牛皮蠅蛆病的診治體會

朱大昌 福建省武平縣十方鎮(zhèn)鄉(xiāng)村振興服務(wù)中心 福建武平 364301

牛皮蠅蛆病是由狂蠅科皮蠅屬牛皮蠅和紋皮蠅的幼蟲寄生于牛或牦牛的背部等皮下組織內(nèi)所引起的一種慢性侵襲性寄生蟲病，俗稱“嗡眼”、“蹦蟲病”[1]。該病在我國東北和西北地區(qū)多發(fā)[2]，南方地區(qū)較少見。蘭揚生等于2002年報道福建省武平縣巖前鎮(zhèn)發(fā)生該病[3]。武平縣十方鎮(zhèn)集賢村在2004年6月首發(fā)該病，而后每年都有散發(fā)病例，至今已在集賢、白土、中和、和平、處明、來福、樂畬等7個村都相繼有該病發(fā)生。筆者長期在武平縣十方鎮(zhèn)從事獸醫(yī)臨床診療工作，多年來共診治牛皮蠅蛆病53例，現(xiàn)對該病的臨床診斷和治療措施進行總結(jié)，供同仁借鑒。

1 發(fā)病情況

武平縣十方鎮(zhèn)集賢村直逕自然村于2004年6月首發(fā)放牧黃牛牛皮蠅蛆病，而后每年都有散發(fā)病例，發(fā)病時間多在每年的3月下旬至10月上旬。至今已在集賢、白土、中和、和平、處明、來福、樂畬等7個村發(fā)生牛皮蠅蛆病53例，其中按品種分類，黃牛51例、水牛2例；按性別分類，公牛27例、母牛26例；按年齡分類，0~3歲10例、4~8歲42例、9歲以上1例。

2 臨床癥狀

不同時期，牛皮蠅蛆病的臨床表現(xiàn)有所不同。在早期，雌蠅成蟲向牛體產(chǎn)卵時，皮蠅嗡嗡飛翔的聲音會擾亂牛只，表現(xiàn)不安、噴鼻、蹴踢、奔跑，俗稱“跑蜂”。當(dāng)幼蟲鉆進皮膚和皮下組織移行時，會引起牛只搔癢、疼痛和不安。嚴重者皮下及深部肌肉發(fā)生蜂窩組織炎，高熱，不吃，皮膚穿孔，流出血液或膿汁，此時患牛消瘦、貧血、泌乳量下降，嚴重者可導(dǎo)致牛死亡。當(dāng)幼蟲在食道壁寄生時，會引起局部發(fā)炎、水腫，手按壓有疼痛表現(xiàn)，吞咽困難，少食、流涎等。當(dāng)幼蟲后期移行到背部皮下時，會引起局部發(fā)生指頭大的硬腫結(jié)節(jié)，頂端有綠豆大的小孔，俗稱“嗡眼”，用手指用力加以擠壓，幼蟲即可從小孔中蹦出，故又稱該病為“蹦蟲病”。

3 診 斷

3.1 初步診斷 根據(jù)發(fā)病情況、發(fā)病季節(jié)、流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀等可作出初步診斷。

3.2 鑒別診斷 （1）在解剖或屠宰檢疫時，若發(fā)現(xiàn)食道壁有幼蟲寄生，應(yīng)注意與牛住肉孢子蟲鑒別，其中牛皮蠅第2期幼蟲蟲體分節(jié)，而住肉孢子蟲蟲體不分節(jié)。（2）皮蠅第3期幼蟲引起瘤狀腫結(jié)節(jié)后，還應(yīng)注意與牛副絲蟲及牛結(jié)節(jié)性皮膚病鑒別。見表1。

表1 牛皮蠅蛆病鑒別診斷要點

4 治 療

4.1 治療原則 選用低毒高效的體內(nèi)外殺蟲劑進行治療，結(jié)合抗菌消炎對癥輔助治療。

4.2 典型病例診治

病例一：2011年7月，十方鎮(zhèn)和平村林某來求診，其飼養(yǎng)的1頭2歲重約200 kg的小公牛表現(xiàn)搔癢、疼痛和不安。檢查體溫39.3℃，呼吸35次/min、脈博80次/min、后肢股內(nèi)側(cè)皮下及深部肌肉發(fā)生蜂窩組織炎，皮膚穿孔，流出血液或膿汁，并且在創(chuàng)口部位有白色約長2 mm的幼蟲蠕動，有的會掉到地上，患牛消瘦、貧血，診斷為牛皮蠅蛆病。創(chuàng)口用雙氧水消毒清創(chuàng)，然后用碘酊消毒，按每千克體重皮下注射1%伊維菌素0.02 mL；青霉素800萬單位用生理鹽水溶解后肌肉注射，每日早晚各1次，連用3 d。囑畜主每天清創(chuàng)和用碘酊消毒，10 d后再注射伊維菌素1次，15 d后隨訪該牛已痊愈。

病例二：2007年9月16日，十方鎮(zhèn)和平村林某某來求診，其飼養(yǎng)的1頭5歲母牛近來呆立、采食量下降，吞咽較困難。癥見該牛營養(yǎng)中等，流涎，測量體溫正常，呼吸正常，檢查左側(cè)食道略腫，按壓有疼痛感，根據(jù)流行病學(xué)和癥狀表現(xiàn)，初步診斷為牛皮蠅蛆寄生在食道壁的病例，按每千克體重皮下注射1%伊維菌素0.02 mL，隔7 d再用1次，10 d后回訪已痊愈。

病例三：2004年6月，十方鎮(zhèn)集賢村劉某榮來站求診，主訴：1頭約4歲的母黃牛出現(xiàn)食欲減少，精神萎靡不振，煩燥不安，經(jīng)鄉(xiāng)村獸醫(yī)用青霉素、地噻米松、氨基比林治療3 d不見好轉(zhuǎn)，遂來站求診。臨床檢查發(fā)現(xiàn)該患牛消瘦、兩眼半閉、體溫38.6℃、呼吸25次/min、脈博71次/min、頸背部出現(xiàn)多個大小不等的結(jié)節(jié)且有小孔，用力擠壓有幼蟲蹦出，診斷為牛皮蠅蛆病，按每千克體重皮下注射1%伊維菌素0.02 mL、用0.02%雙甲脒噴灑牛體，連用2 d并囑畜主對牛舍等場地用0.2%敵百蟲噴霧消殺。10 d后隨訪已痊愈。

5 討論和體會

1）武平縣十方鎮(zhèn)牛皮蠅蛆病多在5月下旬至10月上旬發(fā)生，從統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，公、母牛間沒有明顯差異，但黃牛發(fā)病明顯比水牛多，且隨年齡增長而增多，山區(qū)村落比集鎮(zhèn)村落發(fā)病也多，可能與黃牛、水牛以及牛皮蠅成蟲的生活習(xí)性相關(guān)。

2）牛皮蠅蛆病的臨床診斷（鑒別診斷）和治療處置相對比較簡單，但自2020年6月龍巖市長汀縣確診輸入性牛結(jié)節(jié)性皮膚病病例后，發(fā)現(xiàn)類似病例必須先向動物疫控部門報告并嚴格控制牛只移動，立即采樣送相關(guān)實驗室檢查，排除牛結(jié)節(jié)性皮膚病后才能按常規(guī)進行診療。

3）做好牛皮蠅蛆病的防治，首先要了解和掌握牛皮蠅的生物學(xué)特性，如成蠅產(chǎn)卵和活動的季節(jié)、各期幼蟲的寄生部位和寄生時間等，才能因地制宜地制訂出行之有效的預(yù)防措施。要經(jīng)常檢查牛體，特別是皮薄部位，如牛股內(nèi)側(cè)、母牛外陰周圍，若發(fā)現(xiàn)病灶及時殺蟲、殺菌、控制繼發(fā)感染則總體預(yù)后良好。

4）耕牛不要長時間野外放牧（除了正常使役的時間外應(yīng)該圈養(yǎng)，盡量不要讓耕牛野外露宿），勤觀察，定期洗刷牛體，定期殺蟲。經(jīng)常發(fā)生該病的區(qū)域要有目的地在春夏季節(jié)進行野外環(huán)境殺蟲，按照“防重于治”的原則，做好防治工作。

致 謝 論文撰寫過程得到龍巖市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗檢測中心主任、教授級高級獸醫(yī)師鄔良賢的精心指導(dǎo)，特此致謝！