二孩政策影響下護士壓力源、心理健康和幸福感

李薇

自二孩政策開放以來，國家對出生人口素質顯著提高，高危孕產婦越來越多，每個家庭對二孩的期望值越來越高等，對護理人員工作要求而言，業務技能、知識面、健康教育及溝通技巧方面也越來越高，使其工作壓力越來也大，而部分護士的心理健康就會出現問題，幸福感逐漸降低。

根據調查研究可以得知，目前有超過65%的醫護人員都處于亞健康狀態，護士發病率更高。另外又有實驗表明兒科護士的壓力及心理不健康檢出率明顯高于其他科室的護士。那么在二孩政策影響下，護士壓力源都有哪些呢？如何保證護士的心理健康狀態、提高其幸福感？下文我們一起來共同探討。

1、護士的壓力源有哪些方面呢？

（1）工作壓力

由于兒科的患兒年齡較小且病情變化較為復雜，需要實時觀察患兒的實際情況并及時作出反應，進而導致護士長期處于精神高度緊張的工作狀態。另外，兒科用藥需要謹慎，在使用藥物時由于輸液器的液體量較小，需要反復的加液，而患兒多動，導致護士的工作較為繁重復雜。

隨著醫院的不斷發展壯大，醫院需要積極引進新護士。但年輕的護士臨床經驗較為匱乏，并不能將理論知識應用到實際工作中，對各項急診急救技術的掌握有限。而患兒家長要求較高，就會給護士心理帶來壓力，影響其治療服務水準，一旦出現操作失誤，護士就會產生灰心、無能為力的心理狀態，影響了其心理健康水平，降低了護士的幸福感。

在臨床治療中，醫院會持續引進新器械及新技術，而護士業務必要掌握新儀器操作方法及技能，所以要經常參加技能培訓及考核考試。另外護士也需要不斷提高自身的學歷層次，在工作之余也需要完成繼續教育學習，這就給護士帶來了新的工作壓力。

我國政府工作報告指出，在實施全面兩孩政策的同時，也要進一步加強生育醫療保健服務，這也就對兒科護士提出了更高的要求。在醫院中護士生二胎的比率較高，部分護士在懷孕后因身體因素會出現頻繁請假的情況;部分科室內會出現哺乳期護士聚集的情況，而排班也更為困難;部分二胎護士媽媽在工作時精力有限，使得工作投入感不強。而這些情況都表現出護理人員缺乏的情況，護理人員也會以此產生更大的精神壓力。

（2）社會壓力

近年來，醫鬧以及傷醫事件時有發生，使得醫患關系較為緊張，而兒科護士面臨工作暴力的概率更高。在兒科中，部分護士由于在小兒靜脈穿刺時失敗，會存在部分家長對其毆打的情況。工作暴力會導致護士的心理狀態受到影響，對工作的滿意度及幸福感恩下降，離職意愿增強，這也是兒科護士匱乏的主要因素之一。而新入職護士的靜脈穿刺成功率低，面對多項暴力事件，則會造成護士的心理壓力加大。

護士工作的社會地位有限，而很多家長不尊重護士工作。而在實際工作中兒科護士本就較為缺乏，日常工作較為繁重，對兒科護士需求較高，在培養成熟兒科護士時最起碼需要經過三年之久。但兒科護士的工作待遇較低，與其他科室相比就會讓護士產生落差感，其工作幸福感難以得到提升。隨著二孩政策的到來，消費水平持續上升，護士面臨著巨大的經濟壓力，使其難以看到職業的發展前景。

當前兒科護士面臨的最大難點就是靜脈穿刺，由于患兒的年齡較小且血管穿刺成功率較低，而家長對孩子過于溺愛，就會對護理人員提出苛刻的要求，不分是非情況，要求護士靜脈穿刺一次成功，不成功就會反復追問：你能一次成功嗎？給護士工作帶來了較大的心理壓力，而在壓抑的影響下，成功率就會降低。而在動脈穿刺失敗后，部分家長出現辱罵毆打護士的情況。

家庭是影響護士心理健康的重要因素，由于精力有限，護士在工作完成后回歸家庭后難以履行家庭責任，就會造成家庭矛盾沖突。通過研究結果可以得知，護士在獲得家庭的支持后，才能夠投入到工作之中。而對于兒科護士而言，在工作中不僅需要照顧患兒，而在家庭中也需要。

（3）妊娠心理壓力

在落實二孩政策后，妊娠期護理人員占據了護士工作者的一定比例，這些工作人員不僅要承受社會壓力及工作壓力，也要承受妊娠帶來的心理壓力。通過調查研究可以得知護理人員心理壓力與工作壓力高于其他職業女性，其心理健康狀態明顯低于其他人群。而妊娠期護士的壓力高于無妊娠護士。超過95%以上護士擔心夜班工作影響胎兒健康成長，護士最大的心理壓力來源于胎兒的成長狀態。部分護士人員采用剖宮產生育第1胎，而再次生育又面臨著子宮破裂的風險，部分護理人員會擔心自身的生命安全，承受著較大心理壓力，出現心理問題，因此需要給予其充分的關注。

2、如何緩解護士壓力，提升其幸福感？

（1）護士長作用

護士長在工作過程中應當積極營造團結互助的工作環境，讓護士在工作中遇到挫折時，能夠感受到團隊的關心與支持，從而及時緩解心理壓力，提升幸福感。根據調查可以得知來自護士長及同事的關愛，能夠有效緩解護士的工作壓力;而在遇到醫療糾紛及其他沖突時，護士長也要盡全力的幫助其解決問題;而對于外出學習深造等機會，也要保持公平公正的態度，提高整體工作人員的滿意度，從而全身心投入到護理工作中。

（2）醫院心理輔導

醫院應當積極成立心理咨詢部門，了解每一護士的心理健康水平，并針對心理健康狀態不佳的護士，及時給予專門的疏導及幫助。通過心理指導，能夠緩解的兒科護士緊張的心理狀態。心理輔導活動的開展能夠了解護士工作壓力的來源，從而降低負面情緒的產生。而通過團隊心理輔導，能夠對心理健康有問題的護士采取干預措施，進而降低壓力的爆發率。

（3）彈性排班

醫院可以實行APN的排班模式，也就是將護理人員分為幾個小組進行排班，確保每班都有兩名以上的護士值班。而在排班時也要結合普通護士的年齡區間合理搭配，確保新護士有人帶，在此工作模式下，新護士工作壓力能夠有效減緩，而老護士也能夠充分發揮自身的專業水平，突出其價值。通過彈性排班模式的應用，能夠有效提高護士工作的滿意度，降低其工作壓力。

總而言之，導致護士心理壓力的因素較為復雜，而二孩政策的提出使其工作量增加，工作壓力更大，進而導致護士的心理健康出現問題，使其工作幸福感逐漸降低，因此社會及醫院都應當重視護士的工作壓力，通過多種方式來緩解其心理健康問題，提高其職業滿意度及幸福感，從而以全新的狀態迎接二孩政策。