鄭惠之,劉芹,黃梅,王運鋒
(川北醫學院第二臨床學院/南充市中心醫院 中西醫結合科,四川 南充 637000)
近些年隨著我國基礎醫療制度的不斷完善社會健康體檢蓬勃發展, 健康體檢對個體健康風險評估具有重要的意義[1]。中醫健康體檢是一種新的體檢方式,已經在國內大部分城市體檢機構開展[2],然而中醫健康體檢目前還存在很多問題比如:中醫健康體檢設備存在差異、體檢項目五花八門、體檢報告不統一等,這對于推行中醫特色健康體檢造成了負面影響。本文借助問卷調查分析南充市中醫健康體檢現狀,為優化我院中醫健康體檢服務模式提供參考。
1.1 一般資料。南充市居住滿1年,且年滿18周歲的居民。
1.2 方法。本次研究開展時間為2019年3~8月,此次共發放問卷300份,實際回收279份問卷,剔除不和規范者,獲得有效問卷275份,有效回收率為93.0%。
2.1 基本情況。本次調查共收集到275份有效問卷,受訪居民基本信息見表1。

表1 受訪居民基本情況(n,%)
2.2 個人體檢現狀情況。對于“您的體檢一般是如何安排?”提問,回答“公司統一安排的年度體檢”(61.64%)最多,“個人需求做的體檢(無固定頻率)”(32.73%),“個人堅持做的年度體檢(有頻率)”(5.63%)占比最小;對于“上一次體檢之后,您感覺自己的身體健康狀況如何”提問,有67.27%的受訪居民表示自己處于亞健康狀態,24.09%的居民感覺自己非常健康,8.64%的居民體檢后需要進一步做深度檢查,引起重視,加強健康管理;對于“現有的體檢套餐項目是否可以滿足您的體檢需求”的提問,1.82%的居民認為非常不滿足,38.18%的居民認為非常滿足。
2.3 對中醫健康體檢服務的認知和利用情況。對于“您是否了解中醫體檢項目”,有27.27%的體檢居民已了解且嘗試了中醫五診合參,有19.27%的居民了解并嘗試了體質分型,13.09%的居民了解并嘗試了經絡檢測,見表2。

表2 對“您是否了解中醫體檢項目”的調查結果[n(%)]
2.4 對中醫健康體檢的需求情況。對于“您可以接受的中醫體檢費用是多少”的提問,有5.45%的居民接受50元以下,14.55%的居民接受50~100元,23.64%的居民接受100~200元,12.73%的居民接受200~300元,32.72%的居民接受300~500元,10.91%的居民接受500元以上;對于“您認可的中醫體檢時間”提問,有3.64%的居民認可10 min以內,27.27%的居民認可10~20 min,34.73%的居民認可20~30 min,29.09%的居民認可30~60 min,5.27%的居民接受60分鐘以上;對于“您更傾向于以下哪種中醫體檢方式”,41.82%的居民選擇“經由中醫師望聞問切,給出診斷結果”,5.45%的居民選擇“填寫中醫體質測評表,經數據分析,給出診斷結果”;針對“您認為中醫體檢相較于西醫體檢的優勢有哪些”及“您對中醫體檢不滿意的地方有哪些”兩個多選題進行百分比計算,見表3、表4。

表3 對“您認為中醫體檢相較于西醫體檢的優勢有哪些”的調查結果(n,%)

表4 對“您對中醫體檢不滿意的地方有哪些”的調查結果(n,%)
2.5 對中醫健康體檢的選擇情況。對于“之后的健康體檢,您是否會選擇增加中醫體檢項目”的提問,66.18%的居民表示“會考慮,但不確定”,32.36%的居民表示“會增加”,1.45%的居民表示“不會增加”;對于“您更傾向于以下哪幾種機構所開設的中醫體檢服務”的多選題,排在前三位的依次是:中醫院/中西醫結合醫院(80.36%)、綜合性醫院(52.36%)、獨立的體檢機構(7.64%)。
3.1 增強公眾對中醫健康體檢的認知度。隨著人們生活質量的不斷提高,越來越多的人重視身體健康情況,通過參加定期體檢方式,對亞健康狀態進行早期干預,有效遏制病情出現和惡化[3],本次調查中南充市體檢人群中有67.27%堅持每年體檢,體檢人群中僅有24.09%感覺自己非常健康,67.27%處于亞健康狀態,有63.64%的居民非常認同中醫在亞健康的作用,但了解中醫體檢項目并嘗試的卻非常少(見表2),說明我市健康體檢人群對中醫體檢認知度較低,嘗試少。中醫健康體檢是在中醫理論的指導下,將中醫診察疾病的方法針對性用于健者(健者是相對于已病人群患者而言,指追求健康接受健康體檢和健康管理的未病人群)進行體質、證候及經絡等健康狀態辨識并指導健者自助和醫助調理,起到強身健體、防治疾病、益壽延年的作用[4]。中醫健康體檢優勢是早期預防疾病,與中醫學“治未病”理念是不謀而合,體現了中醫理論與四診技術方法在中醫健康評估領域的開拓性應用。中醫體檢不僅在軀體器質性疾病上給予建議,而且其優勢體現在“未病”的亞健康狀態的干預指導[5]。
3.2 完善中醫健康體檢模式。調查發現,體檢人群中有52.73%選擇的中醫體檢方式是“借助中醫四診儀和經絡檢測儀收集信息,經系統分析與中醫師判斷,給出診斷結果”,因此,中醫健康體檢模式應充分考慮體檢人群能接受的費用與時間及體檢方式。調查還發現,有68.73%體檢人群認為中醫體檢的優勢是可以幫助“平時身體有所不適,但經西醫體檢又無明顯指標異常的人群”找到病癥所在;中醫體檢的缺點排在前三位的依次是開設中醫體檢的機構較少(56.36%)、難以發現“未曾引起生理變化的早期病變”,如腫瘤、癌癥等(47.64%)、沒有具體數據和量化標準,不夠科學(44.73%),從調查結果可以看出,居民對中醫健康體檢的優勢非常認同,但中醫體檢的缺點也不容忽視,需完善中醫健康體檢模式,使體檢更科學,使更多人受益。
綜上所述,我市體檢人群對中醫健康體檢的認知度和體驗度較低,因加強健康宣教,逐步完善中醫健康體檢模式,使中醫藥養生保健理論和方法為人類的健康做出更大的貢獻。