榮昊燊


摘要:目的:探究藥物聯用法于消化性潰瘍應用療效分析。方法:納入筆者單位2020年1月至2021年1月收治消化性潰瘍患者120例,依據住院序號單雙數分組,60例設為試驗A組,予以抑制胃酸、胃粘膜保護劑治療,60例設為試驗B組,于試驗A組治療基礎上聯合抗菌藥物治療。結果:試驗B組有效率高于試驗A組,復發率低于試驗A組(P<0.05)。結論:消化性潰瘍采用抑制胃酸、胃粘膜保護劑、抗菌劑聯合治療,有助于潰瘍面恢復,降低復發率,整體效果顯著。
關鍵詞:消化性潰瘍;藥物聯用法;療效
【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)11-01
消化性潰瘍為臨床消化內科常見急腹癥,起病較為急促,極易導致穿孔、出血等,危害患者生命安全;臨床常見消化性潰瘍以胃潰瘍、十二指腸潰瘍為主,誘發因素較多,與幽門螺旋桿菌侵襲、飲食不節具有高度關聯,臨床治療手段較多,考慮患者病灶生理結構特殊性,對藥物應用安全系數要求較高,探究適配治療藥物為本研究探討主要課題[1]。現研究筆者特針對藥物聯用法于消化性潰瘍有效性進行探討,旨在為臨床藥物選取提供經驗參考。
1資料與方法
1.1一般資料
納入筆者單位2020年1月至2021年1月收治消化性潰瘍患者120例,依據住院序號單雙數分組,60例設為試驗A組,男29例,女31例,年齡28-68歲,均齡(45.72±2.07)歲;其中胃潰瘍23例,十二指腸潰瘍21例,復合潰瘍16例;60例設為試驗B組,男30例,女30例,年齡26-69歲,均齡(45.68±2.11)歲;其中胃潰瘍22例,十二指腸潰瘍23例,復合潰瘍15例;統計分析2組消化性潰瘍患者入組資料,差異均衡具有比對價值。
納入標準;(1)患者均滿足《消化內科疾病診療》中針對消化性潰瘍的診斷依據,患者均為首次就診,符合研究2周洗脫期需求;(2)患者于研究開展前均自愿簽署知情同意書。
排除標準;(1)合并肝腎功能障礙;(2)對本研究藥物過敏或不耐受;(3)出現穿孔、出血患者;(4)精神障礙性疾病患者;(5)特殊患者,例如妊娠期女性、哺乳期女性。
1.2方法
試驗A組予以抑制胃酸、胃粘膜保護劑治療,20mg艾司奧美拉唑口服,每日2次,1袋磷酸鋁凝膠口服,每日3次。試驗B組于試驗A組治療基礎上聯合抗菌藥物治療,100mg頭孢地尼口服,每日3次,200mg甲硝唑口服,每日2次,于用藥期間予以患者飲食管理,禁止辛辣刺激食物,食用清淡食物。
1.3評價標準
依據患者臨床癥狀及復查內鏡結果評估治療有效性,若患者消化道不適癥狀基本消失,經內鏡探查潰瘍面完全吸收,HP轉陰,療效判定為顯效,若患者消化道不適癥狀好轉,經內鏡探查下潰瘍灶吸收50%以上,HPV轉陰,療效判定為好轉;若不滿足上述標準療效,判定為無效[2];開展醫學隨訪6個月,觀察患者消化道潰瘍復發情況
醫學隨訪患者治療后3周觀察疾病復發率。
1.4統計學分析
統計校驗采用SPSS24.0軟件分析,計數資料用(%)描述,配對卡方檢驗,將P<0.05設為統計學差異標準值。
2結果
2.1 2組患者療效統計
見表1。
2.2 2組患者復發情況統計
見表2。
3討論
近年隨著人們飲食作息不規律、精神壓力增大,消化性潰瘍患病率呈現逐年遞增;現階段臨床針對消化性潰瘍多以胃酸抑制劑、胃黏膜保護劑進行針對性治療,有效避免潰瘍病灶進展,降低出血、穿孔等不良結局發生,有效提高胃粘膜防護機制,避免生理、病理性改變。
傳統醫學認為消化性潰瘍誘發因素與幽門螺桿菌侵襲具有高度關聯性,因幽門螺桿菌導致粘膜防御機制較低,影響胃腸道內環境,導致菌群失衡,PH數值升高,增加胃酸分泌,進而出現潰瘍病灶;經由胃黏膜保護劑及胃酸抑制劑,可有效降低胃酸對粘膜組織的刺激,促使潰瘍面吸收。本研究筆者于胃酸抑制劑、胃黏膜保護劑治療基礎上,聯合使用抗菌藥物進行針對性治療,以克拉霉素、頭孢地尼實施抑菌對策,作為臨床常用廣普抗生素藥物,殺菌效果顯著;且生物利用率較高,作用于機體后,可快速發揮抑菌療效,有效促使炎癥因子吸收,為潰瘍面愈合提供良好內環境[3];經現在西醫藥理分析顯示,聯合用藥無交叉耐藥情況,具有協同作用機制,聯合治療安全系數較高,可于短時間內提高HP根除率。經分析數據可知,試驗B組有效率高于試驗A組(P<0.05),抗菌藥物的應用可加速炎癥因子吸收,具有抗菌、抗病毒作用,改善胃腸道內環境,加速癥狀轉歸;經為期6個月醫學隨訪,試驗B組復發率低于試驗A組(P<0.05),聯合抗菌藥物效果優異。
綜上,消化性潰瘍采用抑制胃酸、胃粘膜保護劑、抗菌劑聯合治療,有助于潰瘍面恢復,降低復發率,整體效果顯著。
參考文獻:
[1]吳嬌.抗菌藥物與抑制胃酸分泌藥物聯用治療消化性潰瘍臨床效果觀察[J].保健文匯,2021,22(2):147-148.
[2]李小英.聯合四聯藥物治療對幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的護理中的應用觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(20):43-44.
[3]矯金慶.抗菌藥物聯合抑制胃酸治療消化性潰瘍的分析[J].中國繼續醫學教育,2019,11(25):145-147.