醫用低值耗材精細化管理系統的應用

廖云粵，黃冠攀，朱悅（通信作者），朱懿恒，鄧金蓮

廣州醫科大學附屬第二醫院醫療設備科 （廣東廣州 510260）

隨著醫改的逐漸深入，醫院內部的成本控制工作逐步成為醫院管理工作的重點。多年來，醫用低值耗材的運營成本一直是醫院運行成本中舉足輕重的一部分。由于醫用低值耗材具有使用范圍廣、使用頻率高、種類多、需求量大等特點，以往手工管理模式已無法滿足工作需求[1-2]。

醫院、行業的發展現狀要求醫療設備科將信息化的管理手段引入醫用低值耗材管理中，只有提高管理水平，才能應對更加復雜多變的內外環境，做到游刃有余而不是疲于應戰。現對我院引進的醫用低值耗材精細化管理系統進行介紹，主要從架構、功能、使用流程以及優勢4部分來闡述。

1 醫用低值耗材精細化管理系統

1.1 架構

醫用低值耗材精細化管理系統分為醫院內部管理系統和供應商外部管理系統，并利用供應商管理平臺將兩套子系統安全、有效地聯通起來，架構見圖1。

圖1 醫院內部管理系統和供應商外部管理系統構架

1.2 功能

醫院內部管理系統主要負責醫用低值耗材采購訂單管理和倉庫管理，供應商外部管理系統主要負責醫用低值耗材供應商管理（見表1）。

表1 醫院內部管理系統和供應商外部管理系統功能

在供應商外部管理系統中，供應商需上傳資質證照，包括生產廠家證件、生產廠家授權證明、代理商證件、代理商業務代表授權證明、代理商業務代表身份證、產品注冊證等[3]。同時，該系統設置了證照時效提醒功能，督促供應商及時更新過期證照，并設置了供應商考核功能，評估供應商的供貨能力，實現優勝劣汰的自然選擇。此外，該系統中所有資料變動皆有痕跡管理。

1.3 使用流程

醫用低值耗材申請流程見圖2。臨床科室根據需求申請醫用低值耗材，申請訂單由醫院內部管理系統自動分配至醫療倉庫，醫療倉庫工作人員根據庫存進行判斷，庫存充足則出庫并配送至臨床科室，庫存不足則將申請訂單轉發至醫療設備科采購部；醫療設備科采購人員每天對臨床科室的采購訂單進行匯總后，轉發至醫療設備科負責人，其審核后發送至供應商管理云服務平臺，相關供應商可以在電腦PC 端和手機微信端獲取供應商管理平臺上的訂單信息；供應商將打印的訂單隨同醫用低值耗材一起配送至醫療倉庫，醫療倉庫工作人員掃描訂單入庫，同時出庫配送至臨床科室，最終由臨床科室確認已領用耗材。

圖2 醫用低值耗材申請流程

1.4 優勢

醫用低值耗材精細化管理系統是管理人員與臨床使用人員溝通、合作的橋梁，以往紙質的醫用低值耗材申請訂單需要院內配送人員從臨床科室送至醫療設備科，采用醫用低值耗材精細化管理系統后無需耗費人力來完成耗材申請，系統可根據庫存將醫用低值耗材申請訂單分配至醫療倉庫或醫療設備科采購部，減輕了配送人員的工作量，并提高了工作效率[4-5]。同時，醫用低值耗材精細化管理系統具備信息透明化的優勢，可清晰顯示臨床科室申請、醫療設備科審核與發送申請訂單、供應商配送至醫療倉庫、醫療倉庫出庫配送至臨床科室、支付貨款等全流程，確保權責分工明確。此外，醫用低值耗材精細化管理系統與財務系統互聯互通，利于財務科工作人員支付貨款，做到按時、有序、公平完成支付流程，從而杜絕人為干預的現象[6]。

2 展望

2.1 監管管理方面

相關監管部門需要牽頭建立與現代化、信息化相適應的監管體系，統一國內耗材的編碼工作，只有建立起醫用低值耗材一物一碼的數據庫，才能在生產、流通、使用環節中真正做到全流程的溯源管理。

2.2 醫院管理方面

醫院應充分運用信息技術，優化儲存和院內物流。我院醫用低值耗材精細化管理系統運行過程中存在以下問題有待改進。（1）送貨環節：供應商發票與送貨單仍無法做到一一對應，發票的錄入未做到統一，仍存在部分差錯，需在部分環節上做合理調整。（2）醫用低值耗材一物一碼的推行：將RFID 碼逐步應用于醫用低值耗材中，與院內HIS 系統做好對接，實現患者使用醫用低值耗材時即可完成耗材的結算工作[7-8]。

3 總結

醫用低值耗材精細化管理系統根據醫院的具體情況，深度優化了醫用低值耗材的申領流程，具有高效、便捷的特點；同時，與國內同類系統相比，該系統設計更加完整，并與現代通信手段緊密結合，如供應商銷售人員可通過微信接收耗材訂單，醫療倉庫管理人員可掃描訂單完成出、入庫工作等，上述所采用的技術均屬于前沿技術；此外，該系統全面提升了醫療設備科對醫用低值耗材的監控管理能力，杜絕了以往落后管理方式的各項漏洞，為醫院的正常、安全運作提供了強有力的后勤保障。