關(guān)注兒童心理健康，了解心理測量方法

☉西南醫(yī)科大附屬自貢醫(yī)院 徐禮玲

近年來，人們越來越重視兒童的心理健康發(fā)育情況。《中國兒童發(fā)展綱要（2021—2030年）》也指出，促進(jìn)兒童健康成長是實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢的必然要求。臨床上，為了推動兒童的健康成長，通常用各種量表或者是量化方法對兒童的心理狀態(tài)和行為習(xí)慣進(jìn)行評估，進(jìn)而對兒童心理疾病的診斷、臨床治療以及康復(fù)等方面給予指導(dǎo)。那么，兒童心理測量通常有哪些具體方法呢？

一、智能測試

1.丹佛發(fā)育篩查測試

主要應(yīng)用于學(xué)齡前兒童，共計104個評估項目，主要對兒童的個人—社會認(rèn)知、精細(xì)動作及社會適應(yīng)性、語言、大運動等方面進(jìn)行評價。它屬于篩查性方法，對于可疑和異常的兒童需要進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和觀察。

2.圖片詞匯測驗

主要應(yīng)用于4～9歲兒童，對于兒童的聽力、視力、知識、推理能力、綜合分析能力、語言詞匯、注意力以及記憶力等方面進(jìn)行綜合判斷，可篩查語言障礙和智能發(fā)育異常兒童。

3.貝利嬰兒發(fā)育量表

主要適用于嬰幼兒，主要對嬰幼兒的智能、運動以及行為進(jìn)行評價，能夠篩查發(fā)育遲緩的嬰幼兒。

4.韋氏兒童智能量表

韋氏兒童智力量表主要適用于6～16歲兒童，韋氏幼兒智力量表主要適用于4～6歲幼兒，對智力發(fā)育評估方面有著較好的應(yīng)用效果，能夠檢驗兒童在知識、計算、抽象思維等方面的情況。

二、適應(yīng)性行為評估

1.新生兒行為評定量表

僅適用于日齡在28天內(nèi)的新生兒，主要是對新生兒行為發(fā)育情況進(jìn)行評估，評估內(nèi)容包括運動能力、生理應(yīng)激反應(yīng)等方面的情況，能夠盡早發(fā)現(xiàn)腦功能損傷新生兒和高危新生兒，從而盡早進(jìn)行干預(yù)和治療，改善新生兒的預(yù)后情況。

2.神經(jīng)運動檢查法

主要適用于1歲以內(nèi)的嬰幼兒，主要對神經(jīng)運動發(fā)育情況進(jìn)行檢查，一般每個月評價1次即可。

3.心理測驗

適用于學(xué)齡前兒童，主要是評估兒童心理行為、智力以及人格發(fā)育情況，可用于心理疾病的輔助診斷以及治療效果評估，比如在臨床上比較常用兒童多動診斷量表、孤獨癥量表等。對評估人員有著較高的專業(yè)要求，且存在一定的局限性，與兒童在特定時期或者是一段時間內(nèi)的心理變化有關(guān)。

三、人格測驗

1.凱里嬰兒氣質(zhì)量表

主要是由父母完成，適用于4～8個月嬰幼兒，共有70個評價項目，評價結(jié)果為容易教養(yǎng)、中等偏上、中等偏下和難以對待。該方法不僅僅可以評價嬰幼兒行為情況，還可以了解其行為不達(dá)標(biāo)的部分原因。

2.埃森克問卷

該問卷是一種自評量問卷，主要適用于8～15歲兒童，我國使用的版本共有88個項目，主要對神經(jīng)質(zhì)維度、內(nèi)外向維度、精神質(zhì)維度、掩飾等方面進(jìn)行評價。該方法操作簡單，但是由于條目較少，反映的信息量因此也相對較少，很難對心理異常兒童進(jìn)行全面的評估。

四、兒童神經(jīng)心理測驗

主要是通過一系列檢查來評估兒童能力或缺陷，例如視覺—運動整合發(fā)育實驗可以評估兒童視覺—運動整合能力的發(fā)育情況，而運動神經(jīng)完型實驗則可以通過讓兒童臨摹圖形來評價其眼手協(xié)調(diào)能力發(fā)育情況。該方法可分為幼兒版和少年版，適用于5～15歲兒童，對于兒童的感知覺、運動能力、注意力、記憶力、抽象思維以及語言能力等方面進(jìn)行有效評估，從評估結(jié)果可以分析兒童的心理功能狀況，還可以通過兒童兩側(cè)大腦半球差異進(jìn)行定位分析，可以篩查出腦損傷以及學(xué)習(xí)困難的兒童。

總之，目前臨床對于兒童心理測量的方法較多，但由于各種因素的影響，不同方法有著不同的適用范圍和局限性。網(wǎng)絡(luò)上雖能搜到很多測量方法，但因為網(wǎng)絡(luò)信息繁雜，普通人較難獲得有效信息。因此，若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)異常，應(yīng)積極就診，由專業(yè)人士進(jìn)行評估、干預(yù)及治療，改善預(yù)后。