致命廚娘“傷寒瑪麗”

程少君

事件伊始

故事始于1906年，一位名叫喬治·索珀的醫生前往美國紐約州奧伊斯特貝鎮，負責調查在銀行家查爾斯·沃倫宅邸暴發的傷寒疫情。傷寒是由傷寒桿菌引起的胃腸和血液感染，通過被帶原者的排泄物污染的水或食物傳播。這種疾病具有致命性，因此索珀醫生必須找到傳染源，以防止疾病傳播。

在第一例病例出現前的幾周內，沒有任何一名后來確診的傷寒病人離開過那棟宅子。只要找出傳染源，問題自然迎刃而解。為此，索珀作了大量分析——衛生條件、化糞池、廢水、奶制品、水果、蔬菜等，結果什么都沒發現。他接著調查了這幢房子的到訪記錄，發現在第一例病例出現的前三個星期中，沃倫家雇了一個名叫瑪麗·梅倫的新廚師，她只工作了六周就離開了。

索珀不禁懷疑：瑪麗會不會是帶原者呢？但是，若她碰過的食物都經過了高溫烹飪，所有可能致病的病原體都會被殺死。然而，在翻閱了菜單后，索珀發現了一道沃倫家特別喜愛的甜點——桃味冰激凌，于是這道未經高溫烹飪的甜品成了追查傳染源的突破口。

在傳染源被鎖定的情況下，索珀剩下的任務就是找到這個名叫瑪麗的女人。根據見過她的人的證詞，瑪麗是一個40多歲的愛爾蘭人，離開沃倫家時，身體看上去十分健康。于是，索珀開始著手調查她的工作經歷，結果發現，在她過去十年服務過的十個家庭中，有七個都曾有家庭成員染上傷寒……他的猜測進一步得到了證實。

幾經周折，他終于在紐約找到了瑪麗。她正在位于公園大道的一處宅邸幫傭，而那家人的獨生女剛剛因傷寒夭折……瑪麗拒絕配合醫生的調查。索珀想方設法讓她開口，并向她袒露了自己的懷疑，但一切都是徒勞，瑪麗根本聽不進去。索珀向她索要血液和糞便樣本，她卻抓起旁邊的一把大叉子就朝索珀戳去。索珀嚇得急忙逃走，連話都沒說完。后來索珀又找到了跟瑪麗對話的機會，但瑪麗堅持說對他所說的傷寒病一無所知。

“傷寒瑪麗”的由來

索珀決心找到傷寒暴發的原因和解決方案，并建議當地衛生部門逮捕瑪麗，以便對其進行細菌學分析。1907年3月19日，瑪麗被三名警察強行帶到了醫院。檢查結果顯示，瑪麗是傷寒病的健康帶原者。她的身體里確實有傷寒桿菌，但從未表現出癥狀。事情發展到這一步，人們怎么也不可能還瑪麗以自由了。她在紐約北兄弟島上的河畔醫院被隔離了三年。

地方性和全國性報紙都十分關注此事，很快就給這個女病人起了個綽號——“傷寒瑪麗”。對當時的衛生部門而言，若想阻止傷寒傳播，解決辦法只有一個：對瑪麗實行終身隔離，并切除她那充斥著傷寒桿菌的膽囊，瑪麗表示拒絕。在1908年，她還以非法拘禁為由向市政府提出申訴，但法院不愿承擔釋放瑪麗的責任，她的申訴最終被駁回。

終身隔離

1910年，衛生部的新任部長尤金·波特決定解除對所有帶原者的隔離，其中包括“傷寒瑪麗”。瑪麗重獲自由，但前提是她不得再從事廚師職業。

然而很快，無視承諾的瑪麗重操舊業，再次做起了廚師，并改名為“瑪麗·布雷朔夫”和“布朗小姐”。1915年，她在一家婦產醫院做起了廚娘，并再度引發疫情，感染了20余人。一位名叫愛德華·克拉金的醫生聯系上索珀，交給他一封這名廚娘寫的信，因為克拉金懷疑寫信之人就是帶原者。對比字跡后，索珀醫生確認此人就是“傷寒瑪麗”。再度被捕的瑪麗依舊拒絕認錯，于是衛生部門不得不采取強制措施——她被再次帶至北兄弟島上隔離，直至生命的最后一天。1938年11月11日，69歲的瑪麗因中風病故。

瑪麗的案例被媒體廣泛報道，也多次出現在索珀醫生的筆下，她的故事在許多西方國家家喻戶曉，“傷寒瑪麗”這個詞后來被用于形容首例無癥狀超級傳播者。