護理管理優化升級聯合中醫辨證護理對剖宮產負面情緒及產后恢復影響

馬蕾

【摘 要】目的：探究護理管理優化升級聯合中醫辨證護理對剖宮產負面情緒及產后恢復的影響。方法：從本院婦產科收治的剖宮產患者中隨機選擇80例，分為對照組40例與實驗組40例，對照組給予常規護理與管理，實驗組實施護理管理優化升級聯合中醫辨證護理。對比兩組負面情緒及產后恢復情況。結果：干預后兩組SAS和SDS評分均降低，并且觀察組評分均低于對照組（P <0.05）；實驗組拔管時間、進食時間、肛門排氣時間、肛門排便時間、初乳分泌時間、子宮恢復正常大小時間等均短于對照組（P <0.05）。結論：對剖宮產患者實施護理管理優化升級聯合中醫辨證護理可有效緩解其負面情緒，促進其產后各方面恢復。

【關鍵詞】剖宮產；負面情緒；護理管理；優化升級；中醫辨證護理

目前，剖宮產在臨床十分常見。受到麻醉刺激以及手術創傷等因素的影響，患者的胃腸功能等會受到不同程度的影響，一些患者還會出現一定的負面情緒，不利于其術后恢復[1]。為此，本院嘗試對剖宮產患者實施護理管理優化升級聯合中醫辨證護理，以更好的緩解患者的負面情緒，促進其術后恢復。經實踐與觀察，效果確切，現進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院婦產科2017年1月至2021年4月收治的剖宮產患者80例，按照隨機數字表法分為2組，每組40例，對照組，年齡28歲～32歲，平均年齡（30.12±1.05）歲，孕周38周～40周，平均孕周（39.12±0.31）周，孕次1次～2次，平均孕次（2.12±0.35）次；實驗組，年齡28歲～32歲，平均年齡（31.12±1.11）歲，孕周38周～40周，平均孕周（38.42±0.15）周，孕次1次～2次，平均孕次（2.08±0.26）次，兩組比較發現沒有差距（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規護理與管理，術前常規護理包括心理護理（介紹手術方式，麻醉方式，解除患者緊張、恐懼等負面心理），飲食指導（術前禁食、水），術前1天定期測定患者脈搏及心率，備皮、血，藥物過敏試驗等；術后常規護理：安置體位、觀察生命體征及護理，子宮收縮、陰道流血及宮底高度等觀察。產后注意排尿，并且擦洗會陰等，術后預防性給予抗生素，做好乳房護理飲食指導等。

實驗組：實施護理管理優化升級聯合中醫辨證護理，具體方法為：實施護理管理升級，主要根據臨床實際情況進行觀念、措施、方式、環境的改變，促使臨床護理更加符合患者及家屬的需要，提高護理質量，在原有護理管理模式的基礎上進行優化設計，全面掌握不同患者的情況，并制定針對性的護理方案。同時，針對不同患者實施中醫辯證護理，護理人員用大拇指對產婦足陽明胃經、足三里實施按摩，分別按摩3min～5min，力度以患者感覺痛、脹、麻以及酸為宜，每日2次，此外也可以根據患者情況給予中藥足部貼敷護理，將藥物貼敷穴位、患處用來輔助糾正患者失眠情況，改善負面情緒。并對其實施情志護理，了解患者的心理狀態、精神和情緒，多講一些患者感興趣、愿意聽的話，促進患者保持愉悅的心情。

1.3 觀察指標

分別于干預前、干預后1個月，對兩組實施負面情緒及產后恢復情況評估，采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者護理前后焦慮、抑郁進行評價[2]。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 SAS和SDS評分比較

干預后兩組SAS和SDS評分均降低，并且觀察組評分均低于對照組（P<0.05）。

2.2 產后恢復情況相關指標比較

實驗組拔管時間、進食時間、肛門排氣時間、肛門排便時間、初乳分泌時間、子宮恢復正常大小時間等均短于對照組（P<0.05）。

3 討論

剖宮產術后，患者胃腸功能等大多會出現不同程度的異常，存在明顯的身體不適感，進而導致其出現一定的心理負擔和不良情緒，影響到患者的產后恢復。護理過程中，通過對患者實施足三里和足陽明胃經按摩，可以有效刺激諸穴，促進患者脾胃升降的平衡，促進腸道蠕動，消積理氣、健脾益氣，并改善其子宮收縮能力。同時，聯合實施情志護理，可有效緩解患者產后焦慮、抑郁等情緒，使之心情舒暢，快速恢復[3]。

綜上所述，對剖宮產患者實施護理管理優化升級聯合中醫辨證護理可有效緩解其焦慮、抑郁情緒，促進其產后恢復。

參考文獻

[1] 汪麟，李繼楊，孫連慶.基于中醫養生理論的辨證施護對缺血性腦卒中恢復期患者的影響[J].中華護理雜志，2016，51（2）：181-185.

[2] 吳映瑛.杭州市某醫院產婦產后生殖保健健康教育干預效果分析[J].中國健康教育，2016，32（5）：462-464.

[3] 李雪輝，董薏.機械通氣聯合膨肺吸痰法對矽肺合并呼吸衰竭患者療效及護理研究[J].中國職業醫學，2016，43（6）：686-688.