化療患者不良反應的護理干預措施及滿意度評價

郭紅 趙晨芝

摘要：目的：探討分析化療患者不良反應的護理干預措施及滿意度。方法：從近兩年于我院收治的化療患者中，選取120例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各為60例，分別采取護理干預、傳統護理方法，將護理滿意度和不良反應作為兩組研究對象的評價指標。結果：相比于對照組護理滿意度，觀察組護理滿意度更高一些，對比差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的不良反應發生率與對照組相比改善更明顯，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理干預在接受化療的血液科患者中具有較高的應用價值，不僅可以提高患者護理滿意度，而且還可以避免不良反應的出現。

關鍵詞：化療患者;不良反應;護理干預;滿意度

在臨床治療血液腫瘤患者過程中，化療得到了廣泛應用，但是在這個過程中，不良反應比較常見，如體內環境紊亂等[1]，同時化療也會給患者帶來疼痛感，從而對治療進程造成影響。現階段，在醫學領域不斷發展過程中，臨床上對人文關懷護理給予了高度重視，旨在借助有效護理，確保患者具備良好的配合度。

1.資料與方法

1.1一般資料

觀察組男女性別比例分別為：30：30，患者平均年齡為（45.87±8.32）歲，處于20歲到70歲之間。對照組男女性別比例分別為32：28，患者平均年齡為（45.27±8.75）歲，處于20歲到71歲之間。）在性別、年齡等信息上，兩組患者情況相似，可以進行比較（P>0.05） 。

1.2方法

采取常規護理方法為對照組，采取護理干預方式為觀察組，主要包括以下幾點內容：

第一，心理護理。應對患者基本情況進行明確化，確保護理方案具有較高的個性化，與患者保持密切聯系和溝通，不斷普及疾病治療的相關知識。針對于患者提出的問題，應及時為其答疑解惑，通過有效交流，有效消除和控制患者的不良情緒。同時，應將成功治療的案例介紹給患者，將患者配合治療的作用告知于患者。在化療過程中，應提前告知患者可能出現的不良反應，確保患者高度了解治療過程。此外，患者家屬也應參與到化療前的心理護理過程，不斷強化心理疏導力度，確保心理護理效果的穩步提升。

第二，化療藥物外滲的處理。及時處理化療過程中出現的藥物外滲問題。在推注地塞米松時，劑量應控制在5mg左右[2]，從患者身體狀況出發，進行合理化調整。針對于外滲部位，應將冰袋對外滲部位進行冷敷處理，然后加強50%硫酸鎂的應用，不斷提高濕敷處理效果。要想防止腫脹情況的出現，可以將患者同側的肢體進行抬高，面對潰瘍部位的出現，應及時開展清創治療，將病灶控制在可控范圍內。

第三，飲食護理。在化療前，應對患者身體狀態進行分析，確保飲食方案的合理性，同時應引導患者對蛋白質類食物進食。在接受化療期間，應對飲食結構進行不斷調整，維生素和碳水化合物是必備的[3]。如果患者出現腹瀉癥狀，應對含鈉、鉀的食物采取進食，給予患者體內電解質平衡一定的保障。在化療結束兩天內，進食的食物應確保一定的易消化性。

1.3觀察指標

將護理滿意度和不良反應作為兩組研究對象的評價指標。

1.4統計學分析方法

建立Excel數據庫，將納入研究患者基線資料和研究數據進行分類、編號及統計，將得到臨床數據納入SPSS 21.0軟件處理，計數資料采用X2檢驗，兩組獨立、正態、方差等資料采用t檢驗，P<0.05為有統計學差異。

2.結果

2.1護理滿意度對比

相比于對照組護理滿意度，觀察組護理滿意度更高一些，對比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2不良反應發生率對比

觀察組患者的不良反應發生率與對照組相比改善更明顯，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

在化療過程中，不僅會損傷到患者的臟器功能，不斷降低機體免疫和消化功能，而且也會嚴重影響到消化功能。分析其原因，主要是因為諸多化療藥物極容易刺激胃黏膜，造成一系列消化道癥狀的出現，如惡心、嘔吐等[4]。所以加強有效的護理干預是至關重要的，將化療患者出現不良反應的幾率降至最低。在本次研究的護理干預實施過程中，主要包括心理護理、藥物外滲處理以及飲食護理等，其中，在心理護理中，護理人員和患者家屬應給予患者充足的鼓勵和關心，對患者心理狀態進行密切觀察，將心理護理落實下去，盡量避免患者出現不良情緒。同時在飲食護理方面，患者應多食用熱量高、蛋白質高、維生素高等食物，將飲食的多樣性體現出來。

綜上所述，護理干預在接受化療的患者中具有較高的應用價值，不僅可以確保患者獲得良好的護理滿意度，而且還可以預防不良反應的出現，表明護理干預工作具有重要的推廣價值和意義。

參考文獻：

[1]孫雅婷.血液科化療患者不良反應的護理干預措施及滿意度評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（03）：118+123.

[2]王牡丹，李祥姿，程灶女.中醫護理干預對肺癌患者化療不良反應的療效[J].中國中醫藥現代遠程教育，2020，v.18;No.325（05）：241- 243.

[3]邵莉莉，李樹靜，徐曉梅.目標導向護理干預對肺癌化療患者胃腸道不良反應及生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2020，026（007）： 81-83.

[4]呂聰靜，吳英雪.護理干預對肺癌化療患者睡眠質量及不良反應的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2020，v.7（04）：164-165.

（陜西中醫藥大學第二附屬醫院西咸新區中心醫院?陜西咸陽?712000）