很多人看病時會跟醫生說自己有頭暈、眩暈的癥狀,但具體是怎樣的暈卻無法表達清楚。其實,這兩種暈的癥狀有明顯差別。在醫生眼里,頭暈不會帶來運動錯覺。即看物體時,不會感覺物體在動,也不覺得自己在動,但有大腦不清晰、頭重腳輕等感覺。一般來說,失眠、貧血、勞累、緊張、焦慮、抑郁以及頸椎病、心臟病導致的暈以頭暈為主。此外,服用過多降壓藥也可導致頭暈。而眩暈時,患者睜開眼睛會發現周圍物體在運動,比如上下、水平、旋轉等,即使閉上眼也會感覺身體不穩定或在飄移。
不管是頭暈還是眩暈,如果出現以下癥狀,需要立刻就診:像喝醉酒一樣走路不穩、意識喪失、肢體麻木無力、言語困難、吞咽困難、飲水嗆咳、視物成雙、視野缺損、口角歪斜等。首次發病的患者不管是否伴有以上癥狀,最好都及時就醫。如果之前曾因暈就診,但此次與之前發病的表現不同,也應及時就醫。如果已診斷為常見良性前庭相關疾病,此次發病表現和既往情況差不多,可按既往醫囑服藥或觀察,安靜休息即可。
如果當地沒有暈厥、頭暈專病門診,患者可以根據具體癥狀選擇不同科室進行篩查。出現反復眩暈,一般先去耳鼻喉科就診。伴有意識減弱、手腳發麻的患者,需要到急診科或神經內科進行檢查。眩暈的同時伴有失眠、焦慮,可以考慮去精神科就診。
(《生命時報》)