晨起血糖高，別擅自加藥

劉峰

有些糖尿病人早餐前會出現高血糖的情況，但在夜里其實是呈現低血糖狀態的。這主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導致夜間低血糖反應后，機體為了自身保護，使具有升高血糖作用的激素分泌增加，血糖出現反跳性升高。

在住院時，醫生一般會在凌晨3點為病人檢測血糖，如果出現低血糖或接近低血糖（血糖≤3.9mmol/L），則需要觀察后判斷。患者擅自加大夜間或晚餐前藥物劑量，很可能導致夜間血糖更低。

容易出現該現象的糖尿病人，要在醫生指導下，適當減少前一晚的藥量。建議這類糖尿病人，尤其是使用預混胰島素者，在堅持糖尿病一般飲食療法的基礎上可適當地增加餐次。例如，晚上臨睡前1小時左右加餐1次；可少量吃些含碳水化合物和蛋白質的食物，分量為50克左右，大概是1個雞蛋的分量。這餐熱量要算在一天的總熱量中。

（摘自《健康時報》）