【摘要】目的:探究眼底熒光血管造影技術(shù)在不同眼科疾病中的診斷效果。方法:選擇2019年5月-2020年5月在本院收治的148例眼底病患者作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象,通過(guò)回顧性性分析,本次試驗(yàn)中的所有患者均采用眼底熒光血管造影技術(shù)進(jìn)行診斷,研究眼底熒光血管造影技術(shù)對(duì)眼底疾病的具體診斷效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果:本次實(shí)驗(yàn)中,不同年齡段的眼底疾病患者,在采用眼底熒光進(jìn)行診斷的確診率之間的差異并不顯著,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次試驗(yàn)對(duì)象所涉及的疾病種類主要包括黃斑病變、視網(wǎng)膜血管病變、脈絡(luò)膜病變以及視神經(jīng)乳頭病;實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,患者不良反應(yīng)率為6.75%。結(jié)論:不同年齡以及不同眼底病變患者,在采用眼底熒光血管造影技術(shù)檢查均具有較高的診斷準(zhǔn)確率,同時(shí)患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率較低,該技術(shù)的安全性能高,在臨床診斷中具有較高應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】眼科疾病;眼底熒光血管造影技術(shù);臨床診斷
早在20世紀(jì)五六十年代,眼底熒光血管造影技術(shù)開(kāi)始應(yīng)用于患者眼底脈絡(luò)膜血管瘤的診斷中,后隨著該技術(shù)的不斷發(fā)展以及在臨床實(shí)踐中的廣泛應(yīng)用,其主要將該技術(shù)應(yīng)用眼科疾病的臨床診治,同時(shí)鑒于該方法對(duì)不同類型的眼科疾病具有較高的診斷價(jià)值以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率較低,進(jìn)而引發(fā)較多醫(yī)學(xué)專家與臨床診治醫(yī)生的關(guān)注。本文以148例眼底疾病患者為研究對(duì)象,通過(guò)回顧性分析研究,探究眼底熒光血管造影技術(shù)在眼底疾病診斷中的效果,以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率,具體報(bào)道如下。
1. 資料與方法
1.1一般資料
選擇2019年5月-2020年5月在本院收治的148例眼底病患者作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象,男性患者有87例,女性患者有61例,患者年齡在7-75歲,患者平均年齡為45.23±5.78歲,患病的時(shí)長(zhǎng)為3d-12年,平均患病時(shí)長(zhǎng)為2.53±6.32年;單眼發(fā)病患者有93例,雙眼發(fā)病患者有55例。以上所有患者都使用眼底熒光血管造影技術(shù)進(jìn)行檢查。
1.2檢查方法
試驗(yàn)患者在采用眼底熒光血管造影技術(shù)進(jìn)行檢查前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詢問(wèn)并了解患者的疾病史,以確保患者都在試驗(yàn)的準(zhǔn)入范圍之內(nèi),即患者無(wú)嚴(yán)重的心、腎功能、肝等疾病。在開(kāi)始眼底熒光血管造影前,應(yīng)給與患者復(fù)方托卡胺眼液進(jìn)行散瞳,在患者瞳孔放大時(shí),進(jìn)行眼底照相,然后在患者的肘前進(jìn)行靜脈注射,注射濃度為10%,劑量為5ml的熒光素納注射液的稀釋液,注射完成后,觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng),而后調(diào)整患者的體位,將患者的頭部固定,快速靜脈推注5ml10%的熒光素納注射液的稀釋液,應(yīng)保證注射時(shí)間控制在3-5s內(nèi),快速靜脈推注后,對(duì)患者的雙眼進(jìn)行交替連續(xù)攝片,其攝片的時(shí)間應(yīng)控制在8-12min。在采用該項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行檢查的過(guò)程中,應(yīng)密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)不良癥狀,造影結(jié)束后,告知患者休息15-20分鐘,患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),即可離開(kāi)。
1.3觀察指標(biāo)
觀察患者在造影過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生情況;觀察不同年齡段患者眼科疾病的診斷準(zhǔn)確率以及不同眼底病變疾病的檢查狀況。
2、結(jié)果
2.1不同年齡段眼科疾病患者確診率情況情況分析
面對(duì)不同年齡階段的患者,其眼底熒光血管診斷造影技術(shù)的診斷率較高,詳細(xì)見(jiàn)表1.
2.2不同眼科疾病所占比例分析
148例(共203眼)患者中確診患眼共196眼,確診率為96.55%, ?詳細(xì)見(jiàn)表2 ? 不同眼科疾病所占比例分析(n,%)
2.3本次研究患者不良反應(yīng)發(fā)生情況
研究患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.75%,詳見(jiàn)表3:
3、討論
眼底熒光血管造影技術(shù)診斷眼科疾病的最常用的檢查方法,此項(xiàng)技術(shù)主要用于反映患者視網(wǎng)膜血管以及灌注情況,其作用原理是將眼底鏡下的靜態(tài)學(xué)轉(zhuǎn)化成動(dòng)態(tài)循環(huán)動(dòng)力學(xué),因此能夠有效的檢查出靜態(tài)眼底檢查不能檢出的眼底疾病,同時(shí)這也提高了臨床診斷的準(zhǔn)確性,有利于針患者的疾病提出針對(duì)應(yīng)的治療方案,以為患者提供更佳的治療服務(wù)。
研究表明,148例患者的確診率為96.55%(138/148),在檢查不同年齡段、不同眼科疾病時(shí),眼底熒光造影技術(shù)均具有較高的診斷率。在試驗(yàn)過(guò)程中,患者眼底的病變情況主要是視網(wǎng)膜血管病變(42.85%),其他依次為黃斑病變、視神經(jīng)乳頭病變以及色素上皮病變、脈絡(luò)神經(jīng)病變;在試驗(yàn)過(guò)程中,共有10例患者出現(xiàn)不良反應(yīng),其不良反應(yīng)發(fā)生率為6.75%。總體而言,該項(xiàng)技術(shù)在診斷不同的眼科疾病中,具有較高的診斷率,同時(shí)該技術(shù)操作簡(jiǎn)單、方便安全,值得臨床應(yīng)用和推廣。
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作者簡(jiǎn)介:楊晨 1989.5 女 漢 山西 住院醫(yī)師。碩士研究生 眼底病及屈光矯正 ?成都中醫(yī)藥大學(xué)銀海眼科醫(yī)院