宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的作用分析

馬園園 馮蓓 師曉艷

【摘 要】目的：探究宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的效果。方法：將2020年1月至2021年1月入選的62例子宮內(nèi)膜息肉患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，各31例。對照組采用常規(guī)刮宮手術(shù)治療，觀察組采用宮腔鏡電切術(shù)治療，比較兩組手術(shù)恢復(fù)情況和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率3.22%，低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率19.53%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前兩組患者血紅蛋白、子宮內(nèi)膜厚度數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后觀察組患者血紅蛋白指標(biāo)（125.95±7.85）g/L高于對照組（107.69±5.12）g/L，觀察組患者子宮內(nèi)膜厚度（0.24±0.07）cm低于對照組（0.46±0.09）cm，對比兩組護(hù)理后數(shù)據(jù)（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對子宮內(nèi)膜息肉患者采用宮腔鏡電切術(shù)治療，能夠起到較高的治療效果，且患者并發(fā)癥較低，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡；電切術(shù)；子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉在臨床中十分常見，其主要由驗(yàn)證和內(nèi)分泌導(dǎo)致。該病主要發(fā)病在35歲以后的婦女群體中，臨床癥狀為陰道出血、白帶異常或痛經(jīng)[1]。嚴(yán)重影響患者生活和健康。目前對該病的主要治療方式為手術(shù)治療，但是傳統(tǒng)手術(shù)對患者的創(chuàng)傷比較大，因此，多選擇微創(chuàng)手術(shù)[2]。本研究對62例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月至2021年1月入選的子宮內(nèi)膜息肉62例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，各31例。對照組，年齡25歲～58歲，平均年齡（40.36±2.61）歲。觀察組，年齡26歲～57歲，平均年齡（39.63±2.13）歲。兩組患者一般資料比較，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

入組標(biāo)準(zhǔn)：①患者無手術(shù)禁忌癥；②患者年齡都大于18歲，資料完整；③患者在最近半年沒有接受過激素治療；④所有患者自愿同意參與研究，并簽訂書面知情書；排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并其他惡性腫瘤患者；②存在血液系統(tǒng)疾病患者；③認(rèn)知功能障礙或智力障礙患者；④心、肝、腎、脾功能不全者。本研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)刮宮手術(shù)治療，在對患者進(jìn)行全麻后，采取截石位，由醫(yī)生進(jìn)行刮宮手術(shù)，切除子宮內(nèi)膜息肉。

觀察組采用宮腔鏡電切術(shù)治療，選擇患者月經(jīng)7天后進(jìn)行手術(shù)，并在手術(shù)前使用米索前列醇軟化宮口。患者采取截石位，對手術(shù)部位進(jìn)行消毒，麻醉后采用宮腔電鏡將灌注液注入患者宮腔內(nèi)，使其膨脹，將宮腔電鏡置入，并在可視情況下進(jìn)行切除，切除后進(jìn)行止血處理。對宮縮不佳患者可以采用縮宮素進(jìn)行靜脈滴注。

1.3 療效判定

比較兩組手術(shù)恢復(fù)情況和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率3.22%；對照組患者感染3例，子宮穿孔1例，宮腔粘連2例，并發(fā)癥發(fā)生率19.35%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者手術(shù)恢復(fù)情況

治療前兩組患者血紅蛋白、子宮內(nèi)膜厚度數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后觀察組患者血紅蛋白指標(biāo)高于對照組，觀察組患者子宮內(nèi)膜厚度低于對照組，對比兩組護(hù)理后數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉在臨床發(fā)病幾率較低，其受到患者自身身體因素的影響。通常來說，子宮內(nèi)膜息肉不會(huì)危及到患者的生命健康，但是仍舊需要進(jìn)行剔除，避免其病變加劇。在以往多采用刮宮術(shù)進(jìn)行治療，但是這種方式會(huì)對患者的子宮造成一定的影響，引發(fā)其他并發(fā)癥，甚至影響患者生育[3，4]。而近些年隨著醫(yī)療的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，將其使用到子宮內(nèi)膜息肉治療中，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。

本研究對62例患者患者進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：觀察組患者感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率3.22%；對照組患者感染3例，子宮穿孔1例，宮腔粘連2例，并發(fā)癥發(fā)生率19.35%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此結(jié)果證實(shí)了采用宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉并發(fā)癥較低。此外，治療前兩組患者血紅蛋白、子宮內(nèi)膜厚度數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后觀察組患者血紅蛋白指標(biāo)高于對照組，觀察組患者子宮內(nèi)膜厚度低于對照組，對比兩組護(hù)理后數(shù)據(jù)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這一結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了采用宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的價(jià)值。

綜上所述，針對子宮內(nèi)膜息肉患者采用宮腔鏡電切術(shù)治療，能夠起到較高的治療效果，且患者并發(fā)癥較低，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 艾詠梅.宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切除術(shù)與子宮內(nèi)膜息肉摘除加電凝術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的療效比較[J].家有孕寶，2021，3（1）：18.

[2] 徐月紅.宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（1）：64-66.

[3] 熱依漢古麗·阿不啦，布合力其·艾爾斯蘭.子宮內(nèi)膜息肉治療中宮腔鏡電切術(shù)的應(yīng)用療效與安全性研究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（35）：130-131.

[4] 張玉媛，王叢.宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉的效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2020，11（7）：76-78.