論精神病專科醫(yī)院檔案管理工作的重要性

蹇芳

摘要：伴隨我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革，醫(yī)院建設(shè)發(fā)展期間開始由市場(chǎng)化走向公益化，由經(jīng)濟(jì)效益走向社會(huì)效益，由規(guī)模擴(kuò)張型向內(nèi)涵發(fā)展型轉(zhuǎn)變，而檔案管理作為醫(yī)院基礎(chǔ)工作之一，面臨著多方面挑戰(zhàn)。基于此，本文主要圍繞精神病專科醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行探討，分析檔案管理工作的重要性，并探討檔案管理工作改進(jìn)方式。

關(guān)鍵詞：精神病;專科醫(yī)院檔案管理工作;重要性

前言：在精神病專科醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學(xué)等各種相關(guān)活動(dòng)中，醫(yī)院檔案作為重要信息資源，對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)開展具有重要意義。精神病專科醫(yī)院檔案中內(nèi)容涉及患者個(gè)人資料、病理相關(guān)圖文資料以及醫(yī)院發(fā)展過程資料等。因此，專科醫(yī)院檔案管理中，既要明確管理工作開展的重要性，還要進(jìn)行總結(jié)反思，從而使檔案管理更完善。

一、精神病專科醫(yī)院檔案管理工作的重要性

隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)療檔案向著綜合性應(yīng)用不斷發(fā)展，精神疾病醫(yī)療檔案已廣泛應(yīng)用到保險(xiǎn)、法律案件、糾紛、醫(yī)療科研等各個(gè)方面。由此，管理工作開展期間，檔案占據(jù)著舉足輕重地位，具體表現(xiàn)在以下幾方面：

一是，醫(yī)院檔案能夠真實(shí)反映醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在長(zhǎng)期實(shí)踐活動(dòng)下保存的實(shí)踐記錄，涉及到各個(gè)階段相關(guān)醫(yī)療情況，記載了醫(yī)院成員的發(fā)展實(shí)踐和探索過程，通過檔案更好地認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院。

二是，檔案應(yīng)用利于加快醫(yī)院知識(shí)傳播和積累。精神病專科醫(yī)院是具有較強(qiáng)專業(yè)性事業(yè)單位，在發(fā)展中通過醫(yī)院檔案詳細(xì)記錄和傳播知識(shí)。如病案，詳細(xì)記錄了患者從入院開始到出院整個(gè)診療過程中全部相關(guān)信息，此類信息是醫(yī)學(xué)院寶貴醫(yī)學(xué)資料，也是進(jìn)行精神科教學(xué)、科研的重要資料來源。同時(shí)得到成功治愈的患者病案資料，對(duì)后期同樣病情診療可提供借鑒，也是醫(yī)學(xué)院開展教學(xué)活動(dòng)或?qū)嵙?xí)活動(dòng)的活教材。通過檔案閱讀，能夠幫助新入行醫(yī)生積累更多經(jīng)驗(yàn)。此外，經(jīng)過對(duì)成功病案進(jìn)行詳細(xì)理論分析以及研究，可誕生更多醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和科研成果。在此基礎(chǔ)上，通過對(duì)新的治療方法進(jìn)行推廣普及，可使更多患者受益。

三是，專科檔案可為醫(yī)院制定發(fā)展規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。精神病專科醫(yī)院檔案記錄著醫(yī)院發(fā)展期間涉及到的全部?jī)?yōu)秀成果以及精神病患者全部相關(guān)信息資料，可作為醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績(jī)和科學(xué)發(fā)展的資料。通過對(duì)其進(jìn)行科學(xué)分析，制定科學(xué)發(fā)展方案，可為各項(xiàng)工作開展提供正確理論基礎(chǔ)。同時(shí)通過做好檔案管理工作，根據(jù)檔案資料做好分析論證，便于及時(shí)了解醫(yī)院整體運(yùn)營狀況，以及精神病患者精神和心理變化。同時(shí)結(jié)合實(shí)際發(fā)展情況，可對(duì)發(fā)展策略進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，利于提高管理決策正確性，從而推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展。

二、精神病專科醫(yī)院檔案工作建議

（一）完善電子檔案庫

現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理中，需要對(duì)存檔資料進(jìn)行細(xì)化分類，并將更多患者資料以計(jì)算機(jī)形式進(jìn)行保存，以此解決庫存以及紙質(zhì)檔案損毀、丟失問題。在此期間需要加強(qiáng)對(duì)病歷管理期限控制，對(duì)超出保管期限資料，采用建立電子檔案庫方式進(jìn)行保存，確保電子檔案可滿足科研、教學(xué)等方面檔案查詢、使用需求。

（二）完善檔案管理制度

在對(duì)檔案管理制度進(jìn)行完善中，具體從以下方面進(jìn)行思考：第一，完善檔案收集制度;第二，改進(jìn)檔案保管和使用制度;第三，健全保管期限和歸檔規(guī)范制度。在具體進(jìn)行檔案管理制度制定中，應(yīng)結(jié)合精神病院特色以及具體經(jīng)營發(fā)展情況，制定與之相應(yīng)制度。同時(shí)還應(yīng)制定考核與獎(jiǎng)罰制度，以此推動(dòng)多種制度落實(shí)，激發(fā)檔案管理人員主動(dòng)意識(shí)。

（三）轉(zhuǎn)變醫(yī)院檔案管理觀念

近幾年先后出臺(tái)相關(guān)政策，加強(qiáng)了對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病信息的管理工作。而由于精神病群體的檔案管理是一項(xiàng)十分繁瑣的工作，為保證整體管理水平，應(yīng)自上而下提高對(duì)檔案管理工作重視程度，尤其是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員。通過人員配備方式為檔案管理工作開展提供保證，并指導(dǎo)管理人員落實(shí)對(duì)各類檔案分類管理。

（四）加強(qiáng)硬件建設(shè)

醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理期間，為提升管理工作信息化水平，應(yīng)做好硬件建設(shè)工作，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案有效管理。而硬件建設(shè)水平與醫(yī)院檔案管理工作開展質(zhì)量存在直接關(guān)系，為保證醫(yī)院檔案管理工作整體水平，必須關(guān)注對(duì)檔案室資金投入。并落實(shí)各種有效保護(hù)措施，建立防火、防盜、防高溫、防塵、防蟲、防光和防有害氣體的專用檔案庫房，為存放的檔案資料和檔案管理人員提供良好環(huán)境。同時(shí)在硬件建設(shè)期間，應(yīng)配置好計(jì)算機(jī)、照相機(jī)和掃描儀等多種設(shè)備，以便于落實(shí)檔案信息化管理[1]。

結(jié)論：精神病專科醫(yī)院檔案是經(jīng)過大量醫(yī)生在臨床治療、檢查診斷以及護(hù)理等醫(yī)療過程，逐漸形成的文字、符號(hào)以及影像數(shù)據(jù)資料。醫(yī)學(xué)檔案是醫(yī)院在醫(yī)療領(lǐng)域整個(gè)發(fā)展階段實(shí)踐成果的重要證明，也是指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)決策和規(guī)劃的重要依據(jù)，對(duì)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義。因此，專科醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的重視，落實(shí)各項(xiàng)管理制度，充分發(fā)揮其作用。

參考文獻(xiàn)

[1]馬崇新.加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理建設(shè)發(fā)揮檔案文化功能分析[J].文化創(chuàng)新比較研究，2018，2（05）：130-131.