臨床資料
針對2019年11月至2020年11月本醫院診治的臥床患者納入實驗資料,74例,分組法為抽簽法,分別是實驗組(n=37)與參照組(n=37)。實驗組臥床患者女男比是18∶19,年齡上限87歲,年齡下限42歲,年齡均值是(64.08±10.85)歲。參照組臥床患者女男比是20∶17,年齡上限88歲,年齡下限42歲,年齡均值是(64.14±10.88)歲。對2組臥床患者年齡、性別數據資料實行驗證,P>0.05,具有可比性特征。
1.2方法
參照組給予行常規護理,實驗組應用傷口造口護理小組,構建傷口造口護理小組,其組長為護士長,組內成員納入醫院內臨床醫師、營養師及高年資護理人員,就當前國際傷口造口干預理念進行總結和分析,結合臨床患者實際情況制訂臨床護理、干預方案[2]。針對臥床患者進行評估,應用《壓瘡風險評估量表》評價患者的壓瘡發生可能性,并根據患者實際壓瘡風險情況實施針對性的護理干預。對于部分肢體功能較高、壓瘡風險較低的臥床患者,在患者受壓位置放置薄軟墊,每2h進行1次變換體位,保持患者皮膚的干燥與清潔[3]。對于部分肢體功能欠佳、壓瘡風險較高的患者,可應用氣墊床或電動氣墊床,尤其針對其骶尾部、肩胛部、腳部加以關注,降低高危風險位置壓瘡發生率。
1.3統計學分析
全部74例臥床患者病案數據采用SPSS 19.0軟件,計量資料表示成(均數±標準差)形式,包含護理前后超氧化物歧化酶、丙二醛指標,實行t檢驗,滿足正態分布。計數資料表示成例數n(%)形式,數據實行x2檢驗,包含臥床患者護理服務滿意度情況。P<0.05,顯示出數據檢驗統計學意義。
2? 結果
2.1臥床患者護理前后超氧化物歧化酶、丙二醛指標比較
對比臥床患者護理前后應激指標數據(見表1),臥床患者護理前應激指標具有一致性,顯示出數據檢驗無統計學意義(P>0.05)。實驗組護理后超氧化物歧化酶低于參照組,與參照組相比,實驗組護理后丙二醛較高,顯示出數據檢驗統計學意義(P<0.05)。
2.2臥床患者護理服務滿意度情況比較
對比臥床患者護理服務滿意度情況(見表2),實驗組臥床患者護理服務滿意度(94.59%)高于參照組(75.68%),顯示出數據檢驗統計學意義(P<0.05)。
3? 討論
壓瘡一般多發于患者突起部位,包括肩胛、尾骶、足跟、髖關節等位置,由于臥床期間上述位置長時間受到體重的壓迫,其皮膚局部組織血液循環發生障礙,進而造成皮下組織營養失衡,導致患者形成壓力性潰瘍病灶[4]。對此,本研究針對臥床患者實施傷口造口護理小組干預,結果顯示,臥床患者護理前應激指標具有一致性,實驗組護理后超氧化物歧化酶低于參照組,與參照組相比,實驗組護理后丙二醛較高,實驗組臥床患者護理服務滿意度高于參照組。傷口造口護理小組依托于國際傷口造口干預理念開展臨床護理工作,通過對患者的壓瘡風險進行評估,根據患者壓瘡風險程度實施干預,按照風險程度實施基礎管理和重點干預,可以很大程度地改善其應激水平狀態,降低臨床壓瘡發生比例,且能提升患者對于護理服務的滿意程度[5]。
綜合以上結果,傷口造口護理小組于壓瘡預防與治療中具備臨床推廣應用的價值。
參考文獻:
[1]陶超.傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2020,8(1):135-136.
[2]駱云霞.造口傷口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(46):75,78.
[3]任行龍.傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用效果觀察[J].現代診斷與治療,2020,31(14):2326-2327.
[4]李忠英.傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2019,19(69):345,357.
[5]鄧思思,彭丹,王霞,等.傷口造口護理小組在壓瘡預防與治療中的效果[J].中國繼續醫學教育,2019,11(6):158-160.