心胸外科手術護理應用呼吸功能訓練的效果觀察

羅燦

【摘 要】目的：分析呼吸功能訓練在心胸外科手術患者護理中的應用效果。方法：選取2020年6月至2021年3月期間在我院心胸外科進行手術治療的患者96例，隨機分為觀察組（n =48）和對照組（n =48）。兩組患者均給予常規圍術期護理，觀察組在此基礎上同時進行呼吸功能訓練。結果：兩組患者術前的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指標值，均相當（P>0.05）。術后觀察組患者的肺功能指標值，均顯著優于對照組（P<0.05）。觀察組患者術后胸腔積液、肺部感染、肺不張等發生率（4.17%），顯著低于對照組（18.75%）（P<0.05），比較差異有統計學意義。觀察組患者的術后拔管時間和住院時間，均顯著短于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義。結論：對心胸外科手術患者開展呼吸功能訓練，能夠顯著改善患者的肺功能，從而降低其胸腔積液、肺部感染、肺不張等并發癥發生率，從而促進患者術后快速康復。

【關鍵詞】呼吸功能訓練；心胸外科；手術護理

心胸外科手術是臨床上的一類重要手術方式，在多種疾病的治療中均發揮著重要的作用[1]。但同時心胸外科手術也是一種危險性較高、創傷性較大的手術治療方式，在手術治療過程中，會涉及到患者的心臟、肺部等重要的臟器、手術經歷的時間較長、手術會使患者的胸壁完整性遭到破壞[2]。針對心胸外科手術患者的這一問題，臨床主張對其在圍術期開展呼吸功能訓練，以達到改善患者肺功能，降低并發癥，促進術后康復的目的。本次研究就對呼吸功能訓練在心胸外科手術患者護理中的應用效果進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年6月至2021年3月期間在我院心胸外科進行手術治療的患者96例，隨機分為觀察組（n=48）和對照組（n=48）。其中觀察組，男27例，女21例，年齡46歲～77歲，平均年齡（59.21±2.73）歲。對照組，男26例，女22例，年齡44歲～75歲，平均年齡（59.83±3.16）歲。兩組樣本資料分布均衡（P>0.05），可比。

1.2 方法

兩組患者均給予常規圍術期護理，觀察組在此基礎上同時進行呼吸功能訓練，方法包括：①腹式呼吸：指導患者取仰臥位，護士將雙手放在患者的腹部上，告知患者用鼻子深吸氣，同時護士的雙手對患者的腹部進行施壓，然后用口呼氣，在患者呼吸末治療，護士震動和牽拉患者的膈肌。②有效咳嗽：告知患者先深吸氣，然后短暫閉氣，使氣體充滿肺部。告知患者身體前傾，腹肌收縮，用力咳嗽。③深呼吸訓練：由護士一邊向患者介紹深呼吸訓練的方式，一邊進行親自示范，確保患者能夠完全掌握深呼吸訓練方法。

1.3 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者的肺功能比較

兩組患者術前的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指標值，均相當（P>0.05）。術后觀察組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指標值，均顯著優于對照組，P<0.05比較差異有統計學意義，見表1。

2.2 兩組患者的并發癥發生率比較

觀察組患者術后胸腔積液、肺部感染、肺不張等發生率（4.17%），顯著低于對照組（18.75%）（P<0.05），比較差異有統計學意義，見表2。

2.3 兩組患者的術后康復情況比較

觀察組患者的術后拔管時間和住院時間，均顯著短于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義，見表3。

3 討論

本文結果顯示：兩組患者術前的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指標值，均相當（P>0.05）。術后觀察組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指標值，均顯著優于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義；觀察組患者術后胸腔積液、肺部感染、肺不張等發生率（4.17%），顯著低于對照組（18.75%）（P<0.05），比較差異有統計學意義；觀察組患者的術后拔管時間和住院時間，均顯著短于對照組（P<0.05），比較差異有統計學意義，說明通過腹式呼吸可幫助患者控制呼吸、提高呼吸效能，改善換氣功能，從而改善其術后康復效果。

綜上所述，對心胸外科手術患者開展呼吸功能訓練，能夠顯著改善患者的肺功能，從而降低其胸腔積液、肺部感染、肺不張等并發癥發生率，從而促進患者術后快速康復。

參考文獻

[1] 李平，劉清俠.呼吸訓練器用于心胸外科患者圍手術期呼吸功能鍛煉的效果觀察[J].當代護士（上旬刊），2020，27（4）：58-60.

[2] 劉宏梅.在心胸外科手術護理中應用呼吸功能訓練對提升患者滿意度的效果[J].中國醫藥指南，2021，19（2）：223-224.