老年糖尿病患者個體化治療的研究進(jìn)展

袁月

【摘要】糖尿病是臨床常見老年病類型，患者發(fā)病后可在長期性血糖不穩(wěn)定波動病理性損傷下導(dǎo)致周身相關(guān)性并發(fā)癥的發(fā)生，加劇患者健康損害，故有效治療的實施對患者病情改善及健康質(zhì)量維護具有積極意義，但由于糖尿病發(fā)病機制復(fù)雜性影響，需在現(xiàn)有治療措施基礎(chǔ)上，結(jié)合患者病情進(jìn)展特點，調(diào)整相關(guān)治療措施，實現(xiàn)有效治療。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿病;個體化治療;臨床效果

糖尿病作為老年人高發(fā)慢性代謝性疾病類型，65歲以上人口中臨床發(fā)病率達(dá)20%以上，且臨床發(fā)病率呈顯著逐年上升趨勢，而受我國人口老齡化問題發(fā)展，此類疾病已成為我國老年人主要慢性病類型之一，嚴(yán)重威脅患者預(yù)后健康安全。有關(guān)研究指出，糖尿病的發(fā)病與患者飲食、運動等個體化因素存在密切相關(guān)性，故需鼓勵臨床治療措施個體化特征的提升，實現(xiàn)對患者病情的有效控制治療。本文特對個體化治療方案在老年糖尿病治療中的應(yīng)用進(jìn)行綜述，詳情如下：

1.個體化治療在老年糖尿病治療中的應(yīng)用

吳建博研究指出，在老年糖尿病患者臨床治療實施中，患者用藥效能是影響患者臨床治理效果的主要影響因素 ，其中患者年齡、空腹血糖達(dá)標(biāo)情況、配藥與再配藥治療依從性均與老年糖尿病患者用藥效能具有密切相關(guān)性，且可直接影響患者糖尿病臨床效果。且在該項研究中發(fā)現(xiàn)，年齡較大及病程較長者用藥效能較好與患者糖尿病病程時間延長具有密切相關(guān)性，可在經(jīng)長期個體化實施用藥效能、疾病自我管理效能等基礎(chǔ)上，有效改善患者疾病自我管理意識及治療依從性，提升病情臨床控制效果。

翟晨輝研究中指出，經(jīng)構(gòu)建T2DM個體化治療方案計算智能篩選系統(tǒng)后，可在依據(jù)患者不同治療方案患者療效影響因素（空腹血糖、餐后血糖、年齡、尿素氮、舒張壓）進(jìn)行個體化治療方案篩選后，可實現(xiàn)對患者臨床個體化治療方案的有效篩選，以發(fā)揮臨床顯著應(yīng)用效果，實現(xiàn)治療預(yù)期。

2.個體化健康管理在老年糖尿病治療中的應(yīng)用

在現(xiàn)階段臨床治療中，對于糖尿病患者個體化藥物治療方案的實施已形成了較為完善的治療體系，故在臨床中已經(jīng)獲得較為廣泛的應(yīng)用，但患者病情誘因復(fù)雜性使得治療涉及方面廣泛，還需從多個實施治療管理，以進(jìn)一步完善患者臨床治療效果。故本次綜述側(cè)重點將從如下方面展開，結(jié)合其他方面的個體化治療，提升患者個體化治療綜合性。

2.1健康教育。疾病知識的完善，正確認(rèn)知，是糖尿病患者積極配合治療的重要基礎(chǔ)，特別是對于老年糖尿病患者個體治療積極性及臨床治療效果的改善具有積極意義。

李影臨床研究中指出，在常規(guī)糖尿病臨床護理實施基礎(chǔ)上，經(jīng)測評老年糖尿病患者疾病健康知識掌握情況后，制定個體化疾病知識教育、健康管理、心理輔導(dǎo)措施及出院管理措施后，可幫助換患者在積極完善疾病知識掌握情況后，配合可行健康管理及心理輔導(dǎo)措施后，幫助患者實現(xiàn)個體化綜合治療，提升臨床病情控制效果。

楊大楚研究中則指出，在多學(xué)科團隊協(xié)作基礎(chǔ)上予以老年糖尿病患者個體化健康教育，可在多類臨床學(xué)科經(jīng)協(xié)作制定全方位、多角度、多路徑健康教育措施后，實現(xiàn)對患者病情的綜合健康管理，應(yīng)用效果確切。

2.2運動治療。臨床研究指出肥胖與老年人糖尿病的發(fā)病具有密切相關(guān)性，故在臨床治療中結(jié)合此特性予以患者個體化治療，或可進(jìn)一步提升糖尿病臨床治療、控制效果。

韓正好臨床研究指出，在老年糖尿病患者對癥治療及心理輔導(dǎo)基礎(chǔ)上配合個體化運動治療，對患者血脂指標(biāo)、體重管理均有顯著改善性，且可在減少患者體脂后，降低肥胖所致機體胰島抵抗反應(yīng)程度，從而配合藥物治療實現(xiàn)積極控糖、有效控糖。

2.3飲食治療。飲食中不同類型食物的攝入量及攝入順序?qū)μ悄虿』颊哐遣▌泳嬖谟绊懶裕蕚€體化飲食治療的實施，對患者病情控制效果同樣具有積極意義。

馬榮煒臨床研究中指出，在糖尿病患者對癥藥物治療、運動治療基礎(chǔ)上，結(jié)合患者年齡、性別、體質(zhì)量及體重管理需求制定個體化飲食治療計劃后，經(jīng)調(diào)整患者每日碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)攝入量，同時調(diào)整患者蛋白、脂肪攝入來源后，實現(xiàn)對患者體重的有效輔助管理，并在調(diào)節(jié)患者血糖水平同時，使其血脂得以輔助改善，提升糖尿病臨床治療效果。

周敏臨床研究中指出，在患者臨床治療、常規(guī)護理實施基礎(chǔ)上，配合患者飲食習(xí)慣、飲食治療、健康教育及飲食指導(dǎo)后，可使患者在積極維持良好治療配合度同時，使其可在積極健康飲食、經(jīng)臨床指導(dǎo)健康飲食后，減少自身脂肪的攝入、累積，以積極調(diào)整自身基礎(chǔ)健康質(zhì)量，在藥物治療基礎(chǔ)上，有效調(diào)節(jié)自身血糖水平，綜合改善病情。

3結(jié)束語

臨床治療作為老年糖尿病患者重要病情控制措施，對其病情預(yù)后質(zhì)量改善具有積極意義，特別是基于糖尿病臨床發(fā)病復(fù)雜性出發(fā)，在患者臨床藥物治療同時，對癥個體化調(diào)節(jié)患者基礎(chǔ)健康質(zhì)量，對其糖尿病臨床治療預(yù)后改善具有積極意義。

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