中西醫結合如何治療高血壓

曾秀瓊

一、中醫對高血壓病癥的認識和治療

中醫學領域中并沒有高血壓這一代名詞，中醫大夫一般通過高血壓的臨床表現，來判斷它所屬于中醫學的眩暈范疇，該病的癥狀表現是清竅失養，出現頭暈、眼花。在中醫學領域中所講的清竅主要是頭面部，比如眼、耳、口、鼻等，眩代表的就是頭暈眼花，暈代表的就是目眩暈，所以古人說眩暈即代表了所有。查閱中醫文獻可知，我國早期大夫對高血壓早有研究，比如早在黃帝內經中就有記載，“諸風掉眩，皆屬于肝”，“水海不足，則腦轉耳鳴”等記載，認為該病的眩暈與肝腎有關。再如《丹溪心法·頭?！分兄赋龅臒o痰不眩、無火不暈的理論，認為痰與火是引起眩暈的另一種原因。高血壓的病理機制主要是肝腎心脾功能失調引起的體內陰陽氣血失衡所致，其中以肝腎兩個臟器陰陽失衡尤為多見，其病因以為情所傷、飲食失調和內傷虛損等原因為主。

中醫上主要是通過服用中藥來治療高血壓的，一般情況下大部分高血壓患者是由于肝腎陰虛、肝陽上亢等引起的，因此可以服用相關的中藥配方來進行治療。同時配合針灸、艾灸等方法，也是有效果的，或者通過飲食來調理，多吃苦瓜、芹菜、黑木耳等食物，少吃肉食。常用于高血壓治療的中藥：

1、平肝息風類的中藥：石決明、羅布麻、牛黃、天麻、鉤藤、杜仲等。

2、益安寧丸主要功效是補氣活血，益肝健腎，養心安神和治療氣血。該藥可長期服用。

3、杞菊地黃丸具有滋腎陰，清肝熱的作用。適用于年老體弱，病程較久的高血壓病。

相關研究顯示，在高血壓患者治療過程中，中藥治療具有良好的治療效果，然而，其不足之處在于，單一中藥治療的見效速度相對較慢，且與西藥相比，中藥的攜帶難度相對較大，從而增加了患者藥物治療的難度，對于高血壓患者健康的保障造成了不同程度的影響。

二、西醫對高血壓病癥的認識和治療

在西醫醫學領域中，高血壓是指以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的一種心血管綜合癥，它在臨床當中有兩種類型，可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓我們也可以稱之為高血壓病，它是指由于家族基因遺傳所導致的，或者是不明原因所導致的血壓升高;而若可以找到引發高血壓的病因，這種情況就稱為繼發性高血壓。對于存在繼發性高血壓的患者是有希望通過治療治愈的，即將血壓恢復正常，不需要終身或者是長期服用降壓藥物。在臨床當中認為，患者的血壓水平如果收縮壓大于等于140mmHg和舒張壓大于等于90mmHg，那么就認為這種情況屬于血壓升高，當然這是患者在沒有使用任何降壓藥物的前提下，在診室所測量的數值。

雖然目前并沒有很明確的說明高血壓是如何引起的，但還是有一些因素在一定程度上可以誘發高血壓，例如基因遺傳、過度肥胖、長期抽煙喝酒等，使得調節正常血壓機制的失代償和神經系統調節失常。

西醫在治療高血壓時見效很快，故常見可用于治療高血壓的西藥有：

1.鈣抗拮劑，可抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內流，如硝苯吡啶等。

2.血管擴張劑，可直接松弛血管平滑肌，擴張血管，降低血壓。常用藥物有硝普鈉和長壓定。

3.利尿降壓藥，其中噻嗪類是應用最廣的口服利尿降壓藥，主要作用時減少血容量。

三、中西醫結合治療高血壓病癥

現階段，若單用中醫或西醫治療高血壓，效果并不是很好，在治療過程中主要會有這兩個問題：一是患者血壓下降，此時雖然血壓值達標，但是卻往往會伴隨著頭暈、頭痛等癥狀;二是患者在換季時血壓水平會起伏很大。研究表明，在治療高血壓時使用西藥降壓效果非常明顯，但會使得患者的血液供給減少，從而導致大腦處于缺血狀態，這就很容易出現頭暈現象。所以西藥雖然見效快，但卻不能根治，只能依靠服用降壓藥物抑制，而且常常會伴隨其他病癥現象。此時中西醫結合的治療方法就脫穎而出了。中醫和西醫在高血壓的治療方面，各有各的優勢，這是只需要將二者功效互補即可。

西藥的降壓作用很強，作用也很迅速，可以有效地降低血壓，其次還可以促進血管擴張，減輕某些器官所受到的損傷。但西藥的副作用相較于中藥來說很大，如長期服用藥物會影響患者的性功能等;降壓效果過于厲害，對于早期高血壓患者和老年患者來說，這會使得他們的血壓值起伏很大，會造成其他病癥的發生。

中藥治療高血壓患者時，藥效見效慢，降壓程度也不大，整個過程相對緩慢，但是副作用卻很少。而且中藥不便攜帶，也不可以直接服用，過程比較繁瑣。所以若想縮短高血壓的治療進程，可適當將二者結合在一起，正好中西二者，一慢一快，相互補充。例如，對于早期高血壓患者或血壓恢復正?；颊?，長期服用降壓藥反而不利于治療，此時就可以運用中藥進行降壓，并調理身體;對于必須服用降壓藥的患者，可以在治療過程中配合服用相對應的中藥，可適當控制血壓的起伏，還可以通過中藥改善患者由西藥帶來的其他癥狀，如頭疼、頭暈等癥狀，提高身體素質。

在達到完全治療高血壓的過程中，為了進一步幫助患者實現心腦血管意外發生率的降低，醫療人員可以使用西藥對患者進行治療，從而有效幫助患者及時實現對于血壓數值的控制。在此期間，醫療人員可以輔以中藥治療，從而進一步實現患者血壓指標的合理控制。與此同時，大量實踐表明，通過中西醫聯合治療的開展，有利于幫助患者實現對于西藥毒性的合理削減，對于患者并發癥與不良事件發生率等指標的管控具有良好的促進意義。

結語：

現實生活中高血壓對我們的危害很大，危害之重可涉及到生命安全問題，所以我們必須重視起來。西藥治療高血壓是目前主流方式，其降壓效果迅速，而隨著目前對中醫研究的深入，發現中醫治療高血壓也具有不錯的臨床療效;中西醫若能聯合治療，以中醫鞏固西醫，提高療效，最終達到見效快，療效高，副作用又少的目標。與此同時，控制飲食和養成良好的生活習慣，可以讓高血壓離我們“遠一步”，而我們離健康又“近了一步”。