基金追繳，青海筑牢“防火墻”

■文／寇玉蘭

作者單位：青海省社保局

“有風險沒發現是失職，發現風險沒及時處置是瀆職”。近年來，青海省秉承這一理念，排除基金隱患“清存量”,維護基金安全“遏增量”,防范基金風險“提質量”，全力助推社保基金安全運行。

清存量

青海社保部門以“防范化解重大風險”為主線，全面落實人社部關于社保領域風險防控的工作部署。2019 年初，青海開展2011 年—2018 年期間企業職工和城鄉居民養老保險以“重復領取、死亡冒領、服刑期間違規領取養老金”為內容的“三項核查”追繳工作，追繳率達96.2%，歷史風險隱患基本得到化解。

強力推進，開展精細精準追繳。按照“精、準、細、嚴”的原則，青海省53 個經辦機構按冒領險種、冒領方式、冒領金額、追回方式、追回金額建立明細臺賬。省、州（市）通過數據分析進行動態監控，及時跟進各地追繳情況，分析研判、精準追繳。全省普遍建立了從省到市（州）到縣（區）的調度、通報和實地督辦制度。2019 年—2020 年，省社保局向市（州）共下發督辦通知14 期、工作通報15 期，實地督辦8 次，形成強大的追繳聲勢。與此同時，對相關單位和人員明確職責，將追繳任務壓實分解到成員部門、鄉(鎮)和村委會，進而細化落實到人，并納入年度目標考核。

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借力借勢，部門協同推進。全省各縣成立了由政府主要負責人任組長，分管人社、公安、司法工作的副縣長任副組長，各相關部門負責人為成員的追繳工作領導小組和督查組。采取“政府主要負責人牽頭抓、各分管縣長親自抓、各成員部門具體抓”的工作模式，由公安負責人員身份信息核實、銀行負責賬戶領取信息核查，鄉（鎮、村）協助入戶追繳，多方出擊。如格爾木市冒領人員郭某，冒領其父死亡后的城鄉居民養老待遇14752 元，格爾木市社保局知情后，多次上門溝通，解釋宣傳《社會保險法》，并向其告知冒領養老金應該承擔的法律后果，郭某仍拖延不還。格爾木市社保局一方面聯合轄區派出所警官，結合法制教育和情感關懷，曉之以理動之以情做郭某的思想工作；另一方面派出工作人員前往代發銀行查詢老人待遇發放情況及賬戶余額。經社保、公安、銀行和街道辦等多部門通力合作，郭某主動承認了冒領行為，積極籌集資金將冒領的養老金按期退回。

壓實責任，不留情面分級約談。青海省人社廳、省社保局領導高度重視，始終把冒領追繳工作放在重要議事日程。省人社廳“一把手”先后約談追繳率低、行動遲緩的兩個市州的分管人社工作的副市（州）長、人社局長和社保局長3 次，當面要求他們就追繳工作滯后和相關問題作出說明，并現場給出工作完成時限。市州政府、人社局和社保局領“責”后，相應約談工作滯后縣區政府負責人和人社局長、社保局長。據統計，2020 年全省范圍內發生的“約談”共計50 余次。省、市州、縣區之間“紅臉出汗”式的分級約談機制，倒逼了責任落實，壓實了工作任務，追繳工作效果顯著。

遏增量

以筑牢基金“防火墻”為主題，細化管理，始終保持對影響基金安全因素的高壓態勢，彌補基金安全漏洞，對出現基金流失的現象“露頭就打”，遏制基金流失“增量”，進一步維護基金安全。

目標管理，追繳任務進考核。青海地廣人稀，一些農村牧區路途遙遠，城鄉居民養老保險冒領金額一般不大，但冒領筆數較多，追繳耗時耗力。為此，青海省青南三州（玉樹、果洛、黃南）和環湖三州（海南、海西、海北）社保局在下達城鄉居民養老保險參保擴面目標任務的同時，一并下達追繳任務。各縣區和鄉鎮黨委簽訂協議書，協議書中明確各部門工作職責，形成縣社保經辦機構主管、鄉鎮黨委監督、村委社區落實、農保干事反饋、縣級經辦人員核查的“五位一體”工作制度。同時，縣社保機構對社區、鄉鎮經辦等人員進行了相應培訓，提出目標要求，傳導壓力，形成“目標明確、責任下沉”的良性工作機制。

及時跟進，數據比對建機制。“三項核查”追繳實現階段性成果后，青海省持續開展打擊重復領取、死亡冒領、刑期違規領取社會保險待遇工作。銜接上從“集中規模式”轉變為“常態化”和“不斷線”，重點以數據稽核工作為抓手，根據各險種內部數據的比對結果，先后開展了6 期3110 人（次）疑似重復冒領、身份異常等信息數據的下發、核查工作。與此同時，持續深化跨部門協作。在省級層面主動和公安、法院、監獄等部門簽訂合作協議，建立數據比對共享機制。2020 年全年，青海省社保局從法院和監獄部門獲取服刑信息4062 條，比對篩查出疑點數據近100 條，經核實有66 人屬違規領取，后下發名單讓各地進行追繳。

率先垂范，督導追繳兩手硬。在基金追繳工作中，青海省社保局始終抓好自身承擔的省本級基金追繳工作任務，取得追繳經驗，進而推廣全省。服刑人員違規領取社會保險待遇情況復雜，追繳難度大。省社保局緊抓省本級行業單位服刑人員違規領取社會保險待遇追繳工作，一案一策，通過監獄管理局核實服刑信息，通過銀行查詢卡內余額，通過法院了解案件罰金執行情況，之后認真研究追繳對策。針對部分中央行業單位歷年社會保險待遇領取資格認證工作責任不到位情況，理清責任，追究行業單位應該承擔的責任，其約談農商銀行、工商銀行等行業參保單位7 次，追繳成效良好。

2021 年4 月28 日，青海省人社廳又下發《關于進一步加大核查追繳違規領取社會保險待遇工作力度的緊急通知》，要求各地要深入學習習近平總書記關于完善覆蓋全民的社會保障體系重要講話精神，堅決落實“以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保貪占各類社會保障資金的違法行為”的指示，要求各地成立追繳工作領導小組，層層傳導壓力，全面督辦落實，從2021 年5 月起開展一次集中核查追繳專項行動。

提質量

依法追繳，補足追繳“法律短板”。為切實解決社保經辦機構在追繳工作中運用法律武器不夠、追繳停留在“口頭”、動真格不足的問題，省社保局邀請律師開展社會保險基金追繳法律知識交流會，現場答疑解惑、研究案例、破解追繳疑難問題40 余條，現場就各地在追繳過程中遇到的難點問題進行了解析。如“服刑人員羈押期折抵刑期，羈押期間也屬刑期范圍，所以服刑人員在羈押期間冒領的養老金也要追回”“社保經辦機構與當事人簽訂協議后按月從養老金進行代扣的，協議書需有行政部門蓋章，否則一旦有法律糾紛，社保經辦機構將會面臨敗訴”“涉案人員在未定罪期間，一般處于強制措施階段，該類人員社保待遇要暫停，待經司法機關審判該人員確實被判決有罪、監獄關押或已處于繼續關押執行刑罰三個條件后再決定其是否符合發放待遇條件”等等。這些在追繳工作中面臨的緊迫的、涉及到法律實用層面的“干貨”，在專業人士的現場解讀下得到了明確。

“交流培訓”從法律層面對追繳流程及方式方法進行了指導，為全省各級社保經辦機構高效開展違規領取社會保險待遇追繳工作提供了法律依據，避免了追繳過程中產生的不必要法律糾紛，提升了各地社會保險基金追繳工作的成效。例如德令哈市退休人員賈某于2007 年11 月5 日死亡，家屬對賈某去世之事隱瞞不報，德令哈市經與原單位工作人員聯系得知，其小兒子在山東省平度市居住，隨即派出兩名工作人員到平度市，當面將冒領金額事實告知家屬，并說明相關規定及后果，勸其兒子及時將多領養老金全部退還。但賈某兒子態度強硬，以老人原來雖在其家中居住，但養老金不是自己保管為由，不退還冒領的養老金。幾經周折無果后，人社局研究決定，于2020 年1 月以“不當得利”為由將賈某家屬起訴至山東省平度市人民法院。經當地法院工作人員登門告知相關法律責任，該家屬懾于法律威嚴，一周后主動和德令哈市社保局聯系，并將冒領的養老金全部退還。

持續跟蹤，動態建立“追繳臺賬”制度。青海省社保局對人社部社保中心下發的疑點數據進行比對分析，針對全省各地建立的未追回人員臺賬形式不統一、內容不規范的現象，綜合考量未追回人員臺賬建立的范圍、方法、形式、類型、更新等，下發《關于進一步規范違規領取社會保險待遇追繳臺賬的通知》，要求市州、縣區規范下發全省違規領取社會保險待遇人員臺賬，按照一人一賬一策的原則，對自2019 年“三項核查”追繳以來的未追回人員進行梳理，建立起電子版和紙質版相對應的動態追繳工作臺賬，并按照未追回、分期追回、移送和已追回4 類進行歸檔整理，實行動態管理。對核查追繳有新進展的，在5 個工作日內將進展情況和銀行到賬憑證資料補充到臺賬中，做好基金追繳情況的“明白賬”，充分發揮臺賬的目標導向作用。通過建好臺賬，提升對違規領取人員核查追繳的規范化、科學化管理，力爭社保基金“顆粒歸倉”。 ■