由于人們對醫療環境需求的不斷提高,醫療空間在滿足患者與醫護人員基本功能需求的同時,其設計也逐漸注重通過一定的手段緩解患者的緊張情緒、提升就診的舒適度。好的應用環境離不開人性化設計,舒適的心理環境離不開色彩心理學。色彩是影響感覺與知覺的重要因素之一,能直接作用于患者的心理。合理的色彩設計與人性化設計可以增加空間的親和感,起到輔助治療的作用。
我國傳統的醫院在人們的觀念里通常為簡潔的白色空間,規整且莊重:厚重的現代主義鋼筋混凝土建筑里,有的是大面積的白色墻壁、白色且冰冷的醫療儀器,空氣中彌漫著消毒水的味道。對病患來說,具有強烈視覺沖擊力的大面積白色設計會嚴重導致心理不安和恐懼,甚至會影響其醫療康復進程。在現代化、功能化的醫療環境里,人性化設計與心理學的應用是必不可少的。設計本身就是為人服務的,是服務于使用者的。考慮用戶的心理狀態是現在醫療空間設計所需加強的部分。
在大多數醫院里,門診大廳的功能區域如預約區、配藥區、咨詢區等并沒有被明顯地劃分開來,顏色也都是單一且冰冷的白色與藍色,加上特殊的藥水味兒,使人有一種難以接近且冰冷的感覺。作為進入醫院的第一大空間,門診大廳如果沒有得到好的設計會導致混亂,且留給患者的第一印象將大打折扣。護士站作為提供信息與咨詢的重要平臺,其設計的人性化、合理化會大大增加患者治療過程的舒適度。但是現在大部分護士站的設計也主要采用白色與藍色等冷色,使患者感受不到溫暖,感受不到被呵護的感覺。兒科的設計則沒有針對性。兒童作為特殊群體,其心理活動更應被設計師所關注。設計師根據其年齡與身高設計出相應的具有童趣的治療空間,對其生理、心理健康會起到很重要的作用。現在的兒科設計普遍缺少童趣與相應的顏色。[1]
英國建筑師托尼·蒙克在《醫院建筑師》中提及醫院環境對病患的療養有影響:患者在這里開心,恢復得就比較快;如果心情抑郁,精神狀態也會不好;醫院環境破爛,顏色冰冷單一,更不利于病患病情的好轉。[2]人性化設計是人類一開始就在設計領域不曾放棄的夢想與目標,北歐設計師更是將人性化設計理念體現得淋漓盡致。近些年,許多歐美建筑師、設計師都在為此進行努力。一些歐美設計師在設計醫療環境時使用豐富多彩的墻面和彩繪玻璃,再加以植物的配合等,給患者一種全新的心理體驗,拉近了患者與醫院的距離,減少了患者的恐懼感,使設計更加人性化。[3]
人類與動物不一樣的地方在于人是有情感的。設計具有承載人們情感的作用,可以給人帶來細致且深切的關懷與滿足。人體工程學和功能主義是人性化設計的科學基石和基本思想。醫院建設最根本的還是其基礎設施的完善與醫療手段的精湛程度,在此基礎上再考慮其他,才滿足了人性化設計的初步要求。人性化設計另外一個很關鍵的思想是科學的人本主義:除了用科學手段與方式滿足人的生理需求外,還要注重人更高層次的心理需求,如歸屬感、安全與愛的需求等。醫院經過設計師思考而產生的色彩設計、導向設計、人性化的裝飾設計和綜合性的綠色設計,都是在考慮人們更高層次的心理需求。人性化設計還有一個關鍵思想是尊重人文主義,也就是對社會上的特殊人群和特定群體給予特殊關懷,全面尊重不同身份、不同年齡、不同性別、不同文化、不同生理條件使用者的生理、心理和人格需求。最具代表性的是醫院里的兒科。兒童的生理、心理與成年人大不相同,在為其設計治療環境時需要充分考慮他們這個年齡段的特點和特別需求。
藝術設計心理學包括兩個方面的內容:一是設計師在創作過程中的心理活動,二是設計師通過其設計的產品滿足并引導客戶的心理活動。第二點在醫療環境設計中顯得尤為重要。貼心的設計與色彩心理學相結合,更能增加患者的舒適度,從而給患者提供良好的醫療環境。
色彩心理學是在心理學、美學、生理學等多個學科的基礎上研究人們對色彩感知的學科。人的心理活動包括感覺與知覺。感覺是對現實的最直接的反映形式,它反映作用于感覺器官的對象和現象的個性特征(氣味、顏色、溫度等)。沒有感覺就不會產生知覺,知覺是在感覺基礎上的深化。色彩是感知中的重要元素之一。例如人看到大面積紅色后會精神振奮、呼吸加快、血流速度加快,易血壓升高,甚至會精神紊亂;橙色有利于改善消化系統,激發人的情緒,并且對患者有輔助治療的作用;藍色能使人保持清醒、理智,降低血壓,減緩脈搏頻率;綠色可以降低眼壓,緩解緊張情緒,能對發燒、喉痛感冒患者起到很好的舒緩作用;黃色象征著陽光與朝氣,能激發能量,增強思維活躍度,并使人心情愉悅;紫色能使人心平氣和,具有養神除躁的功效。[4]
色彩三要素(色相、明度、飽和度)在很大程度上影響了人對于顏色的感知,其作用分別為:色相可以影響人們的冷暖感知,明度能讓人判斷物體的輕重感,飽和度在整體感覺以及是熱烈還是冷清上具有調節作用。在同一個空間里,不同的顏色起著不同的作用,給人的感覺也不一樣。在三維空間里,色彩的作用就更加明顯了——它不僅能起到拉伸空間的作用,還能劃分區域、烘托氛圍。
醫院里的患者本身一般帶有一定的負面情緒,若病房里的顏色搭配積極考慮患者的心理需求,會給患者帶來積極的影響。針對特殊人群如老年患者的病房,應該考慮設計純度適中的暖色調子,避免使用過于鮮艷刺眼的色彩,明度差距也不宜過大。[5]對于兒童病房,可使用綠色安撫情緒,配合卡通圖案的裝飾,更有利于孩子們安心住院,盡快康復(圖1)。

圖1 澳大利亞奇倫托夫人兒童醫院(醫院建筑色彩鮮明,室內中庭棲息著色彩鸚鵡藝術裝置) 圖片來源:谷德設計網
顏色不僅能夠烘托氛圍,還具有承載引導信息的作用。其傳遞信息的方式可以分為兩種:一種是劃分區域(圖2),引導路線,幫助人們更加準確地找到相應的位置;另一種是警示作用,例如黃色警告牌、警告線代表“注意”的意思,紅色警告牌代表“禁止”的意思,綠色警告牌代表“允許”的意思。利用這些色彩做導視圖標比單純的文字更加顯眼,更能起到有效的作用。

圖2 蘇格蘭鄧弗里斯和加勒維皇家醫院(用色彩區分流動路線與休息區) 圖片來源:谷德設計網
色彩標識對面積較大、空間分區較多的公共空間也能起到很重要的作用。例如醫院門診大廳人流大且密集,功能區域較多且都擠在同一個大的空間里,有效且清晰地使用顏色與標識可以幫助人們更加快速、準確地辨別目的地。對于患者來說,快速、準確地找到治療室是必要的。清晰的顏色劃分與明確的標識能夠引導、幫助患者更加有效地確定地點,心情愉悅地接受治療。需要特別說明的是,一定要在確保功能性的基礎上尋求藝術性,設計出更加人性化的標識導向,而不能盲目地創作(圖3)。

圖3 澳大利亞奇倫托夫人兒童醫院圖片來源:谷德設計網
人們逐漸意識到色彩在醫療空間設計中的重要性,有意識地發揮色彩的作用,用來進行區域劃分、增加趣味性等。
墨爾本皇家兒童醫院就是一個典型的例子。其導視空間色彩運用了黃色、橘紅色、綠色、天藍色等,結合不同的主題來懸掛或鑲嵌不同的色彩標識。每個樓層的休閑區域和通道都加入了與此層色彩相對應的小點綴,使醫院看上去更加生動活潑,酷似樂園一般。在這樣的環境中就醫,孩子們更能輕松地配合醫生的治療(圖4)。

圖4 墨爾本皇家醫院 圖片來源:谷德設計網
臺灣大學醫學院附屬兒童醫院空間設計采用的顏色打破了醫院必使用白色的傳統慣例,其候診區域的座椅有些采用了仿生學的設計手法,用棕色和綠色營造自然的感覺。座椅的分布也極具特色,像森林里的棵棵大樹一樣,蜿蜒點布在候診廳里,使候診大廳充滿大自然的氣息。候診區除座椅外,還有云朵形狀的沙發、充滿童趣的木馬椅和孩子們喜歡的永動機。候診區在味道上也迎合了孩子們的需求,沒有令人害怕的藥水味;又采用暖色燈光,使環境更加溫暖。
色彩對于醫療環境、就醫設施也有很充足的改善空間。例如美國紐約摩根斯坦利兒童醫院的CT室設計與兒童樂園類似,制造了主題氛圍感,如CT掃描儀帶有海洋主題的卡通圖案,周圍環境也是藍色的海洋色調。孩子們在治療過程中,注意力會被周圍有趣的海洋配飾所吸引,從而順利地完成治療。
筆者有幸參與了天津市建筑設計院承擔的秦皇島市撫寧區人民醫院整體搬遷工程的室內設計。該項設計在滿足基本功能的同時,對色彩也有相應的考慮。設計項目位于秦皇島市撫寧區寧海大道南側紫金路東原黃金山頭村,總建筑面積70000平方米,其中包括地上50000平方米、地下20000平方米。
建筑地下一層包括放射科、餐廳廚房、藥庫器材室等,首層包括外科、體檢、內科、兒科、影像科、急診急救、高壓氧艙、入院手續、配藥中心和醫療街,二層包括中醫科、皮膚科、體檢中心、婦產科、功能檢查、內鏡、病理、中心檢查、血透中心、康復大廳、針灸理療和醫療街,三層包括口腔耳鼻喉科、眼科、信息中心、手術部輸血科、中心供應室、ICU、神經外科病房區、公共等候區等,四層包括行政辦公區、產科產房、婦科,五層是兒童住院部。每一層的功能分區都有一定的功能聯系,方便醫者治療、患者就醫。
此項設計旨在通過室內設計提升建筑功能,美化就醫環境,打造國際化綜合醫療空間,為患者提供一個安全、專業、便捷、舒適并具有醫療文化的室內空間。這一項目的設計目標是配合打造一所具有前瞻性、科學性、先進性、可持續性、專業化、系統化、人性化、國際化的綜合醫院。
秦皇島市撫寧區地處環渤海經濟圈中心地帶,是河北省乃至全國唯一同時擁有山、海、長城的區。在設計時,我們考慮到了這些元素的應用。比如共享大廳的設計便結合了這三個元素。其顏色為中性色彩,冷暖搭配,對于患者更具親和力,能夠緩解緊張感(圖5)。

圖5 -圖9 秦皇島市撫寧醫院共享大廳 圖片來源:天津建筑設計院自繪
醫院的醫療街具有疏散人群、流經通過的作用,因而其標識導向必須醒目顯眼、準確清晰,方便病患及其家屬快速找到所去位置。在色彩上,采用黃色、白色組成的暖色調。黃色代表著朝氣蓬勃、陽光向上,會使人充滿能量(圖6)。
急診門廳在顏色的選用上要極為嚴謹,必須考慮其功能作用。急診非常嚴肅,要求醫生認真仔細,患者情緒穩定,所以在顏色上選用淡雅的冷色系。由于光的反射與折射會對醫生的診斷帶來影響,所以玻璃與瓷磚不能用較深的顏色,淺藍、淺綠都比較合適(圖7)。
兒童門診極為特殊,其所接待的人群不能用正常的成年人思維去對待,所以對應的設計也要符合孩子生理、心理需求。[6]這里的色彩要求豐富多彩,又不能過分活潑,同樣也需要淡雅。撫寧醫院兒科的設計以森林為題材,綠色為主色調,配合較為淡雅的冷暖色,又增添了云朵、大樹、腳印等趣味性裝飾。地面用巧妙的色塊區分區域,幫助兒童更舒適地就診(圖8)。
再有值得一提的是婦產科。由于孕婦的特殊體質,婦產科空間設計使用顏色的純度不能過低,否則會使孕婦產生抑郁情結。撫寧醫院婦科門診的空間設計采用了純度較高的粉色。粉色能讓孕婦心情愉悅并產生安全感(圖9)。
醫療空間設計極其特殊,需要多方面考慮:不僅要巧妙地運用人性化設計手段,而且色彩心理學的應用也極為重要。色彩在患者的治療當中會起到輔助作用,能使其生理、心理都得到滿足。同時,適宜的色彩也能讓醫者在舒適的環境下進行診療。在醫療空間設計中,對色彩的研究和恰當使用改變了以往醫院那種冰冷、嚴肅的環境氛圍。人性化、合理化的空間設計配以溫暖、恬靜、舒適的色彩,對提升醫療服務甚至提高醫療效果具有深遠的意義。