李雪
摘要:由于人口老齡化現(xiàn)象愈發(fā)嚴重,人們對于養(yǎng)老問題也更加的關注。社區(qū)養(yǎng)老能使老年人不用遠離家庭就能得到專業(yè)的照護,既解決了養(yǎng)老問題,又能減輕政府和子女的經(jīng)濟壓力,具有極大的優(yōu)越性。本文分析了在福利多元主義視角下政府、市場、非營利組織以及家庭在社區(qū)養(yǎng)老中扮演的角色,總結了目前我國社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展路徑。本文建議要加強社區(qū)基礎設施建設、培育專業(yè)的社區(qū)服務人員、完善多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務,進一步探索多元供給主體在社區(qū)養(yǎng)老方面的作用,在協(xié)調配合中推動社區(qū)養(yǎng)老健康發(fā)展。
關鍵詞:人口老齡化;社區(qū)養(yǎng)老;福利多元主義
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人口老齡化現(xiàn)象不斷加劇。傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式給年輕人帶來了極大的壓力,同時由于我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,老年人不僅滿足于基本的生活照料,而是對養(yǎng)老服務方式產(chǎn)生了多元化的需求。在這樣的背景下,多元主體并存的養(yǎng)老服務模式開始發(fā)展,社會各界介入社區(qū)養(yǎng)老服務當中,充分發(fā)揮社區(qū)的積極作用。福利多元主義主張社會福利來源的多元化,認為福利的提供應該由政府、市場、個人、非營利組織共同承擔。在時代的演進發(fā)展中,福利多元主義又提出應該在資金支持、生活照護、心理慰藉等多方面為福利對象提供幫助,滿足其多元化需求。福利多元主義視角下社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展為我國完善養(yǎng)老保障體系、解決社區(qū)養(yǎng)老所面對的諸多問題提供了理論支持。
1 福利多元主義視角下社區(qū)養(yǎng)老的供給主體
1.1政府
政府部門在社會保障制度中承擔著主體責任,社區(qū)養(yǎng)老服務作為一種公共產(chǎn)品,更需要政府占據(jù)主要地位。政府需要制定相應的政策,建立健全法律法規(guī),以法律的形式對社區(qū)養(yǎng)老的開展、運行、資金來源等進行規(guī)定,明確各部門各主體的權責,進行政策創(chuàng)新,推動社區(qū)養(yǎng)老服務模式的全面發(fā)展。其次政府應該為社區(qū)養(yǎng)老的開展提供財政支持,充分發(fā)揮財政在保障社會養(yǎng)老問題方面的職能作用,對社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)實施必要的稅收優(yōu)惠政策,落實資金支持。進一步加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設,統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施。同時充分發(fā)揮政府對社區(qū)養(yǎng)老的監(jiān)督作用,指導和督促社區(qū)照料中心按照國家有關規(guī)定建立健全安全、消防、衛(wèi)生、檔案等規(guī)章制度,制定突發(fā)事件應急預案。建立社區(qū)監(jiān)管信息披露制度,通過聯(lián)網(wǎng)、公示、收入系統(tǒng)核對等方式,加強對社區(qū)補貼資金使用的監(jiān)管。
1.2市場
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,老年人對于養(yǎng)老的需求也越來越多元化,保障基本生活的低水平養(yǎng)老已經(jīng)不能適應現(xiàn)代的發(fā)展。要充分發(fā)揮市場在社區(qū)養(yǎng)老資源配置中的作用,提高資源的分配效率,同時引進商業(yè)運作模式,為社區(qū)內(nèi)的老年人提供更高品質的服務。市場在為社區(qū)老年人提供基本的生活照料外,也可以在老年用品、休閑娛樂、再就業(yè)等發(fā)面發(fā)揮作用,在政府社區(qū)養(yǎng)老政策引領下,通過市場化的發(fā)展策略為老人提供個性化、多樣化的養(yǎng)老服務,以自身服務水準的提升助推行業(yè)有序發(fā)展,滿足老年人多層次、全方位的服務需求。
1.3非營利組織
非營利組織介于政府與市場之間,具有獨立性、靈活性、專業(yè)性,可以彌補市場與政府的不足,也能夠滿足老年人的需求,提供多樣化的服務。非盈利組織在人力、物力、財力等方面具有一定的優(yōu)勢,能夠吸收更多專業(yè)的護理人員,壯大養(yǎng)老服務隊伍,吸納社會各界的資金,彌補政府對于社區(qū)養(yǎng)老資金投入的不足。作為社區(qū)養(yǎng)老多元供給主體,非營利組織的加入具有重要意義。
1.4家庭
家庭養(yǎng)老是我國最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。對于老年人來說,家不僅僅是棲息之地,更能夠給他們提供精神上的慰藉。子女雖然不能給父母提供專業(yè)的照護服務,但是一方面在物質上贍養(yǎng)老人,另一方面承擔著老年人心理支柱的角色。雖然隨著社會的發(fā)展,家庭的功能逐漸被弱化,但是從福利多元主義的視角來看,家庭養(yǎng)老在養(yǎng)老保障中還是發(fā)揮最基礎、最重要的作用。
2 福利多元主義視角下社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展路徑
2.1加強社區(qū)基礎設施建設
目前我國社區(qū)開展養(yǎng)老工作的一大難點就是社區(qū)內(nèi)基礎設施相對薄弱。醫(yī)療衛(wèi)生服務站普及較差,社區(qū)日間照料中心、老年人活動中心空間缺乏,社區(qū)內(nèi)開展養(yǎng)老服務的基礎設施亟待更新完善。應采取政府主導、社會參與的方針,社區(qū)單位和企業(yè)積極參與社區(qū)共駐共建,切實改善社區(qū)基礎設施條件。政府應該出臺相關政策、制定規(guī)劃,要求房地產(chǎn)商在新建居民小區(qū)時留出基礎設施用地,并且由財政出資對老舊社區(qū)進行改造,建設專門的養(yǎng)老設施。同時提供優(yōu)惠條件,鼓勵吸引企事業(yè)單位和個人參與社區(qū)建設,加強社區(qū)養(yǎng)老基礎設施服務。
2.2培育專業(yè)的社區(qū)服務人員
從事社區(qū)養(yǎng)老服務的人員普遍缺乏系統(tǒng)化、標準化的培訓,經(jīng)過專業(yè)培訓的服務人員數(shù)量短缺,而且普遍年齡偏大,綜合素質及專業(yè)水平整體偏低,無法滿足現(xiàn)有的養(yǎng)老需求。應加強社區(qū)養(yǎng)老工作人員的服務能力和水平,強化服務人員的從業(yè)標準,明確規(guī)定服務準則,提高服務水平。同時,給予居家養(yǎng)老工作人員適當?shù)墓べY補貼,使其享受良好的薪資待遇水平,增強工作的積極性,提高工作人員的穩(wěn)定性,保障養(yǎng)老工作的順利進行。
2.3完善多元主體參與社區(qū)養(yǎng)老服務
目前社區(qū)養(yǎng)老的參與主體還是以政府為主,市場具有盈利性的目標追求,在介入社區(qū)養(yǎng)老時,由于收費標準較高,不易被老年人所接受。非盈利組織內(nèi)的志愿者隊伍專業(yè)性較差,而且大多都是利用自己的空閑時間參與志愿活動,缺少合理的管理系統(tǒng)及專業(yè)的服務內(nèi)容,對社區(qū)養(yǎng)老的貢獻力量較弱。政府應該加強社區(qū)養(yǎng)老服務頂層制度設計,制定和完善社區(qū)養(yǎng)老服務的相關政策、法律法規(guī),明確和擴展政府的福利責任意識,強化監(jiān)督管理責任,同時加大公共財政支持力度,提高養(yǎng)老服務供給覆蓋面。市場應該深入社區(qū)養(yǎng)老服務市場,充分做好調研,設計出不同層次的養(yǎng)老產(chǎn)品,滿足不同老年人的需求。并且通過市場競爭機制降低服務價格,提高老年人的購買力。非營利組織介入社區(qū)養(yǎng)老,以上門服務、日間照料為主要形式為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等社會化服務,由政府監(jiān)管把非營利組織融入到社區(qū)養(yǎng)老服務模式中。建立和完善政府購買服務機制,明確政府與非營利組織在養(yǎng)老服務中的委托購買關系。同時也要充分發(fā)揮家庭的作用,提高家庭成員在社區(qū)居家養(yǎng)老中的情感支持,不能將責任一概推給社區(qū)。在政府、市場、非營利組織和家庭的共同作用下,為老年人提供健康舒適的生活空間。
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山西財經(jīng)大學 公共管理