我來為你講述中醫如何治療肺癌

趙云龍

肺癌最主要的治療方式是手術治療，隨著臨床治療方式的轉變，肺癌治療方向已轉變成以患者生活質量為中心的治療，將全面康復理念用于臨床肺癌圍手術期，得到患者普遍接受。中醫治療作為全面康復重要組成，通過物理、作業及心理等多方面的康復治療干預，對于肺癌患者圍術期康復起到重要作用。本文由我為你簡單講述一下中醫如何治療肺癌？

1.肺癌中醫治療的理論基礎

中醫理論認為肺癌屬于慢消耗性疾病，對人體正氣會造成消耗，再加上手術的創傷，正氣損耗情況更加嚴重。而正氣范疇包括精神、氣血、活力、人體機能等方面，圍術期肺癌患者由于正氣虧虛、情志不暢，再加上思慮傷脾、手術損傷氣血等因素影響，經中醫辨證分析可以分為氣血虧虛、脾胃虛弱兩種證型。針對肺癌圍術期康復要重視疾病并發癥的預防，對臨床癥狀起到明顯的緩解作用，以此改善患者的機體功能，從而改善患者的生活質量。全面康復理論符合中醫固本理論目標，順應機體臟腑生理特性，可以固護正氣和本源，對機體內環境能起到有效的調節作用，對于機體陰陽、氣血、臟腑和經絡等起到調節平衡的作用，以此提高抗病力。根據固本理論為指導，配合外治法、心理調養和飲食湯藥調理，可以幫助患者固護正氣本源，利于患者的術后康復。

2.中醫治療肺癌的方法

2.1中醫外治法。中醫外治法包括器械、藥物、手法等對患者的體表或體外治療，肺癌圍術期患者的康復使用不同中醫外治法，可以起到固本作用，促進患者臨床康復。中醫外治法中的針灸治療，用于肺癌圍術期，通過針刺可以幫助患者鎮痛，對比用藥鎮痛相比，選擇針刺治療不僅操作簡單，而且不會對患者身體形成依賴感，臨床常用鎮痛針刺穴位分析。選擇患者耳部阿是穴，針刺耳穴再進行持續的按壓，鎮痛效果好，安全性高。經皮電刺激可以起到鎮痛效果，可以替代針刺穴位的方法。經皮電刺激穴位，可以提高患者免疫功能，控制免疫抑制反應，電刺激穴位可以選擇雙側合谷穴、內關穴、后溪穴和支溝穴。電針治療選擇足三里、肺俞等穴位在術前30min使用，能控制術后炎性反應。針刺還能控制術后快速房性心律失常，針刺穴位主要為百會穴、內關穴、神門穴、氣海穴、關元穴、心俞穴、膈俞穴、足三里穴、三陰交穴及太溪穴。通過針刺治療還能幫患者戒煙，針刺穴位有合谷、耳穴神門等。中藥外用中藥膏配合手法按揉肺俞、心俞、膈俞及肝俞等穴位，能改善患者呼吸功能。中藥霧化吸入治療選擇復方丹參注射液，控制術后痰液粘性，幫助術后排痰。

2.2中醫傳統功法。中醫傳統功法屬于康復鍛煉，包括有氧運動、肢體整體運動，通過康復鍛煉可以改善患者的心肺功能，以此提高患者的運動耐力，改善患者的生活質量。做好調身、調息和調心三者合一，對患者的心理進行調養，對患者的呼吸進行訓練，從而改善功能障礙，通過固本促進康復。常用功法包括八段錦、六字訣呼吸操、太極拳等。

（1）八段錦。此功法簡單易學，以不同導引姿勢，對患者的經進行拉伸，實現對穴位刺激，疏通全身氣血功能的作用。八段錦鍛煉后不僅能改善臟腑功能，還能實現固本的效果。科學研究發現，八段錦鍛煉后能有效提高血管內皮細胞功能，控制炎癥反應，對患者的肺功能、抗氧化功能、免疫功能等均能起到有效的改善作用。肺癌患者圍術期康復選擇八段錦已成為常用的鍛煉方式，通過練習八段錦能提高患者的6分鐘步行距離，進而改善肺功能指標，疏導患者不良情緒。

（2）六字訣呼吸操。此種鍛煉方式屬于吐納方法，通過六個不同字音的發音練習，包括“噓、呵、呼、四、吹、嘻”，由于發音不同處于不同的唇齒喉位置，對臟腑、經絡等處氣血運行也會產生不同的影響，通過調理氣血，改善臟腑功能。現代醫學研究六字訣呼吸操，針對患者的鼻吸口呼，做到以意領氣，控制患者呼吸的深淺快慢，以此對呼吸肌功能起到鍛煉作用，幫助患者調理胸腹部的呼吸運動。此功法多用在慢性阻塞肺疾病康復治療，將之用于圍術期肺癌也起到較好效果，能促進肺功能康復，改善患者的認知，進而改善生活質量。

（3）太極拳。作為我國流傳千年的傳統功法，太極拳用于肺癌患者圍術期，可以適用，但是，此種功法需要較大的場地，而且動作難度較大，需要專業人員指導下才能完成。

2.3中醫心理調養。疾病的康復都需要患者良好情緒配合，才能保證康復效果。肺癌對患者精神力會造成較大的傷害，應用心理調養能改善患者的心理狀態，起到固本的作用，以此促進臨床康復。中醫心理調養主要包括順意、認知療法、音樂療法、移情易性療法，可以對患者心理起到較好的調節作用。

（1）順意、認知療法。此療法適用于焦慮、悲觀、抑郁等情緒的患者，術前穩定患者的情緒，使患者做好接受手術的心理準備，術后配合心理干預，告知患者手術情況，緩解患者焦慮情緒。順意、認知療法的應用，通過同情和鼓勵患者，為患者提供心理支持，從而消除疑慮情緒。盡可能滿足患者意愿，對暫不可行意愿耐心說明，不合理意愿善意引導。通過順意、認知療法能幫助患者正確認知問題，以此改善情緒，恢復康復的信心，促進臨床康復。

（2）移情易性療法。肺癌患者使用移情易性療法，可以幫助患者分散注意力，改變環境，以此減少患者和不良因素的接觸，促進心理康復。

（3）音樂療法。我國傳統音樂以陰陽五行為基礎，音律陰陽五行和人體陰陽五行產生共鳴和互動，不同調式音樂影響臟腑，實現固本功效。音樂療法配合中醫傳統功法，可以改善不良情緒，提高患者的免疫功能。

2.4中醫飲食和湯藥調理。疾病手術創傷后得到充足營養，能利于疾病的轉歸，改善患者的預后。湯藥是中醫主要治療方式，湯藥方用于藥膳，可以發揮藥食二重功效，尤其是有不適癥狀的患者，可以接受湯藥調養。以西醫營養為理論，使用中醫辨證調養飲食，可以有效固本，從容易消化食物向正常飲食過渡，選擇營養豐富的，容易吸收的食物。針對患者個體情況辨證選方，堅持藥食同源，以湯藥調養。

3.小結

總之，中醫治療用于肺癌治療，適于臨床全面康復普及推廣，其理論與臨床都要進一步研究，才能形成科學的治療方法。

（安岳縣中醫醫院?四川安岳?642350）