視頻眼震電圖對突發性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷效果研究

顏紅 蔣振華 毛洪波 陳利凌

【摘要】目的：分析研究視頻眼震電圖對突發性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷效果。方法：選擇本院在2018年12月至2020年12月接收的突發性耳聾伴眩暈患者進行分析，共計110例，根據有無眩暈將其分為對照組38例（非眩暈）和觀察組72例（眩暈），均實施視頻眼震電圖，對比各項指標。結果：分析聽力學和前庭功能，和對照組（60.00%）相比，觀察組前庭功能正常比例（72.86%）更低，觀察組聽力損失嚴重比例（65.00%）較對照組（20.71%）高，輕度聽力損失（10.00%）較對照組（42.86%）低，P<0.05。分析不同聽力分型（平坦型、全聾型、低頻型、中頻型、高頻型）患者的前庭功能，五種聽力曲線前庭功能對比存在統計學差異，P<0.05。結論：實施視頻眼震電圖診斷方法，有助于突發性耳聾伴眩暈患者病情的診斷，為臨床診治提供數據支持，很大程度上提高了診斷水平，在臨床中值得應用和推廣。

【關鍵詞】視頻眼震電圖;突發性耳聾;眩暈;前庭功能;診斷效果

【中圖分類號】R764.437;R747.2 【文獻標識碼】A 【DOI】

Study on the diagnostic effect of the vestibular function in patients with sudden deafness and vertigo

Yan Hong， Jiang Zhenhua， Mao Hongbo， Chen Liling

（Mianyang Central Hospital， Mianyang， Sichuan 621000）

【Abstract】Objective： To analyze the diagnostic effect of video nystagmus on vestibular function in patients with sudden deafness and vertigo. Methods： The patients with sudden deafness and vertigo accepted by our hospital from December 2018 to December 2020 were selected for analysis， a total of 110 cases were divided into control group （non-vertigo） and observation group according to the presence of vertigo In 70 cases （vertigo）， video nystagmus was performed to compare various indicators. Results： Analyzing audiology and vestibular function， compared with the control group （60.00%）， the observation group had a lower proportion of normal vestibular function （72.86%）， and the observation group had a higher proportion of severe hearing loss （65.00%） than the control group （20.71%） ， Mild hearing loss （10.00%） was lower than the control group （42.86%）， P<0.05. Analyzing the vestibular function of patients with different hearing types （flat type， total deaf type， low frequency type， intermediate frequency type， high frequency type）， there are statistical differences in the comparison of the vestibular function of the five hearing curves， P<0.05.Conclusion： The implementation of the video nystagmus diagnosis method is helpful for the diagnosis of patients with sudden deafness and vertigo， provides data support for clinical diagnosis and treatment， and greatly improves the diagnosis level. It is worthy of clinical application and promotion.

【Key words】Video nystagmus electrogram; Sudden deafness; Vertigo; Vestibular function; Diagnostic effect

近年來，突發性耳聾伴眩暈的患病率日趨升高，在諸多因素的影響下患者產生感音神經性聽力損失癥狀，且患者伴隨有眩暈、耳鳴等癥狀。一般情況下，前庭功能、本體感覺、視覺是維持人體的三大系統，當其中一項或兩項受損時，患者會出現平衡功能障礙。在患者出現平衡障礙的時候，相關醫務人員需對患者的前庭功能進行檢查[1]。在實際的檢查過程中，使用視頻眼震電圖了解突聾伴眩暈患者的水平半規管功能，在診斷患者的前庭功能失調癥狀方面具有較高的價值，有助于提高整體診斷效果。本文擇取本院接收的突發性耳聾伴眩暈患者（時段：2018年12月至2020年12月），觀察視頻眼震電圖對突發性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷效果，總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取本院在2018年12月至2020年12月接收的突發性耳聾伴眩暈患者進行分析，共計110例，根據有無眩暈將其分為對照組38例（非眩暈）和觀察組72例（眩暈），均實施視頻眼震電圖，在對照組患者中：女性19例，男性31例，患者的年齡34～66（50.62±2.32）歲。觀察組：女性18例，男性32例，患者的年齡35-65歲，均齡（50.63±2.33）歲。兩組基礎資料相比P>0.05。

1.2 方法

均實施視頻眼震電圖檢查，在患者入院后，相關醫務人員開展VNG和純音聽力測試，VNG為丹麥國際聽力前庭功能檢查系統VO425、冷熱刺激器AIRFX。聽力計為國際聽力AC40，聽力損傷分型：SHL（重度聽力受損）、LHL（低頻聽力受損）、HHL（高頻聽力受損）、FHL（平坦聽力受損）。統計患者平坦型、全聾型、低頻型、中頻型、高頻型曲線的例數，通過冷熱試驗評價患者的前庭功能，其中冷熱試驗異常結果可分為半規管輕癱、優勢偏向，或二者共存，統計冷熱試驗不同結果的異常率，比較組間差異。

1.3 觀察指標

（1）分析聽力學和前庭功能，密切觀察突發性耳聾伴眩暈患者的實際情況，詳細記錄并實施統計學對比[2]。（2）分析不同聽力分型患者的前庭功能（平坦型、全聾型、低頻型、中頻型、高頻型）。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0軟件檢驗突發性耳聾伴眩暈患者所有數據，突發性耳聾伴眩暈患者持續性定性資料通過（x±s）表述開展t檢驗，突發性耳聾伴眩暈患者的定量資料通過[n/（%）]進行表述開展X 2檢驗，P<0.05，即有統計學意義。

2 結果

2.1 分析聽力學和前庭功能

結果如表1顯示，和對照組（73.61%）相比，觀察組前庭功能正常比例（57.89%）更低，觀察組聽力損失嚴重比例（68.42%）較對照組（19.44%）高，輕度聽力損失（10.53%）較對照組（41.67%）低，P<0.05。

2.2 分析聽力曲線

結果如表2顯示，五種聽力曲線對比存在統計學差異，P<0.05。

3 討論

對于突發性耳聾伴眩暈患者而言，發病機制不夠明確，需進行視頻眼震電圖等相關檢查，從而了解患者聽力損失及前庭功能情況等。患者前庭系統維持身體平衡，一旦患病，擾亂患者前庭功能，產生前庭性眼震[3]。在實際的診斷過程中，實施VNG和純音聽力測試檢測方法，可提高診斷水平[4]。

綜上所述，針對突發性耳聾伴眩暈患者開展視頻眼震電圖診斷方法，提高了診斷水平。

參考文獻：

[1]韓明訓，賈萌萌，孫一鳴，等.視頻眼震電圖對突發性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷價值分析[J].中國保健營養，2020，30（26）：333-334.

[2]劉寒波，趙哲成，文劍雪，等.視頻眼震電圖對突發性耳聾伴眩暈患者前庭功能的診斷價值分析[J].中國耳鼻咽喉顱底外科雜志，2019，25（3）：281-284.

[3]張忠波，劉瑩瑩，王明華，等.視頻眼震電圖在中樞性眩暈和外周性眩暈鑒別診斷中的意義[J].中國衛生標準管理，2018，9（10）：73-74.

[4]徐永城.分析突發性耳聾伴及不伴眩暈患者的前庭功能檢查結果及前庭功能狀態[J].中國社區醫師，2020，36（27）：70-71.