文/劉姿含


隨著進入夏秋季節的更迭期,天氣逐漸轉涼,慢性胃炎急性發作的機會“成熟”起來,加之民間“貼秋膘”的傳統習俗與追求減肥瘦身的時尚導向彼此交錯,人們積極投入“保胃戰”就在當前。
慢性胃炎急性發作時,首先要去除急性發作的誘發原因。“老胃病”們對自己的病情應當了如指掌,面對美酒或刺激性飲食應立即停止,不可貪戀。必要時采用促動力藥抗腹脹及去痛、止嘔對癥處理,用質子泵抑制劑等抑制胃酸分泌,或加用具有黏膜保護作用的藥物,如有細菌感染則要使用抗菌治療;需要特別提醒的是,如有慢性胃炎急性發作,尤其急性腹痛時,千萬不要自行服藥,應立即去醫院就診,以免耽誤病情,延誤診治。
根據臨床研究,慢性胃炎的病因主要有以下幾種,包括:①幽門螺桿菌感染;②飲食問題,如高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果與胃黏膜萎縮、腸化生密切相關;③外在環境因素對慢性胃炎的影響較大,發生率存在地區差異;④自身免疫,也就是患者血液中存在自身抗體如壁細胞抗體、內因子抗體;⑤幽門括約肌功能不全,導致膽汁、胰液、十二指腸液等反流;⑥酗酒;⑦服用非甾體類抗炎藥等。因此,慢性胃炎患者要格外注意養成良好的生活和飲食習慣。生活要有規律,避免過度勞累和精神緊張。飲食結構合理,三餐定時,戒煙酒,少吃辛辣刺激性食物。
多數慢性胃炎患者癥狀不典型,除上腹疼痛與飽脹外,還有可能出現早飽、噯氣、惡心、反酸、口苦甚至口臭等消化不良癥狀,這些癥狀的發生主要與慢性胃炎感染幽門螺桿菌密切相關;還有少數胃炎患者與自身維生素B12吸收不良有關,該類患者可伴有貧血及維生素B12缺乏所引起的頭痛、記憶力減退等。
慢性胃炎,尤其是慢性活動性胃炎,90%由幽門螺桿菌感染引起,胃鏡檢查為胃黏膜慢性炎癥,表現為胃黏膜充血水腫或萎縮,黏膜完整無缺損。胃潰瘍存在黏膜缺損且缺損超過肌層,上腹痛發作呈慢性、周期性,具有節律性,往往表現為餐后半小時至一小時痛或午夜痛,部分患者進食上腹痛不能緩解,服用止酸藥后可緩解。
預防慢性胃炎的發生,應該做到飲食有節。嵇康《養生論》說:“飲食不節,以生百病。”隨著生活水平極大提高,大魚大肉等美味佳肴吃得太多,會加重胃腸負擔,出現腸胃飽滿,使人感到腹中悶脹癥狀,體內的“真氣”不能暢通地運行,所以日常盡量要少吃,一般以七、八分飽為宜。吃飯過程也要細嚼慢咽,一方面可以充分咀嚼,減輕胃腸負擔,也可以使食物更好地消化吸收。多吃清淡的食物,少吃肥油以及各種刺激性食物,比如含酒精或香料的食物。飲食上,要防止食物過酸、過甜、過咸、過苦。也不能吃過冷、過燙、過硬的食物,更加不能暴飲暴食。腸胃不好的人要注意忌口,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過黏的飲食,更忌暴食暴飲,要戒煙禁酒。服藥時,最好餐后服用,以防刺激胃黏膜。由于秋季多燥,飲食應以滋陰潤燥為主,可食用如芝麻、蜂蜜、百合、杏仁、乳品等柔潤益胃生津之品。食物品種也盡量不要太雜,少吃辛辣。
此外還要提醒大家,胃若有不適,要及早處理。“冰凍三尺,非一日之寒”,胃病是日積月累的結果,如胃潰瘍到胃穿孔,病情要經歷好幾年的時間。因此,胃有不適、隱痛等出現時要格外留神,應及時就診。如確診是胃潰瘍,可在醫生的指導下服些抗潰瘍的藥物,早期患者可以很快痊愈。
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