碳酸鋰與阿立派唑增效劑聯合治療躁郁癥的效果分析

張磊

摘要：目的：探究對躁郁癥患者應用碳酸鋰與阿立派唑增效劑聯合治療的臨床效果。方法：選取2020年8月-2021年8月于我院接受躁郁癥治療的患者64例，按照1：1隨機分組分為參照組32例與試驗組32例，參照組應用常規藥物治療，試驗組應用碳酸鋰與阿立派唑增效劑聯合治療，對比兩組患者治療效果。結果：試驗組較參照組治療有效性高，有統計學差異，p<0.05;試驗組較參照組HAMA、HAMD評分明顯更低，有統計學差異，p<0.05。結論：對躁郁癥患者應用碳酸鋰與阿立派唑增效劑聯合治療，提高患者治療的有效性，改善患者心理焦慮抑郁的狀態，效果顯著，有可應用的臨床價值。

關鍵詞：碳酸鋰;阿立派唑;躁郁癥;臨床效果

【中圖分類號】R749.4+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

躁郁癥是精神科疾病常見的病癥，也是精神障礙的早期病癥，患者主要有兩種發病表現[1]，狂躁時容易發作抑郁時也容易發作，因此針對此類患者單一的藥物治療已經無法滿足。已經有不少臨床學者表明應用碳酸鋰與阿立派唑增效劑聯合治療躁郁癥效果明顯。本研究選取我院接受躁郁癥治療的患者64例進行隨機分組研究，其中32例應用常規藥物治療，另外32例應用碳酸鋰與阿立派唑增效劑聯合治療，對比兩組患者治療效果，現詳細報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年8月-2021年8月于我院接受躁郁癥治療的患者64例，按照隨機分組分為參照組32例與試驗組32例。參照組男20例，女12例，年齡30-49歲，平均年齡（37.15±0.62）歲;試驗組男19例，女13例，年齡28-45歲，平均年齡（36.84±0.42）歲。對比兩組患者年齡無明顯差異，可以作為本試驗的研究對象，p>0.05。

1.2方法

參照組應用碳酸鋰（江蘇恩華藥業股份有限公司，國藥準字H10900013）治療，口服劑量參照血鋰濃度進行調整，治療期間一天0.9-1.5g，分2次服用;維持治療期間一天0.6-0.9g，分2次服用。以4周為一個療程，觀察并記錄患者的心理狀況改變。

試驗組應用上述碳酸鋰藥物以外，搭配阿立派唑（重慶醫藥工業研究院有限責任公司，國藥準字H20041505）作為增效劑聯合治療，起始口服劑量為10mg每天，用藥2周后，可以依據病情恢復情況和身體的耐受情況逐漸增加劑量，最大增加到30mg每天，此后可以維持劑量不變。以4周為一個療程，觀察并記錄患者的病情變化。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者治療有效性及心理狀況評分。

治療有效性包括：患者躁郁狀況完全消失，復發的幾率在20%以下為顯效;患者躁郁狀態明顯改善，復發幾率在50%以下為有效;患者躁郁狀態無任何改善為無效。

心理狀況評分包括：HAMA（漢密爾頓心理焦慮評分）、HAMD（漢密爾頓心理抑郁評分）。

1.4統計學方法

研究中治療有效性及心理狀況評分應用統計學軟件SPSS23.0分析，所有指標應用t和X2進行檢驗;以P<0.05代表有統計學差異。

2結果

2.1兩組患者治療有效性對比

試驗組患者治療有效率93.75%，參照組患者治療有效率71.87%，試驗組較參照組患者治療有效率高，有統計學差異，p<0.05，見表1。

2.2兩組患者心理狀況評分對比

試驗組較參照組HAMA、HAMD評分都明顯更低，有統計學差異，p<0.05，見表2。

3討論

躁郁癥是精神疾病的早期癥狀，屬于雙相病癥[2]，由于焦躁導致病情發作，也由于抑郁而發作。隨著社會壓力逐漸增大，人們的心理壓力也在逐漸增大，導致精神類疾病的發病越來越年輕化。當前臨床上還沒有對躁郁癥的發病原因作出具體解釋，因此在藥物選擇上也存在一定的難度。最早對躁郁癥進行臨床研究是1982年，當時躁郁癥的患病率是0.04%，女性患者是男性患者的3倍左右，也就是1萬人里面有4人患有躁郁癥，其中3例為女性，2例為男性。而現在三十八年過去了，經過調查統計，躁郁癥患者的男女比例概率基本相當，但患病率較1982年有明顯增加，達到0.5%-1.0%，也就是每1萬人里面有近50-100人患病，我國總患病人數達到1000萬[3]?？梢娀疾〉娜巳簲盗魁嫶?，患者也變得越來越年輕化，我國也一直在積極采取有效地治療措施，希望能有效改善患者的精神疾病。

常用的治療躁郁癥藥物為碳酸鋰，其主要成分中鋰離子對狂躁、抑郁交替的情緒有很好的抑制作用，但隨著病情的復雜和患病人數的增多，醫療知識的不斷豐富，經過臨床學者的研究發現碳酸鋰配合阿立派唑增效劑可以加強其藥效，且此類藥物已經獲得美國FDA認可，成為當前治療躁郁癥最可靠的藥物。本文就我院收治的64例躁郁癥患者進行分組研究，結果表明：試驗組患者治療有效率93.75%，參照組患者治療有效率71.87%，試驗組較參照組患者治療有效率高;試驗組較參照組HAMA、HAMD評分明顯更低，以上數據均有統計學差異，p<0.05。

綜上所述，對躁郁癥患者應用碳酸鋰與阿立派唑增效劑聯合治療，提高患者治療的有效性，改善患者心理焦慮抑郁的狀態，有很重要的臨床價值。

參考文獻：

[1] 敦雪菲. 阿立派唑治療躁郁癥中增效劑的作用分析[J]. 中國醫藥指南，2020，18（11）：126-127.

[2] 羅丹. 探討躁郁癥治療中采用阿立派唑增效劑的優勢[J]. 醫藥前沿，2018，8（3）：62-64.

[3] 趙秀君. 阿立派唑增效劑在躁郁癥治療中價值研究[J]. 當代醫學，2018，24（8）：123-124.