“體醫結合”對社會體育指導與管理專業教學內容的要求與影響研究

秦婕 程暉 馬冬梅 秦秀紅 劉文靜

摘 要：體育業與醫療服務業融合發展成為當前推動“健康中國”戰略的實施策略。“體醫結合”是指融合體育、醫學專業知識，以運動處方的方式，指導人們進行科學合理的鍛煉，以獲得健康和預防疾病。當前培養健康服務專業人才的高校社會體育指導與管理專業，仍然沿用傳統的教學內容，缺乏醫學教學內容，無法達到新時代提倡的“體醫結合”疾病管理與健康服務模式的要求。因此需要探究“體醫結合”對此專業教學內容的要求以及影響，來促進該專業教學內容改革，這是順利實施“健康中國”戰略，充盈相應人才資源庫的有效舉措之一。

關鍵詞：體醫結合;社會體育指導與管理專業;教學內容;要求;影響

中圖分類號：G80

文獻標識碼：A

DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2021.04.017

體育與醫療均為助力健康、推動健康發展不可或缺的重要途徑。科學的運動需要人體醫學知識提供支撐，醫療治病也需要運動手段輔助康復。早在西漢時期，中國就已經出現了以肢體開合提落、旋轉屈伸為特點，強身健體為主要目的的“導引術”[1]。后來著名醫學家華佗在“導引術”的基礎上，結合自身醫療及養生實踐經驗，根據虎、鹿、熊、猿、鳥5種動物的活動特點創編了養生保健操“五禽戲”。目的是通過對5種動物動作的模仿，鍛煉人體四肢筋骨，通暢血脈。宋代的“八段錦”，也是通過八個基本動作以達到行氣活血、柔筋健骨、寧神定志、調養臟腑、延年益壽的目的[2]。及至“易經筋”“太極拳”都是以運動的方式進行干預，提高身體素質，預防和輔助治療疾病，恢復健康。近年來歐美學者所提倡和推廣的概念“Exercise is Medicine（運動即良藥）”，體現了現代醫學對“運動促進健康”這一觀點的廣泛認同。“生命在于運動”“運動是良醫”已經成為全球社會的共識。此外，根據《“健康中國2030”規劃綱要》規定，應致力于提高體醫融合的力度，深入促進體育運動指導全民健身以及運動處方推廣的有序開展，在健康促進與疾病防治等環節，應充分體現出體育鍛煉的積極作用[3]。高校是培養健康服務應用型人才的基地，應順應時代發展對人才培養的需求，積極響應新時代“健康中國”戰略的實施。因此，積極探究“體醫結合”對高校社會體育指導與管理專業教學內容的要求和影響，做到有的放矢，把相關醫學課程加入傳統的教學內容中，優化整合體育和醫學課程資源，補充醫學課程、康復課程、突出實踐課程，體現“體醫結合”的課程教學內容特色，才能對接新時代國家對“健康中國”建設人才培養的需求。

1 “體醫結合”對社會體育指導與管理專業教學內容的要求

1.1 改善民眾健康需求的“體醫結合”教學內容

隨著學科交融與綜合日漸突出[4]，社會體育指導與管理專業這門學科在促進個體體質、改善和增強人們的身體機能、全民健身指導等方面的作用愈來愈突出，而且與醫療康復相結合，可以恢復人體功能，增強機體抵抗力，使亞健康的問題也可以得到有效解決[5]。據對社區居民調查顯示：在關于是否需要專業人士對體育鍛煉進行指導的問題中，表示“十分必要”與“非常必要”的人數占據總比例的76.4%，由此一來，充分體現出該行業未來具有廣闊的發展空間[6]，社會上也對其作用價值予以了更多的認可。人們也深刻意識到了社會體育指導與管理專業的地位和作用越來越突出，不僅需要培養更多的優質人才，同時也要為促進社會經濟發展貢獻力量。在新時代背景下，傳統的教育模式已經無法適應時代的發展需求，面對這一現狀，必須要做到與時俱進，大力推進課程改革，優化當前“體醫結合”的教學內容[7]。

1.2 健身俱樂部急需增設“體醫結合”運動醫療康復項目教學內容

在俱樂部所提供的運動項目中，最受大眾歡迎的是減肥與塑形，這也成為許多健身房的主打項目。現階段，隨著社會的不斷進步與發展，人們的審美方式也發生了許多變化，日益追求更科學健康的方式強化自身的美感，如通過科學運動健身的方式實現塑造體形的目的。但由于大眾對運動規范性、專業性方面認知度不高，許多學員在運動過程中容易發生損傷，雖然他們會選擇及時前往醫院就醫，并進行休養，但是對于健身指導的醫療康復卻并不知情，甚至還抱有疑惑的態度。目前，在社會上健身房所提供的諸多醫療康復項目中，其目的是為了使學員的臟器功能得到強化，并且達到肌肉骨骼康復的效果，各個年齡階段的學員均有所涉及，其中高年齡學員對醫療康復的需求更強烈。在健身俱樂部推出的諸多項目中，基本上是以健身健美為主打項目，極少會涉及與運動醫療康復相關的內容，縱使大家已經開始提高對運動醫療康復項目的認可，但由于項目在社會發展受限，因而很少人員參與其中。不難發現，當今市場上以健身健美教練居多，較少出現專業的醫療康復人才，而且即使有，其專業水平也不高，所掌握的技術較基礎，無法使學員的實際需求得到滿足，所產生的治療效果更是無法與醫院相媲美，因此，健身俱樂部對“體醫結合”運動醫療康復項目內容的需求日益緊缺。

1.3 從事商業活動的健身教練需提高“體醫結合”教學的專業水平

目前，縱觀市場的發展現狀，運動健身教練的來源途徑主要有以下幾種：體育專業學生、健身學員以及退役運動員等。而對于體育專業學生來說，他們并不具備醫療保健和康復方面的知識，實踐操作經驗欠缺，在工作中很難凸顯出自身的專業優勢。雖然許多學生持有社會體育指導員證，但關于醫療保健與康復方面的知識了解不多，而且當前許多高師院校過于注重“安全第一”，教師在指導課程期間，為了防止出現意外事故，使學生的安全性得到充分保障，在設置專業課程教學內容過程中，經常會盡可能減少具有危險性的教學項目內容，內容逐漸偏向理論知識，從而導致學生缺乏充足的實踐操作經驗。這樣一來，俱樂部教練員在為學員提供服務時，則無法滿足學員對運動康復治療的需求，特別是對慢性病患者或者老年人群體，由于教練員的服務水平、綜合技能以及專業能力較低，以至于最終無法應對學員的各種復雜情況。

1.4 醫療衛生服務需要體育健身理論“體醫結合”教學內容的補充

在國內的基層衛生工作中，主要是以全科醫生作為骨干，通過提供社區衛生服務，致力于實現“六位一體”的目標，主要體現在保健，醫療，康復，預防，健康教育以及計劃生育技術[8]，對于運動健身來說，在醫療衛生中則是起著預防、康復以及保健的重要作用。然而，多數醫護人員并未對此予以足夠的重視，很少會主動學習體育知識，只有偶爾為群眾提供服務時，才去了解部分常識內容，因而僅可以為群眾適當提出一些活動建議，但卻缺乏實際可行性。在目前“健康中國”的快速發展下，社會醫療衛生服務也不斷得到進步與發展，“體醫結合”成為醫療衛生服務必然的發展方向，以補充體育健身理論在醫療衛生服務中的不足，推動體育業與醫療業的相互融合。

2 “體醫結合”對社會體育指導與管理專業教學內容的影響

2.1 “體醫結合”促進社會體育指導與管理專業教學內容優化

根據《健康中國2030規劃綱要》的要求，結合高校實際情況，構建以運動醫療康復理論和“實踐操作+運動技術和原理”的教學內容。實施專業課程資源的優化整合，基于教學內容層面進行分析，采用推拿按摩學、針灸學、中國傳統養生術（導引術、太極拳、太極劍、五禽戲、易筋經、八段錦、健身氣功）、團體操課、器械訓練、體適能訓練等與醫學有關的課程指導學生展開實踐，幫助學生建立學習的興趣，引導學生探索學科知識和技能，以及各課程內容之間的相關性;在專業基礎理論教學部分，要充分保證課時，并延伸更多的知識內容，增加病理學、動作控制與學習、診斷學、外科學、影像學、中醫學概論、內科學，為今后的學習與發展打下夯實的基礎;在高年級的課程設置中，增設一些實踐課與選修課，延續本專業的教育特色，保留運動解剖學、運動生理學[9]、運動醫學、運動處方、運動損傷與預防、安全防護與急救，與此同時，結合本門學科的發展需求考慮，增設一些特色課程，如肌動學、運動機能評定、體能康復與鍛煉、運動營養與膳食技術等課程。運動技術培訓專業必修課程為運動訓練學、運動心理學、運動生物力學、健康教育學，健身理論與指導，體育術科課程為氣排球、羽毛球、網球、保齡球、高爾夫球、花樣跳繩、鍵球、板羽球、繩毽、空竹、舞龍舞獅、射藝、輪滑等社群健身流行的項目。應防止各門課程之間發生重復與脫節的情況，及時對教學內容進行更新，淘汰一些落后的內容理念。建議開發增設運動療法技術學、理療學、理療學實驗、骨傷學、運動創傷學、慢性疾病運動康復、肌肉骨骼康復、神經康復學、康復護理學等課程，讓學生在某一專業上有相當深度和科研性的發展。

2.2 突出實踐環節和就業教育課程建設，注重培養學生的創新精神和實踐能力

社會體育指導與管理專業是非師范類的一門專業[10]。在設置教學內容的過程中，必須要充分展現出專業特色與實踐能力，可以讓學生對自己所學專業有正確的認知與了解，從而培養學生形成良好的創新意識和創業精神，提高學生的實踐能力，為就業后的發展或自主創業打下堅實的基礎。建立與醫療企業或養老機構、殘疾人行政事業單位及健身房的對接橋梁，打造精品基地，協作培養出更多的優質人才。與此同時，高校也應該提高與養老機構、殘疾人行政事業單位，以及醫療企業、健身行業之間的合作，采用就業實習的方式，協助學生提高自身的實踐能力，為企業輸送更多的專業人才。由此一來，各方才可以達到“雙贏”的目的[11]。社會各階層應積極設置醫療企業、養老機構、殘疾人康復培訓中心、健身俱樂部實習實訓基地，以便學校組織學生前往基地汲取實踐治療經驗，幫助學生樹立正確的職業態度，了解自身的不足之處，給予學生正確的引導，更好的將所學知識運用到實踐工作中。

2.3 加大對“體醫結合”師資隊伍的培養與建設力度

在“體醫結合”的教學模式中，最為關鍵的是師資隊伍力量的強弱。目前，高校社會體育指導與管理專業教師大部分是體育教育專業教師兼任，擁有醫學方面的專業教師不多，能夠掌握體育與醫學相關知識與技能的教師更少。在體育教學中，要實現充分融入醫學知識的內容這一目標，學校必須要加強教師隊伍的師資力量，及時做好結構優化調整，為教師提供更多的培訓機會，掌握扎實的知識體系，從多個層面考慮，實現“體醫結合”的目標，不斷進行自我完善，改變當前的教學

情況，從而響應時代的發展趨勢[12]。利用校企合作以及醫療衛生行業機構在醫學方面的資源，注重對年輕老師的培訓，將“體醫結合”知識納入繼續教育體系，加大培養力度，建立常態化的體育教師繼續教育機制。同時注重高水平教師人才的引進，特別是“體”“醫”兩方面均取得一定的經驗與成績的人才，以高水平教師為首，積極帶動校內其他教師隊伍共同進步，加快“體醫結合”的推動與發展。此外，還可以制定相關的培訓計劃，鼓勵高校體育老師去醫學院學習。在“體醫結合”的新形勢下提升體育教師的整體水平，能夠讓教師在“體醫融合”方面，給予社會健身需求者較為合適的體育指導，在結合新的體育鍛煉的方法原理后，能夠對學生的運動方法進行針對性的指導[13]。

3 結束語

隨著人們健康意識的提高，社會上流行起運動健身的熱潮，越來越多的人把休閑娛樂時間投入到體育運動中，以增強體質、提高健康、預防疾病、塑身造型。而經濟水平的上升，促使人們追求更專業、更高級的休閑娛樂場所，如健身俱樂部、社區健身站（點），在健身教練、社會體育指導員的指導下進行運動健身。而他們所采用的健身方式主要以單純的體育運動或活動為主，很少融入醫療技術監測。且健身教練和社會體育指導員的醫療保健和康復知識水平不高，缺乏實踐操作經驗，以至于與當前國家推行“體醫結合”的疾病管理和健康服務模式存在較大差距，不能完全擔當落實全民健身和全民健康深度融合的重任。探究“體醫結合”對高校社會體育指導與管理專業教學內容的要求和影響，才能做到有的放矢地優化整合該專業課程教學內容資源，改革缺少醫學教學內容的傳統教學模式，有針對性地選擇增加體育保健、醫療康復教學內容，改革以理論傳授知識為主，缺乏實踐操作實習實訓的弊端，突出實踐環節和就業教育課程建設，注重培養學生的創新精神和實踐能力，加大對“體醫結合”師資隊伍的培養與建設，從理論角度勾勒出“體醫結合”社會體育指導與管理專業教學內容的總體布局，以期促進高校社會體育指導與管理專業在新時代的進一步發展。

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基金項目：2019年度甘肅省體育局社會科學研究項目《體醫融合背景下運動康復專業人才培養及教師人力資源配置、開發與交流研究》（GST201912）;2019年度天水師范學院校級教育教學改革研究項目《“體醫結合”理念為導向的社會體育指導與管理專業課程體系與教學內容整體優化研究與實踐》（SYJY201989）。

收稿日期：2020-09-17

作者簡介：秦婕（1969-）女，甘肅秦安人，教授

研究方向：運動康復