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淺談傳統經驗在中藥材鑒別過程中的應用

2021-11-02 02:24:51耿小斐
中國典型病例大全 2021年11期

耿小斐

摘要:目的:探討中藥材鑒別過程中傳統經驗的應用價值。方法:觀察對象為常見中藥材17味,選擇等量后劃分成兩組,對照組給予現代科技鑒定,試驗組給予傳統經驗鑒定,組間對中藥材鑒定結果準確率進行比較。結果:試驗組與對照組的中藥材鑒定結果準確率無統計學差異,P>0.05。結論:傳統經驗鑒別中藥材可取得與現代科技鑒定相當的結果,臨床應用價值較高,值得推薦。

關鍵詞:中藥材;傳統經驗;鑒別

【中圖分類號】R28 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)11-01

中醫治療近年來在臨床中的地位越來越高,各種類型的中藥材逐漸得到了廣泛應用。以為中藥材種類比較多,并且在質量、形狀、功效上區別較大,所以需要對鑒定中藥材的工作給予重視,這是目前臨床安全應用中藥材的核心與關鍵。隨著科學技術水平的發展和完善,現代化科技鑒定法備受青睞,但傳統經驗鑒別的方式在中藥材鑒定中依然占據著不可撼動的地位[1]。本文觀察對象為常見中藥材17味,詳見如下評析報告:

1 資料與方法

1.1一般資料

觀察對象為常見中藥材17味,包括柴胡、冬蟲夏草、松貝、藏紅花、西洋參、龍眼肉、杜仲、毛蒼術、雄黃、秦皮、牡丹、枸杞子、血竭、乳香、車前子、麝香、牡丹皮。選擇等量后劃分成兩組,即對照組和試驗組。

1.2方法

對照組傳統經驗鑒定,嗅覺、視覺、觸覺、味覺感官形式鑒定的基礎上予以火試驗、水試驗輔助。鑒定松貝時,觀察其形態、形狀、質地、大小、直徑等,松貝能夠保持直立放穩狀態;鑒定柴胡時,因其油味獨特,所以以嗅覺為主;鑒定冬蟲夏草時,以長度、直徑作為依據,通常是3-5cm長度、0.3-0.8cm直徑,應用三眠老蠶鑒定法,冬蟲夏草腹部足有八對,蟲體中部4對,子座上部膨大明顯,主要為枯樹枝狀,比較深的顏色,內部紋絡清晰,蟲草間黑芯明顯;鑒定藏紅花時,放入水中,合格的標準時藥材顯示出金黃色,不合格則是顯示出紅色;鑒定龍眼肉時,以曬干標準光觀測,分別為皺縮、細縱紋狀,合格的標準是呈現半透明狀;鑒定西洋參時,對其是否為紡錘狀進行觀察,折斷后判斷斷面有無纖維裂片樣出現,分層感顯著與否;鑒定雄黃藥時,放在火上燃燒,蒜臭感明顯,有黃白相間煙霧出現;鑒定毛蒼術時,這一中藥折斷難度較小,斷痕有毛狀白色結晶出現;鑒定杜仲時,折斷后膠絲樣出現;鑒定牡丹皮時,折斷后斷面有粉性表現出來,斷面平坦;鑒定秦皮時,泡水,陽光下的浸泡液有碧藍色熒光出現;鑒定血竭時,火燒后苯甲酸氣味強烈;鑒定枸杞子時,果實底部有白色突起存在,頂部花柱痕跡凸起;鑒定麝香時,火燒后爆鳴音較輕,有珠狀油點出現,氣味不明顯,以白色灰為主;鑒定乳香時,以味覺鑒定法為主,口嚼粘牙感明顯;鑒定車前子時,浸泡在水中,黏滑感明顯,體積變大明顯。

試驗組現代科技鑒定:借助紅外線光譜法、顯微鏡技術、X射線衍射、DNA分子標記、顯微組織鑒定、顯微化學模式等,對細胞和細胞壁中存在的物質性質進行評析、對比,再對有效成分分布進行鑒定,使藥材真偽性得到明確。鑒定中藥材安排統一操作者負責,以相關規范標準為依據進行操作。

1.3觀察指標

記錄兩個組別中藥材鑒定準確率和錯誤率,并在組間展開比較。

1.4統計學評析

相關數據在進行統計處理時所借助的為SPSS24.0軟件,計數資料進行描述時所用的為百分率(%),行比較則予以X2檢驗,P<0.05表示差異顯著。

2 結果

試驗組中藥材鑒定準確率88.24%與對照組中藥材鑒定準確率94.22%相比,數據差異無統計學意義(P>0.05),詳見表1。

3 討論

中藥材不僅種類繁多,且性質復雜,在生長環境、制作過程等各種因素的影響下,藥材質量各有不同,做好中藥材鑒定工作,才能為患者安全合理用藥提供保證[2]。根據本次研究結果可知,試驗組與對照組中藥材鑒定準確率的比較上,統計學差異不顯著(P>0.05)。現代鑒定法具有顯著性的運用效果,檢測中藥材的準確率高,但因為操作過程復雜,再加上存在較多的注意要點,較高的鑒定費用,所以推廣于基層醫院存在較大的難度[3]。傳統經驗鑒定法可謂是廣泛應用于中藥材鑒定工作中的一種方法,以直觀檢測為主,包括味覺、視覺、嗅覺、聽覺、水試、火試等,鑒定過程不僅簡單方便,且沒有過高的對器械的要求,檢測費用比較低,適合推廣于基層。所謂的嗅覺鑒定法,主要是聞中藥材氣味的方式鑒別,要求中藥材必須存在特異性氣味;所謂的視覺鑒定法,即對各類中藥材大小、形態、表面質地進行肉眼直接觀察,對比其他相似藥材,再予以鑒定。若有必要,可根據折斷藥材的難易程度以及折斷面具體表現予以鑒定;所謂的味覺鑒定法,以口嚼藥材的方式對藥材味覺進行感受,得到鑒定結果;所謂的觸覺鑒定法,以觸摸、拍打中藥材,掌握其硬度后再鑒定;所謂的聽覺鑒定法,判定時依據的是中藥材干燥程度、聲響等;所謂的火試鑒定法和水試鑒定法,在火試與水試后對中藥材顏色、氣味、粘性、聲響、膨脹感進行觀察。盡管以上方法快速、簡單,但判定中藥材質量需要鑒定人員具有良好的知識儲備及能力,提升鑒定中藥材的準確性[4]。

綜合上述分析,傳統經驗鑒別中藥材可取得與現代科技鑒定相當的結果,臨床應用價值較高,值得推薦。

參考文獻:

[1]沈潔.傳統經驗鑒定法在中藥飲片鑒定中的應用效果評價[J].東方藥膳,2019(8):139.

[2]羅小莉.傳統經驗鑒定法在中藥材鑒定中的應用效果評價[J].醫學食療與健康,2020,18(9):39-40.

[3]張濟文.在中藥材鑒定臨床應用中運用傳統經驗鑒定法的探究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2020,20(74):162-163.

[4]游善欽.傳統經驗鑒定法在中藥材鑒定中的應用價值探討[J].飲食保健,2019,6(28):287-288.

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