耳鳴康復操在突發性耳聾患者耳鳴治療中的運用

陸婷

【摘 要】目的：分析耳鳴康復操在突發性耳聾（SSNHL）伴耳鳴患者治療中應用效果。方法：選取我院2020年4月至12月的60例突發性耳聾伴耳鳴患者作為本次研究對象，按隨機數字表法將其歸納為M組、F組，M組予以耳鳴康復操治療，F組予以常規治療干預，分析兩組應用價值。結果：M組、F組治療總有效率分別為90.0%、70.0%，M組有效率明顯高于F組（P<0.05）。結論：SSNHL伴耳鳴患者中實施康復操可獲得顯著價值，能夠有效提高臨床療效，值得應用及推廣。

【關鍵詞】康復操；突發性耳聾；耳鳴；治療效率

突發性耳聾（SSNHL）屬于耳鼻喉科常見病癥之一，主要指數分鐘或數小時之內，患者誘發不明原因的神經性耳聾，且諸多患者伴有不同程度的耳鳴現象。目前，臨床對SSNHL發病機制尚未明確，可能與其自身機體免疫損傷、循環障礙、病毒感染存在一定聯系。臨床癥狀可表現為惡心、惡吐、眩暈、耳鳴，對其生活質量及身心健康均構成嚴重影響。因此為SSNHL伴耳鳴患者提供針對性治療手段，積極完善臨床療效，提高其生活質量顯得尤為重要。近年來，部分學者發現，康復操治療SSNHL伴耳鳴患者可取得滿意結局，且療效確切[1]。鑒于此，本文選取SSNHL伴耳鳴患者實施康復操進行分析，現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年4月至12月的60例突發性耳聾伴耳鳴患者作為本次研究對象，按隨機數字表法將其歸納為M組、F組。M組，男32例，女28例，年齡22歲～76歲，平均年齡（42.23±5.62）。F組，男30例，女30例，年齡18歲～77歲，平均年齡（43.14±5.32）歲。兩組基礎信息無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

F組予以天麻素[天眩清針]、地塞米松磷酸鈉注射液靜滴、甲鈷胺注射液靜推、銀杏葉片、倍他司汀片（敏使朗）口服治療，總療程14天。M組在上述基礎上予以康復操，具體如下：（1）耳廓按摩：雙手拇指及食指夾住耳廓從上到下按摩，直至耳廓有發熱感。（2）鼓膜按摩：雙手拇指放在耳屏后，將耳屏用力向外耳道口按壓然后松開，連續30下。（3）擊鳴天鼓：手掌互搓至掌心發熱，按于兩耳，掌心對準耳道，手掌作緩慢重按、放開3次，手指貼于枕后，食指疊放在中指上，食指用力下滑敲擊在枕骨上，可聽到敲鼓聲，連續做10次后松開，再重復做3次。（4）聽宮穴按摩：半張嘴狀態，找到耳屏切跡的凹陷處，食指用力按摩，連續按30次。（5）翳風穴按摩：找到耳垂后方凹陷處，雙手拇指指尖對凹陷處進行按壓直至產生酸脹感，其余4指放在耳廓上起固定作用。（6）頸后肌肉按摩：4指及手掌根部輕柔拿捏頸后肌肉3分鐘，必要時毛巾熱敷。

1.3 觀察指標

運用耳鳴評價量表（TEQ）[2]，將耳鳴嚴重程度分為5級：Ⅰ級：1分～6分，Ⅱ級：7分～10分，Ⅲ級：11分～14分，Ⅳ級：15分～18分，Ⅴ級：19分～21分。臨床護理時，分別在入院第一天、第五天、第十天運用耳鳴評價量表（TEQ）對患者耳鳴進行動態評估。療效判定：痊愈：耳鳴及伴隨癥狀消失；顯效：①耳鳴降低≥2個級別。②適應耳鳴，對睡眠、工作、生活等無影響者歸為“顯效”范疇；有效：耳鳴降低1個級別；無效：耳鳴程度無改變。有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

M組有效率：90.0%，高于F組：70.0%（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，SSNHL發病率逐年呈上升趨勢，該疾病屬于臨床耳鼻喉科常見疾病之一，且諸多患者伴有不同程度的耳鳴現象，若持續受到疾病的困擾，可使其誘發不同程度的負面情緒，如焦慮、煩躁、不安等，進一步影響患者生活質量及身心健康。

目前，臨床通常選取糖皮質激素類藥物來治療，該類藥物能夠有效完善機體內鈉離子運轉，且改善血管痙攣等問題。但臨床研究發現，糖皮質激素類藥物不良反應發生率較多，無法長期全身用藥。而耳鳴康復操應用于SSNHL伴耳鳴患者中可獲得顯著價值，主要通過耳廓按摩，捏拿擠壓耳廓及其穴位，而耳廓每個凹陷處，均伴有機體五臟六腑反射區，進而達到耳廓痙攣通暢，促進氣血流通。鼓膜按摩則通過擠壓耳屏，促進外耳道氣體開合，認為帶動鼓膜活動，完善中耳氣壓功能。而頸后肌肉按摩，則通過捏拿摩擦手法，促進頸后肌肉放松，達到一定理順筋絡肌骨，優化肌肉彈性及張力效果。大量文獻證實，耳鳴康復操能夠有效完善耳部氣流通暢，達到優化耳鳴癥狀，起到活血通絡效果[3]。本文研究結果為，M組治療總有效率明顯高于F組，充分說明SSNHL伴耳鳴患者中實施康復操可獲得顯著價值，能夠有效提高臨床療效。

綜上所述，SSNHL伴耳鳴患者中實施康復操可獲得顯著價值，能夠有效提高臨床療效，值得應用及推廣。

參考文獻

[1] 胡競敏，張學強，馬瑞霞.影響突發性聾患者耳鳴療效的相關因素分析[J].聽力學及言語疾病雜志，2020，28（5）：519-522.

[2] 陳知己，鄭蕓，鐘萍，等.耳鳴評價量表的臨床應用價值研究[J].聽力學及言語疾病雜志，2017，25（3）：242-246.

[3] 譚雁紅.耳鳴康復操聯合認知行為干預在耳鳴患者康復中的應用[J].現代臨床護理，2018，17（2）：34-39.