中西醫結合治療下肢動脈粥樣硬化病變的臨床療效觀察

王宏偉 尹雪皎 趙霞 王真真 郭信

【摘 要】目的：實驗將針對下肢動脈粥樣硬化病變的患者實施中西醫結合治療，進一步提升臨床療效。方法：將本院收治確診為下肢動脈粥樣硬化病變患者作為本次研究對象來源，在其中隨機抽取90例，診療時間范圍在2020年1月至12月，盲目隨機法設計方式分組。對照組患者采用西醫治療措施，觀察組則為中西醫聯合治療，對比相關指標變化。結果：從治療后看，觀察組患者的rs-CRP水平以及IL-6炎癥因子指標結果均優于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在ABI值上，觀察組優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用中西醫結合治療方案能夠改善下肢動脈粥樣硬化病變，可緩解疾病，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】中西醫結合治療；下肢動脈粥樣硬化；活血通絡散

糖尿病屬于常見病，而下肢動脈粥樣硬化則是糖尿病常見的并發癥之一，隨著病情的進展，下肢血管的狹窄跟閉塞程度會加深并由此引發糖尿病足，甚至需要截肢。我們必須重視這些問題，改善疾病，而中藥治療在近年來取得了新的進展，可結合西醫方案共同改善。現在將本院收治確診為下肢動脈粥樣硬化病變患者作為本次研究對象來源，在其中隨機抽取90例，診療時間范圍在2020年1月至12月，盲目隨機法設計方式分組。對比調研結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治確診為下肢動脈粥樣硬化病變患者作為本次研究對象來源，在其中隨機抽取90例，診療時間范圍在2020年1月至12月，盲目隨機法設計方式分組。研究經過醫院倫理委員會批準，所有患者均符合疾病診斷標準，臨床資料完整，無中途退出。此外，在回顧患者基線資料中，觀察組，男性22人，女性23人。年齡51歲～73歲，平均年齡（66.7±5.8）歲，對照組，男性24例，女性21例，年齡50歲～74歲，平均年齡（65.4±6.3）歲。為確保組間基線數據的公正性，應用統計學軟件分析，患者年齡、性別等數據檢驗后提示P>0.05，差異不具備統計學意義。排除標準：意識不清醒者；交流溝通存在嚴重障礙者；合并重要其他臟器功能嚴重障礙者。

1.2 實驗方法

對照組采用西醫治療措施，口服阿司匹林，每天一次，每次100mg，同時服用貝前列素鈉片，每天三次，每次40ug；觀察組則為中西醫聯合治療，在中醫上結合活血通絡散，其主要成分包括全蟲，丹參，三七均為30g，再結合20g大黃，10g穿山甲以及蜈蚣6條等，進行研磨成粉，并用溫水服用，每天兩次。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行rs-CRP水平以及IL-6炎癥因子指標的記錄，并對比ABI（踝臂指數）值，即踝與肱動脈壓的比值結果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

從治療后看，觀察組患者的rs-CRP水平以及IL-6炎癥因子指標結果均優于對照組，比具有統計學意義（P<0.05），見表1。

與此同時，在ABI值上，觀察組優于對照組，即觀察組為（0.81±0.22），對照組為（0.62±0.13），差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，我們對糖尿病的治療有了新的突破，除了控制血糖水平，更是要控制糖尿病引起的并發癥，而下肢動脈粥樣硬化則是其中的一種，會累及多血管。在中醫理論中，糖尿病與脾失健運，肝失疏泄有關，在早期可出現下肢動脈硬化，隨著病情的發展，下肢血行不暢，淤血阻絡，由此在治療中應當以活血化瘀為主要方案。在活血通絡散的應用中，水蛭，蜈蚣可以實現活血通絡的目的，而丹參可以活血養血，具有擴張外周血管的作用，同時，三七可以消腫，在主諸藥聯合使用下可發揮通絡止痛的效用，有利于推進治療。

同時引起下肢動脈粥樣硬化的因素是很多的，炎癥因子也發揮著不同的作用，在本次調研中也結合了西醫方案，并進行了炎癥因子水平分析。IL-6可進一步說明血管壁的損傷程度。rs-CRP水平則是標志性炎癥因子，與血管內皮細胞分泌有關。在聯合治療下可改善炎癥因子水平，提升治療療效。

綜上所述，采用中西醫結合治療方案能夠改善下肢動脈粥樣硬化病變，可緩解疾病，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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