四川某地區狂犬病流行病學調查與分析

趙玲徐志文何萬平劉艷陽愛國

（1，四川省洪雅縣動物疫病預防控制中心 620360；2，四川農業大學動物生物技術中心 625014；3，四川省動物疫病預防控制中心 610041）

四川某地區狂犬病流行病學調查與分析

趙玲1徐志文2何萬平1劉艷1陽愛國3

（1，四川省洪雅縣動物疫病預防控制中心 620360；2，四川農業大學動物生物技術中心 625014；3，四川省動物疫病預防控制中心 610041）

通過流行病學調查，分析四川省某地區狂犬病的危害性和流行趨勢，尋找發病原因，為制定防控措施提供科學依據。

狂犬病；流行病學

狂犬病俗稱瘋狗病，又稱恐水癥，是由狂犬病病毒（RV）引起的，該病一旦發病，死亡率近達100%，是迄今為止人類病死率最高的急性傳染病[1]。2011年7月，2016年8和11月，該地區分別發生狂犬病致人死亡病例各1例。為了探討狂犬病流行因素，為制定防控措施提供科學依據，現對該地區狂犬病疫情資料和流行病學進行調查與分析，現報告如下。

1 材料與方法

1.1 資料來源

狂犬病疫情資料和流行病學個案調查資料來源于該地區狂犬病預防控制指揮部辦公室。

1.2 實驗室檢測

采集犬唾液和犬血清，送往上級動物疫病預防控制中心進行抗原和抗體的檢測。

1.3 分析方法

采用描述流行病學的方法對狂犬病疫情進行統計分析。

2 結果

2.1 基本情況

2011～2016年該地區犬飼養情況，總體數量呈上升趨勢，主要是由于新農村建設，村莊整體搬遷，造成大量流浪犬只。流浪犬的過度繁殖造成了農村犬的增多。

2.2 狂犬病的調查

流行病學調查結果顯示：2011～2015年犬均未檢出狂犬病陽性病例；2016年從抽樣90份犬唾液拭子中檢測出20份狂犬病抗原陽性。20只陽性犬有16只為家養犬，4只流浪犬。20只陽性犬均未出現明顯的臨床癥狀。從2014～2016年犬狂犬病抗體監測結果顯示，陽性率普遍偏低，在60%左右。2011年7月有村民白某在山間拾荒過程中偶遇1只果子貍在林間覓食，在獵殺過程中雙側手掌及雙臂被咬傷和抓傷，受傷后為正確處理傷口和注射狂犬病疫苗。47d后發病，發病后第6天死亡。據相關部門采樣證實為狂犬病陽性。2016年8月和11月，該區域均有一例犬咬人致死病例，經相關部門確診為狂犬病陽性。

3 討論與分析

3.1 流行概況

該區域從2011年發生一例犬咬人致死病例之后，連續4年未出現狂犬病臨床病例，表明該地區免疫覆蓋率有所上升，免疫力度有所提高，狂犬病綜合防治工作收到初步成效。2016年連續出現兩例犬咬人致死病例，主要原因在于群眾狂犬病防控意識淡薄，在對犬進行狂犬病免疫的過程中，積極性配合度不高。還有近兩年來，農村犬只的過度繁殖，造成流浪犬只的增多，也成為免疫過程中最大的漏洞。

3.2 感染狂犬病人群

該區域狂犬病發病主要存在于農村。主要原因在于老百姓狂犬病防治知識的匱乏，自我保護意識淡薄，被犬貓咬傷后存在僥幸心理，不認真清理傷口，及時到相關單位注射狂犬病疫苗。有些老百姓認為自己的犬注射過狂犬病疫苗，所以被犬只咬傷可以不去注射人用狂犬病疫苗。這是一種錯誤的觀念，首先犬注射了狂犬病疫苗并不一定產生免疫保護，因此注射了疫苗也有可能感染狂犬病。人被犬咬傷，為了萬無一失，確保安全，應該及時注射人用狂犬病疫苗，避免悲劇的發生。

3.3 抗原抗體監測結果

近5年來，該區域采集臨床健康犬只的唾液樣品進行狂犬病帶毒監測，監測結果顯示，從2011～2015年均未檢出病毒陽性；2016年出現病毒陽性犬，而且陽性率較高。表明該區域狂犬病感染有所抬頭，犬只管理規范還存在一定問題，尤其是流浪犬只處置體系還需進一步完善。疫苗免疫存在一定的漏洞，主要表現在由于動物保定存在一定難度，造成免疫不確實；疫苗保存不得當，導致疫苗失效；存在一定數量的流浪犬只，給免疫造成一定的難度；部分群眾缺乏防疫意識，對狂犬病免疫工作不支持等。

3.4 防控措施

提倡科學養犬，文明養犬。切實做好犬只登記管理、嚴格落實一戶限養一只，降低養犬密度[2]。認真做好一年兩次的狂犬病強制免疫工作，做好帶毒監測、血清學監測。加大對狂犬病防控知識的宣傳，特別是野生易感動物患狂犬病危害的宣傳，落實到村到戶。普及群眾對狂犬病暴露后傷口規范處置方法及注射人用狂犬病疫苗的必要性，有效降低狂犬病致人死亡的概率。

[1]唐丹丹,朱俊,曹向英,等.狂犬病研究進展[J].畜牧獸醫科技信息,2014(11)：4-6.

[2]農業部狂犬病防治技術規范[M].

趙玲 （1985.8.14-），女，漢族，四川省眉山市東坡區人，碩士研究生，獸醫師，主要從事重大動物疫病及人畜共患病防控工作。