穿高領衣服就難受，小心“衣領綜合征”

⊙鄭州人民醫院 余 華

隨著氣溫不斷下降，為了保暖，不少人會選擇高領的衣服，但是總有人一穿高領衣服就會不舒服。其實，這很可能是患上了“衣領綜合征”。

什么是“衣領綜合征”？又該如何治療呢？

衣領綜合征分4型

鄭州人民醫院心血管內科一病區主任趙友民表示，衣領綜合征醫學上稱為頸動脈竇性暈厥或頸動脈竇綜合征，是指突然發生眩暈、虛脫等臨床征象的綜合病癥，發生持續時間一般僅1～4分鐘，有時有神志喪失，可長達20分鐘左右。

近年來有人發現，伴有自主神經癥狀的青年女性，突然轉動頭部或衣領過緊時易出現本病；中老年患者常出現暈厥，尤其是暈厥發作時與頭部突然轉動、仰頭或穿緊領衣等誘因有關時應疑為本病。

趙友民表示，“衣領綜合征”主要是因為刺激人體頸動脈竇的時候，會出現不同的癥狀，主要分為4型：

當刺激人體的頸動脈竇時，會出現心臟停搏，一般停搏的時間≥3秒，心室停搏常由整個心臟驟停引起。

刺激頸動脈竇的時候，會出現收縮壓降低，低于50mmHg。

心臟抑制型和單純血壓降低型都會出現，刺激頸動脈的時候，不僅會出現心臟的抑制，也會出現血壓的降低。

刺激頸動脈竇時，盡管沒有明顯的心率及血壓的變化，但患者會出現一過性的暈厥或暈厥先兆，但這種情況的暈厥都是非常短暫的。

避免穿衣領過緊的衣服

“衣領綜合征”是由于心率減慢和血壓驟降所致，而日常生活中有很多細節都可能引起心臟失去規則的跳動，發生心律失常。

人體在體位發生改變的情況下，除迷走神經張力有變化，血液動力學也會發生不同程度的改變。有些人的適應力、調節能力差，在由立位到臥位或由臥位到立位時，可出現短暫的心律失常。

有些人在吞咽食物3～6秒鐘時可突發心悸、頭昏，甚至昏厥，有的出現心動過速、頻繁早搏，有的則發生心動過緩、傳導阻滯，“狼吞虎咽”時癥狀更明顯。吞咽食物引起的心律失常多數可自行消失。

合成纖維衣服可使一些人出現室性早搏。這可能與機體對合成纖維過敏導致組胺類物質釋放有關，也可能是合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾，改變體表電位差，從而使心臟電傳異常。

機體突然受寒、受驚嚇、神經系統受刺激，血管突然收縮，血壓升高，引起心律失常，嚴重者可導致死亡。

趙友民說，預防“衣領綜合征”最好的辦法就是穿適合的高領衣服，系領帶和領結時要松緊適度，切勿過緊?；加懈哐獕夯蛱悄虿　⒓卓旱鹊娜?，更應避免穿過緊的高領衣服。一旦發生“衣領綜合征”，應迅速使病人仰臥，并解開衣領，抬高雙下肢，讓更多的血液回流心臟，使病人盡可能恢復過來，嚴重時應送醫院救治。