針對性護理干預在急診腦卒中患者護理中的價值分析

胡芬

【摘要】目的：分析急診腦卒中（CA）的護理方式及效果。方法：選取我院2019年12月-2020年12月急診CA患者40例分成研究組（20例，TN干預）和對照組（20例，常規護理），比較其護理效果。結果：研究組護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;研究組護理總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;干預前兩組生活質量評分無顯著差異不具備統計學意義（P>0.05），干預后研究組生活質量評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;護理前兩組SAS、SDS評分無顯著差異不具備統計學意義（P>0.05），護理后研究組SAS、SDS評分顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：急診CA患者采取TN干預，可有效改善其臨床癥狀，且綜合服務評價較高，值得推廣。

【關鍵詞】針對性護理;急診腦卒中;護理效果分析

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】

腦卒中（cerebral apoplexy，CA）是臨床比較常見的腦血管疾病[1]。患者起病急且癥狀進展快速，及時采取有效干預措施是降低患者病殘及死亡風險，提升后期生活質量的關鍵[2]。醫院一般會對患者采取急診的治療措施，但為提升整體治療效果，還需采取有效護理干預。針對性護理（Targeted nursing，TN）是近年來臨床常用的一種干預措施，其主要護理特色是結合患者的具體情況采取具有指向性的處理對策，進而起到促進患者癥狀改善的作用，目前在急診治療過程中均取得較好的實施效果[3-4]。本文將分析TN干預在其中的實施效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院急診CA患者40例分成研究組和對照組，兩組治療信息對比無明顯差異（P>0.05），有可比性。見表1。

1.2 方法

1.3 觀察指標

（1）統計患者治療有效率。顯效為臨床癥狀改善>50%，改善>30%為有效;無變化為無效。總有效率=顯效+有效。（2）采用本院自制問卷調查表，統計患者護理滿意度。總滿意度=一般滿意+非常滿意[6]。（3）觀察兩組護理前后的生活質量變化情況，采用生活質量自評量表（SF-36）進行評分，本次主要通過以下八個維度展開分析：生理機能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會功能、情感職能、精神健康，分值越高提示患者生活質量越佳，反之，分值越低提示患者生活質量越差[7]。（4）觀察兩組護理前后不良情緒評分的變化情況，分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）展開評分，分別含有20個條目，每條目0～4分，采用五級評分法原則進行綜合評分，分值越高提示患者不良情緒越嚴重，分值越低提示患者不良情緒越輕微。

1.4 數據處理

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料采用均值±標準差（x±s）來表示，采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率

研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.2 護理滿意度

研究組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。見表3。

2.3 兩組干預前后生活質量評分變化情況

干預前兩組生活質量評分無顯著差異不具備統計學意義（P>0.05），干預后研究組生活質量評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表4。

2.4 兩組干預前后不良情緒評分變化情況

護理前兩組SAS、SDS評分無顯著差異不具備統計學意義（P>0.05），護理后研究組SAS、SDS評分顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表5。

3 討論

CA是因多種因素引起患者腦組織損傷和局部血液運行受阻而導致的神經功能缺損綜合征，若不及時治療則會增加患者殘疾和死亡的風險，為家庭帶來沉重的負擔[8]。而由于病情的嚴重性和復雜性，患者在治療后一般會存在后遺癥，進而影響整體療效，降低患者生存質量，因此還需在治療過程中實施有效的護理措施[9]。在TN干預中，主要通過結合患者的癥狀和具體表現來給予吸氧、溶栓、口腔異物清理，腦出血量控制處理，呼吸道通暢維護，舌頭咬傷預防以及治療心理引導等內容，來起到保障療效，緩解患者身心負擔的作用。本文針對急診腦卒中患者分別實施不同的護理措施進行干預，其研究結果顯示如下：研究組護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;研究組護理總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;干預前兩組生活質量評分無顯著差異不具備統計學意義（P>0.05），干預后研究組生活質量評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;護理前兩組SAS、SDS評分無顯著差異不具備統計學意義（P>0.05），護理后研究組SAS、SDS評分顯著低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），根據結果分析可見，針對性護理方式具有良好的臨床實用性，對促進患者身體康復具有積極意義。

綜上所述，急診CA患者采取TN干預，可有效改善其臨床癥狀，且綜合服務評價較高，值得推廣。

參考文獻：

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[7]盛李昕貝，陳璐，傅巧美，等.“互聯網+”護理干預模式對卒中患者康復結局影響的Meta分析[J].中華現代護理雜志，2020，26（6）：764-768.

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