狼旋尾線蟲感染致犬胸主動脈破裂病例

權中會,馬新武

(西北農林科技大學動物醫學院，陜西 楊凌 712100)

狼旋尾線蟲(Spirodercalupi)隸屬于線蟲綱、旋目、旋尾科、旋尾屬，可感染犬、狼、狐、豺、麝等動物，寄生于動物的食道壁、胃壁和主動脈壁或其他組織，形成腫瘤狀結節。狼旋尾線蟲寄生于犬所引起的疾病稱為犬旋尾線蟲病(Canine spirocercosis)，又稱犬食道線蟲病、犬血色食道線蟲病[1]。臨床上發現1例狼旋尾線蟲感染致靈緹犬胸主動脈破裂死亡病例，現報告如下。

1 發病情況

西安某動物醫院購回數只犬，準備作為試驗犬，尚處于健康觀察期。犬只購回第4天，其中1只犬突然死亡，死因不明。

2 犬只背景及生前癥狀

靈緹犬，年齡3歲，雄性，體重25 kg，購自陜西關中某地。該犬在原主人家時主要作狩獵用，常在田間捕獵野兔。據動物醫院飼養員回憶，通過對該犬購回后數日的觀察，發現該犬精神不振，喜臥，觸摸胸背部敏感，弓背，似有腹痛，采食緩慢，有流涎和呼吸困難等癥狀，偶見咳嗽、嘔吐或干嘔。

圖1 狼旋尾線蟲成蟲前部

圖2 狼旋尾線蟲頭端

圖3 狼旋尾線蟲雄蟲尾端

3 剖檢變化

為查明死因，對患犬尸體進行了剖檢。在患犬尸體胸腔內見有大量血凝塊。犬胸主動脈壁上見有1個核桃大的腫瘤樣結節，結節上有一細小破口，剖開結節發現其與血管相通。在結節與胸腔背壁粘連的組織中形成瘺管,內有卷曲的淡血紅色蟲體，檢出的蟲體有30余條。同時，在犬的食道壁上見到6個腫瘤樣結節，結節大小不等，綠豆大小至雞蛋大小。有的結節已形成破口與食道腔相通，有的未開口，結節內有1個或多個數量不等的卷曲的淡血紅色蟲體。

4 蟲體特征

對剖檢中發現的蟲體在低倍鏡下進行了仔細觀察和拍照(中插彩版圖1、2、3)，發現該蟲體形態符合狼旋尾線蟲成蟲的特征[2]。狼旋尾線蟲成蟲為淡血紅色，卷曲成螺旋狀，粗壯，體表具橫紋，口周圍有2個分為3葉的唇片。雄蟲長30～40 mm，尾部有尾翼和4～5對特殊的小乳突，肛前乳突4對，中乳突1對，肛后乳突2對，有不等長的交合刺。雌蟲長54～80 mm，尾端鈍，只有1對乳突，陰門開口于食道后端。

5 討論

5.1 根據該靈緹犬尸體剖檢變化和蟲體特征，確診該犬患有狼旋尾線蟲病，犬突然死亡的原因是胸主動脈壁上的腫瘤樣結節出現破口致犬主動脈破裂引起胸腔大出血。犬旋尾線蟲病的生前診斷并不容易。輕度感染犬臨床癥狀不明顯。當蟲體寄生于食道壁，病變發展為腫瘤樣結節，壓迫食道阻礙食物通過時，才出現吞咽困難、嘔吐等癥狀。犬旋尾線蟲病可能出現的癥狀還有貧血、脊椎炎、流鼻血、胸膜炎、腹膜炎、呼吸困難、厭食、咳嗽、唾液分泌增加等。蟲體寄生在犬的主動脈部位，觸診時輕壓該部位對應胸脊突，病犬有痛感[3]。根據寄生部位不同，臨床上可選用觸診、探診、食道鏡檢查、胃鏡檢查、X線檢查和鋇劑造影等對犬旋尾線蟲病進行輔助診斷。該病的確診則需在糞便或嘔吐物檢查中發現蟲卵或剖檢發現蟲體。狼旋尾線蟲蟲卵呈長橢圓形，大小為(30～37)μm×(11～15)μm,卵殼厚，初排出的蟲卵內有1個彎曲的蟲胚(幼蟲)。由于蟲卵是周期性排出的，因此對患犬生前的糞便和嘔吐物需進行反復多次的蟲卵檢查[4]。當結節沒有出現破口(排卵口)或蟲體寄生在消化道、呼吸道以外組織時則檢查不出蟲卵。

5.2 該患犬為狩獵犬，其接觸吞食中間宿主和轉運宿主特別是野兔的機會很多，無疑增加了狼旋尾線蟲感染風險。狼旋尾線蟲的發育是間接的。成蟲通過食道和胃壁結節破口(排卵口)產卵于消化道中隨糞便排出，蟲卵被中間宿主(食糞甲蟲類、蟑螂、蟋蟀、蜻蜓等動物)吞食后在中間宿主體內發育為具有侵襲性的幼蟲，不再發育，形成包囊，可直接感染終末宿主(犬、狼、狐、豺等動物)。如果中間宿主被其他轉運宿主(兩棲類、爬行類、禽類和小型哺乳動物等)吞食后，幼蟲可在它們體內(胃、腸、腸系膜)再次形成包囊，繼續存活，并保持感染性，但也不能發育為成蟲。當寄生有或保存有狼旋尾線蟲包囊的中間宿主或轉運宿主被終末宿主吞食后，感染性幼蟲逸出，鉆入胃動脈壁，移行至腹腔動脈而后到達主動脈，再通過結締組織或復經血液，多數到達食道壁寄生，少數寄生于胃壁和主動脈壁，形成腫瘤樣結節并發育為成蟲。偶爾可見寄生于肺、支氣管、胸腺、皮下和腎包膜下。犬從感染后至由糞便中排出蟲卵約需經過5個月或更長時間[5]。要防止犬旋尾線蟲病的發生和流行，就要減少或切斷犬與中間宿主和轉運宿主的接觸，避免生食中間宿主和媒介動物，定期進行犬糞便蟲卵檢查，及時發現病犬進行隔離治療或淘汰，做好環境衛生消毒工作和犬糞便無害化處理。

5.3 犬旋尾線蟲病廣泛分布于世界熱帶、亞熱帶和溫帶。我國南北方都有本病的存在，廣東、廣西、福建、臺灣、上海、江蘇、四川、重慶、江西、湖南、山西、遼寧、河北、北京、陜西、甘肅、新疆等省市都有發生[3-6]。狼旋尾線蟲在犬中的感染率很高，國外有報告其占犬尸檢的64.4%，以2～3歲犬為最多，還有發生于人體的報告[7]。謝明權(1992年)在廣東興寧縣通過剖檢調查了85只不同大小的犬，狼旋尾線蟲總感染率為17.6%(15/85)，感染強度可高達45條[8]。犬旋尾線蟲病的防制應當引起重視。