艾力亞爾·依力哈木


摘要:目的 在創傷骨科患者中,分析對其應用外固定架的效果與價值。方法 于2018年12月至2020年12月期間,選取喀什地區麥蓋提縣人民醫院收治的創傷骨科患者為研究對象,樣本量為90例。根據患者入院時間的先后順序接受不同的治療,其中對照組45例實施內固定,研究組45例實施外固定架。針對不同治療的組間療效、手術指標進行統計學觀察與對比。結果 在總有效率方面,與對照組[80.00%(36/45)]進行對比,研究組更高,為95.56%(43/45)(P<0.05);與對照組相比,研究組的手術時間、住院時間、骨折愈合時間均更短,且術中出血量更少(P<0.05)。結論 與內固定相比,在創傷骨科患者的治療中,外固定架的應用效果更好,且可有效改善患者的相關手術指標。
關鍵詞:外固定架;內固定;創傷骨科;效果
【中圖分類號】R816.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)11-01
創傷性的骨科患者多數為骨折,其發生骨折的原因多為重大交通事故等外力因素,從而嚴重損傷患者的肌腱、關節組織、神經等,主要表現為身體疼痛、關節腫脹甚至變形等[1]。以往在對此類患者進行治療時,多實施內固定治療,但易發生傷口感染、出血等不良事件,導致患者的術后恢復進程緩慢。近年來,外固定架逐漸應用于此類患者的治療中,由于操作簡單,利于術后恢復等優點取得了醫患的青睞。對此,筆者選取2年內本院收治的創傷骨科患者為研究對象,通過分析內固定與外固定架的應用效果,旨在為臨床研究提供思路參考與數據支持。
1資料與方法
1.1一般資料
于2018年12月至2020年12月期間,選取喀什地區麥蓋提縣人民醫院收治的創傷骨科患者為研究對象,樣本量為90例。根據患者入院時間的先后順序接受不同的治療,分為各包含45例患者的兩組。對照組中,男女比例為25:20,平均年齡(38.12±4.52)歲,致病原因中,高空墜落、交通事故、其他分別為9例、31例、5例;研究組中,男女比例為24:21,平均年齡(38.96±4.17)歲,致病原因中,高空墜落、交通事故、其他分別為8例、33例、4例,兩組性別、致病原因等實施對比,差異無統計學意義(P>0.05),組間均衡性較好。
1.2方法
兩組患者均常規實施術前檢查,根據患者的具體病情選擇合適的麻醉方式,如上下肢創傷患者均實施局部麻醉等;另外針對開放性創傷患者,需對其實施有效的清創、消毒等處理。在此基礎上,對照組實施內固定:取平臥位,對其斷裂的骨內部實施固定時,在X線透視的輔助下,充分利用鋼釘、骨板等實施固定,并將鋼針插入患者的骨折部位內部,從而使得固定更加穩妥。
研究組實施外固定架:取仰臥位,利用X線透視檢查患者病情,分別于骨折部位的近遠端放置外固定螺釘,固定外固定架,充分固定后,確保其固定架與皮膚的距離應保持在2.0cm左右。術畢,再次應用X線透視檢查患者的固定情況,當患者骨折部位完全固定后,即可拆除固定架[2]。
1.3觀察指標
對比兩組患者的療效與手術相關指標。
1.4統計學方法
利用SPSS18.0統計學軟件,計量資料用()表示,對比采用t檢驗,計數資料用[n(%)]表示,對比采用X2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組療效對比
見表1。
2.2兩組手術指標對比
見表2。
3討論
在對創傷骨科患者實施內固定手術時,往往需要將接骨螺釘等插入至患者骨折區域,從而實現治療目的,促進骨折愈合,但固定過程中,會發生一些不良事件,如軟組織剝離異常導致患者發生二次感染等,不利于患者的疏忽恢復[3]。而應用外固定架治療對患者的損傷更小,其切口也更小,簡單易操作,可有效控制術中出血量,從而加快患者的術后恢復進程。而且,外固定架還可以有效術中對軟組織系統的剝離,從而大大降低了術中感染事件的發生,獲得良好的預后。
本研究結果顯示,與對照組相比,研究組的手 術時間、住院時間、骨折愈合時間均更短,且術中出血量更少,總有效率更高(P<0.05)。
綜上所述,在創傷骨科患者的治療中,外固定架的應用效果較內固定更好,且可有效改善患者的相關手術指標,具有較高的臨床應用價值。
參考文獻:
[1]陳佳佳,任俊劍,馬良.外固定架在四肢創傷性骨折中的臨床應用效果[J].河南醫學研究,2019,28(14):2544-2545.
[2]胡旭,吳灼金.外固定架應用于創傷股骨骨折患者治療的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志,2020,30(23):142-143.
[3]尚修超,孟祥圣,井晟,等.經皮髂前下棘內置固定架技術治療骨盆骨折的效果[J].中華創傷雜志,2020,36(07):630-636.