談談心肌梗塞的病理性因素和誘發因素

文嵐

心肌梗死是心血管疾病當中最為嚴重、最具危險性的一個疾病，患者可能隨時發生心臟驟停、猝死。隨著患有心肌梗死的人數逐漸上升，并且發病率也在不斷升高，因此大家對心肌梗死都產生了害怕的情緒，今天我們主要帶大家來了解一下關于是心肌梗死的一些相關知識。

一、什么是心肌梗塞，它又有什么樣的癥狀呢？

心肌梗塞是由于心肌長時間的缺血引起心肌嚴重損害，導致心肌細胞壞死，屬于急危重癥疾病。最常見的發病癥狀有心前區疼痛或者胸骨后的疼痛感，疼痛感會沿著左肩和左臂進行放射狀的蔓延，與此同時在胸骨后方會有憋悶不適的感覺，且疼痛的時間持續較久，伴隨著大量的虛汗產生，惡心嘔吐不止等，還會出現低血壓、暈厥、甚至休克等癥狀。

二、造成心肌梗塞病理性原因有哪些呢？

1、冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈粥樣硬化患者的腦部很容易在誘因下出現血栓，如果動脈內膜出血，就會導致血管腔出現閉塞，從而引發心肌嚴重缺血，導致心肌梗塞。

2、冠狀動脈狹窄：例如一些斑塊的糜爛或者不穩定會造成自身破裂，從而導致血管的急性閉塞，這樣的話血小板會凝聚在一起從而形成血栓，以致冠狀動脈發生完全閉塞，發生心肌梗塞。

3、心肌需氧與供氧的不平衡：心肌若是產生需氧與供氧的不平衡的狀況，就會容易導致心肌缺血現象，從而引發急性心肌梗死。

4、冠狀動脈痙攣：冠狀動脈痙攣可使冠脈管腔由部分阻塞變為完全阻塞，隨之發生急性心肌梗塞。

三、心肌梗塞發病的日常誘因有哪些？

1、過勞過累：若是在工作中錯估自己的實力，擔任了不能勝任的體力勞動，特別是負重爬樓、連續且高強度的勞累以及過量的體育運動等，都有可能加重心臟的負擔，導致心肌需氧量的明顯增加，而心肌供氧量未能跟上，二者產生不平衡，極易導致心肌梗塞。同時若是已經患有冠心病的話，動脈的硬化、狹窄等都會加重心肌的缺血

2、突發寒冷的刺激：寒冷刺激條件下，血管處于高度的收縮狀態，心臟供血不足突發心肌梗塞。因此在寒冷季節要注重保暖防止發生心肌梗死。

3、情緒激烈：忽高忽低的心情以及憤怒、恐懼的激烈的情緒都有可能會造成人們突發心肌梗塞。因此控制好自己的情緒，避免過于激動，保持平穩的心態，對防止發生心肌梗死非常必要。

4、便秘導致：便秘是許多人都會遇到的問題，尤其對于老年人來說，很容易在如廁時由于便秘腹部過于用力，導致心肌梗塞的發生。

5、暴飲暴食：當吃得太多時，為了使身體消化和吸收食物，心臟需要輸出大量血液來消化這些食物，從而增加心臟的負擔，使心臟自身的血液循環處于缺血狀態。同時，暴飲暴食也會引起胃冠狀動脈反射性收縮，減少血液供應，心肌缺血會進一步加劇，心肌供血不足會加重。

四、急性心肌梗死急救方法

當人突然發作急性心肌梗死時，應立即撥打120，因為現場的急救并不能有效的治療急性心肌梗死，只能讓這種疾病的癥狀稍微緩解，想要及時治療的話，就只能讓醫生通過專業的技術和醫療器材來進行治療。其次應該幫助病人控制住情緒，同時也要降低病人的活動。這是因為劇烈的情緒波動和身體活動都能夠導致心臟耗氧量增加，這樣會導致病情加重，因此應該避免病人出現用力咳嗽和呼吸過猛的情況發生。應該讓病人立刻平躺或坐在有靠背的地方休息，幫助病人逐漸穩定情緒，減緩病人的呼吸速度，讓病人開始做緩慢的深呼吸，這樣才能更好的幫助病人恢復。如果身邊有氧氣罐的話可以讓病人吸氧來緩解病人的癥狀。 吸氧能夠及時補充心臟消耗的氧氣，有效的緩解病人的癥狀。

（四川省遂寧市中醫院?四川遂寧?629000）