“三教”改革背景下高職醫學生職業核心素養培育的現狀及路徑探析

李麗麗 劉瑾春 吳倩 李民友 王婧

【摘要】職業核心素養是職業發展變化對職業人才素養的要求。在“三教”改革的大背景下，結合目前高職醫學生職業核心素養培育的現狀及存在的問題，職教院校應采取有效的措施進行改進，從人才培養模式、課程改革、產教融合等方面著手進一步加強學生職業核心素養的培育。

【關鍵詞】三教改革;職業核心素養;高職醫學生

課題項目：基于高職學生職業核心素養培育的課程改革研究 河南護理職業學院院級課題重點項目（2021012）

2020年教育部等九部門聯合出臺的《職業教育提質培優行動計劃（2020—2023年）》提出，職業教育的發展及改革應順應時代與科技的發展趨勢和市場的需求，著力培養高素質的勞動者和技術技能人才，重點聚焦職業技能與職業素養高度融合的教育理念。因此，在科技飛速發展的今天，社會與行業對人才的需求不僅要具備過硬的專業知識與技能，更需要具備職業素養。所以，在“三教”改革的大背景下，職教院校應進一步深化產教融合、加強校企合作，從教學內容的創新、教學方法的改革著手，提升教學質量，提高學習者的職業核心素養，從而滿足國家對科技創新人才的需要。

1高職醫學生職業核心素養現狀

圍繞“高職學生職業核心素養狀況”，對高職臨床醫學專業學生進行調查，調查結果顯示（見表1），他們普遍認為職業核心素養的四個層面都很重要，平均認同率接近77.84%，重視程度最高的是職業品格與修養（認同率為 85.08%）、最低的是信息與技術素養（認同率為 67.26%）。當然，具體到每個層面的素養要素，還是存在著一定的差別。

（1）職業品格與修養 ?高職醫學生自我評價滿意度最高的是生命與健康意識，占比93.1%（見表2），說明他們具有良好的情感認同和價值觀取向，這與學生所就讀的醫學專業有很大的關系。醫學專業的學生更能懂得生命的可貴，從而會更加珍愛生命、健康生活、快樂學習及工作。

（2）生活與生涯素養 ?高職醫學生自我評價滿意度最高的是職業適應能力及社會參與貢獻，分別占比79.51%及78.62%（見表3）。說明他們有意識地去參與社會實踐活動，增加社會體驗，豐富閱歷，為未來能更好地從身體上和心理上適應社會而做出努力。但有部分高職醫學生認為自己的領導力有所欠缺，他們認為以自身的力量去激發團隊成員的熱情與想象力，帶領團隊完成既定目標的能力不足。

（3）學習與創新素養 ?高職醫學生自我評價滿意度最高的是學會學習及問題解決的能力（見表4），這可能與現在所處的知識經濟時代，信息技術高度發達有關。他們學習的途徑和方式有很多，每個學生都可以根據自己的特點找到合適的方式，同時也會根據學習的情境變化進行反思、了解自己的學習效果并調整學習內容與行為。值得注意的是，學生的批判質疑及創造創新能力占比偏低。這也表明高職學生在獨立思考判斷、創新思維和創新能力方面有待提高，這在一定程度上反映出高職院校以學生為中心的教學模式改革做得還不夠。

2高職醫學生職業核心素養培育存在的問題

2.1高職院校對學生職業核心素養的培育缺乏系統化和針對性

職業核心素養的培育缺乏系統化及針對性主要體現在以下三個方面：第一，高職院校在過度追求學生理論學習和專業技能的過程中，對培育學生職業核心素養的重視程度不夠，存在“重技能，輕素養”的現象;第二，高職院校在專業設置和課程設計上比較滯后，課程沒有與職業核心素養培養有機融合，使得職業核心素養培育的教學體系不夠完善。第三，盡管目前在教學中已經融入多種的教學方法及教學形式，但為了完成教學任務，仍然脫離不了教師講授，學生被動接受的現實，這就導致學生缺乏學習的主動性，難以體現“以學生為本”的教育理念。因此，即使高校意識到職業核心素養培育的重要性，但是仍缺乏系統的、針對性的培育過程。

2.2高職院校醫學生自身對職業核心素養認識不足

高職院校的醫學生對職業核心素養認識不足主要體現在職業認同度不高。職業認同反映了個體對其所從事職業的熱愛程度，學生職業認同度高者，其主動學習的意愿強烈，并能結合專業、自身實際和社會需求制定合適的職業規劃。但是，有部分高職生不是出自真心熱愛而選擇的醫學專業，不能從內心接受將來從事的職業，對職業的關注度不高，甚至也有學生表現為學習的過程中團隊觀念、誠信意識過于薄弱。

3.高職醫學生職業核心素養培育的路徑

在知識經濟時代，職業核心素養是個體進入職場后，其崗位勝任力、社會適應力和個人職業發展必需的知識、能力、素質三方面的集合。因此，職業核心素養是直接與崗位的勝任力和職業環境相對接的，是職業發展變化對職業人才素養的要求。但是目前高職醫學生職業核心素養的培育仍然存在一些問題，在此基礎上職教院校應采取有效的措施進行改進，進一步加強學生職業核心素養的培育。

3.1適應社會發展需求，改進人才培養模式

為培養適應社會需求的綜合性人才，提高職業教育畢業生的職業核心素養，各高職院校為盡快適應現實的新的生態環境，大力推進三教改革，不僅要關注學生的知識、技能，而更重要的是讓學生知識、技能在運用的過程中的情感、態度、價值觀以及思辨力等和諧統一發展，使得培育職業核心素養為目的的教育更加落實到育人的根本。因此，迫在眉睫的是人才培養模式的轉變，在產教融合的大背景下，由校企雙方共同制定人才培養方案，要順應行業發展需求，注重于職業核心素養的培育與引導，突出職業教育的應用性和針對性，充分體現校企共育的模式。

3.2鍛造教學團隊，推進課程改革

構建科學、合理的教師團隊，是執行職業教育改革的有力保障。“職教20條”中提出“探索組建高水平、結構化教師教學創新團隊，教師分工協作進行模塊化教學”，校企雙師團隊合作完成項目課程的開發和實施。教師要加強臨床實踐，提升專業技能水平，課程以實際工作過程為教學載體，從而在教學過程體現以崗位的需求為目的，與職業核心素養緊密聯系，讓教學活動更為實用。基于成果導向教育進行教育教學改革，根據行業要求，以醫學生所具備的職業核心素養為目標，設立課程目標，采用任務驅動法，創設課程活動框架，也更有利于當前國家“雙高計劃”院校的建設工作，創新人才培養模式和改革課堂教學，提高人才培養質量，完成現階段人才培養對職業核心素養的需要，同時又要滿足公眾未來的需要。在課程的學習中，注重醫學人文素養，培養學生敬畏生命、關愛生命的醫者情懷，加強學生的職業行為及職業道德的教育。

3.4加強臨床實踐，深化校企合作

充分利用實訓、實習等環節，培養學生良好的職業核心素養。從專業認知、專業融入到專業提升，讓學生走進社區服務中心開展實踐活動，與醫務人員及患者對話，感受醫者的使命感，樹立對生命的敬畏感，引導學生樹立立足崗位、以人為中心的服務意識，使得醫德素養逐步形成。在大三時，讓學生進入醫院進行實習，利用醫院學生充分感悟和體驗職業認知、培育職業素養、感悟職業價值，為進一步增強對職業理念、職業責任和職業使命的認識與理解提供了平臺。鼓勵學生參與技能大賽，在大賽中鍛煉專業技能及培養較強的心理素質等職業核心素養，真正實現“以賽促教，以賽促改，以賽促學”。因此，在“雙高計劃”和“三教改革”背景下，加強臨床實踐及深化校企合作是提升學生職業核心素養的有效途徑，有助于高素質的技能型人才質量的全面提升。

3.5構建科學的評價體系，全面評估職業核心素養

構建科學的評價體系，關系到學生的職業核心素養能否得到個人、學校以及社會的認可。根據職業核心素養的框架，制定一系列符合高職院校教育目標的量化指標與實施細則，在評價體系中包含多個維度，如人文素養、科學素養、職業專注力、環境適應力、任務執行力、學習能力等，引入第三方評價，主要是實習單位評價、用人單位評價及社會評價，采用量化考核的方法，據此收集、整理和分析學生在學習、生活中反映出來的素質，從而對學生進行綜合評定。學生通過評價結果的反饋，發現自身存在的問題，并有計劃、有目的地進行完善與提升。

4.小結

職業核心素養是反映了職業院校人才的培養目標，為職業院校制定人才培養方案指明了方向，這也是職業教育質量提升的關鍵。高職院校應與時俱進，及時把握社會與產業對人才的職業核心素養的要求，與醫學發展需求相接軌，明確培養目標，完善教學體系，產教結合，校企合作共同育人，提升醫學生職業核心素養，成為新時代的合格的醫務工作者。

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第一作者：李麗麗1982.12，女，漢族， 河南安陽人，工作單位：河南護理職業學院，內科教研室，講師;