曲伏前列素滴眼液聯合尼莫地平對原發性開角型青光眼的療效分析

王發旺

【摘 要】目的：探討曲伏前列素滴眼液聯合尼莫地平對原發性開角型青光眼的療效。方法：選擇2018年6月至2019年6月參加中國青海第18批援助非洲布隆迪國家醫療隊期間診治的80例原發性開角型青光眼患者進行研究，將80例患者隨機分為觀察組與對照組，每組40例，對照組患者采用曲伏前列素滴眼液治療，觀察組加用尼莫地平治療，（1）對比兩組治療前后的散光度、視力、眼壓水平；（2）對比兩組不良反應發生率。結果：治療前，兩組患者的散光度、視力、眼壓水平對比無統計學意義（P>0.05）；治療后，兩組散光度、眼壓明顯降低，視力明顯升高，且觀察組改變幅度明顯較對照組高（P<0.05）。觀察組不良反應發生率為15.00%，對照組為47.50%，觀察組不良反應發生率明顯較對照組低（P<0.05）。結論：曲伏前列素滴眼液聯合尼莫地平可提高原發性開角型青光眼的療效。

【關鍵詞】曲伏前列素滴眼液；尼莫地平；原發性開角型青光眼；不良反應

青光眼是一種不可逆致盲性眼病，也是一種常見的眼科疾病，主要病理改變為視神經損害，其最常見類型為原發性開角型青光眼[1]。因此維持現有視功能的有效方法是降低眼壓，臨床上多通過局部降眼壓藥物來降低眼壓，患者依從性較好，且應用安全，已成為臨床常用的治療藥物[2]。本文分析了曲伏前列素滴眼液聯合尼莫地平對原發性開角型青光眼的療效，以為患有此病的患者選擇更為合適的治療藥物提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年6月至2019年6月參加中國青海第18批援助非洲布隆迪國家醫療隊期間診治的80例原發性開角型青光眼患者進行研究，所有患者均符合原發性開角型青光眼診斷標準[3]，眼壓范圍在21.4mmH～33.5mmHg；排除對本研究使用藥物過敏者、妊娠期女性者、精神疾病者、在過去3個月行眼部手術者等。80例患者中男50例，女30例，年齡40歲～75歲，平均年齡（53.46±4.25）歲，病程6年～8年，平均病程（7.05±0.42）年。將80例患者隨機分為2組，每組40例。兩組的資料經過分析發現沒有差距（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用曲伏前列素滴眼液治療，每晚21：00在患者的結膜囊滴入1滴，觀察組加用尼莫地平，每次1片，每天3次，兩組治療療程均為12周。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組治療前后的散光度、視力、眼壓水平；（2）對比兩組不良反應發生率。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比兩組治療前后的散光度、視力、眼壓水平

治療前，兩組的散光度、視力、眼壓水平對比沒有差距（P>0.05）；治療后，兩組散光度、眼壓明顯降低，視力明顯升高，且觀察組改變幅度明顯較對照組高（P<0.05）。

2.2 對比兩組不良反應發生率

觀察組出現不良反應概率為15.00%，對照組為47.50%，觀察組明顯較對照組低（P<0.05）。

3 討論

原發性開角型青光眼是常見的眼科疾病，多發生于老年人群中，近年來，其發病率不斷年輕化，患者多會出現視力降低、夜盲等情況，嚴重影響患者的日常生活，臨床上可通過手術、激光、藥物等方法治療，其中藥物方法最常應用，治療目的是降低眼壓，提升眼部血流，保護視神經[4，5]。

本文結果表明，治療前，兩組患者的散光度、視力、眼壓水平對比無統計學意義，治療后，兩組散光度、眼壓明顯降低，視力明顯升高，且觀察組改變幅度明顯較對照組高，觀察組不良反應發生率明顯較對照組低，主要是由于尼莫地平可阻止鈣離子內流，避免其進入血管平滑肌細胞中，從而減少動脈阻力，舒張血管，預防血管痙攣，改善患者視力，提高治療效果；本研究未監測到嚴重的其他系統及心血管系統等不良反應，表明在曲伏前列素滴眼液基礎上加用尼莫地平應用安全。

綜上所述，曲伏前列素滴眼液聯合尼莫地平可提高原發性開角型青光眼的療效。本研究觀察樣本有限，未來需進行更多相關研究，對于此聯合方法治療原發性開角型青光眼給予更為全面的評價分析。

參考文獻

[1] 楊詩婧.曲伏前列素滴眼液治療原發性開角型青光眼的療效與安全性觀察[J].中國醫藥指南，2020，18（9）：155-156.

[2] 季悅.曲伏前列素滴眼液治療原發性開角型青光眼的臨床療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（6）：64-65.

[3] 卞洪俊，王秀明，盛峰，等.曲伏前列素滴眼液對原發性開角型青光眼患者眼壓，眼部血流動力學及不良反應的影響[J].湖南師范大學學報（醫學版），2019，16（6）：76-79.

[4] 蔡婭娟，林春蘭，賴曉霞.曲伏前列素滴眼液對青光眼患者淚膜功能及不良反應的影響[J].實用醫技雜志，2020，27（3）：74-75.

[5] 王美華，賈娟，徐麗.曲伏前列素滴眼液對原發性開角型青光眼患者的臨床療效分析[J].當代醫學，2020，26（7）：125-127.